安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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心肌酶高不一定会发烧。心肌酶高主要是心肌坏死的重要指标,常见原因是冠状动脉斑块形成,堵塞冠状动脉,造成心肌缺血、缺氧,严重的心肌坏死可以造成心肌酶升高。
一般情况下,心肌酶升高不会引起发烧,发烧常见的是炎性因子,包括感染的炎性因子,进入血液而引起炎症反应,可以出现发烧。心肌酶高是心肌坏死的重要标志,心肌酶高可以通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影检查,来判断冠状动脉的具体情况。
如果是发烧,要进行其他炎性因子检查,包括血白细胞、降钙素原,及其他相关炎性指标,之间没有必然联系。甚至心肌酶高一般不会引起发烧,主要是心肌坏死的指标。
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心肌酶高不会引起发烧,心肌酶高反应是心肌损伤,最常见于以下几种疾病:1、冠心病、... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/02播放(76970)
心肌酶高不会引起发烧,心肌酶高反应是心肌损伤,最常见于以下几种疾病:
1、冠心病、...
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/02播放(76970)
"心肌酶高不会引发发热、发烧,心肌酶其实是心肌的一个标志物,如果高,就提示着有心肌细胞的坏死,比如心肌梗死、比较重的心肌炎,都有可能会导致心肌酶的偏高。另外,心肌酶还包括肌酸激酶同工酶,如果说是肝脏方面的疾病,也有可能会出现肌酸激酶同工酶的升高,但是心肌酶的升高,它不会引起来发烧。发烧的话肯定是有其他的原因,比如感染,这是最常见的,感染以后机体会产生发热反应。另外,如果心肌坏死比较严重,比如心肌梗死也有可能会出现发烧,这种发烧其实是一种生理性的吸收热导致的发烧,体温不会太高,一般不会超过38.5℃。所以,心肌酶高跟发烧其实是没有什么关系的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(72306)
发烧可引起心肌酶增高,心肌酶增高亦引起发烧。部分心肌坏死患者伴随发烧症状,如心梗患者心肌坏死引... 孙艳玲│洛阳市中医院 2023/11/01播放(54786)
发烧可引起心肌酶增高,心肌酶增高亦引起发烧。部分心肌坏死患者伴随发烧症状,如心梗患者心肌坏死引...
孙艳玲│洛阳市中医院
2023/11/01播放(54786)
"导致心肌酶高的原因很多,不同的疾病在症状表现上是不一样的,最常见的导致心肌酶高升高的原因是急性心肌梗死,患者一般体温是正常的,但是也有可能出现体温轻度升高,主要是吸收热引起的体温升高。如果是运动原因导致的可能没有任何症状;如果是急性心肌炎导致的,患者可能会有发热,甚至有可能出现高热,还有可能伴有心悸、胸闷、疲乏没有力等症状;严重的会有胸闷、胸痛甚至发生心源性休克,急性心肌梗死导致的会出现持续胸痛,伴有大汗、濒死感,严重的会导致患者心衰,甚至休克、死亡。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/19收听(69712)
"心肌酶高容易引起心肌炎、心肌坏死、心肌梗塞以及相关心脏疾病,需要对心脏进行全面的检查。当心肌细胞受到损害的时候,心肌酶就会释放到血液里,从血液里面检查到心肌酶就代表心肌细胞有损害,从而引发各种心脏疾病。心肌酶高西药通过营养心肌药物治疗,例如辅酶Q10、左卡尼汀针、果糖二磷酸钠等。平时要避免太过劳累,尽量让身体多休息,精神也不要太过紧张、压抑,尽量放松心情。适当的锻炼身体增强抵抗力,从而避免发烧感冒的症状。另外,平时吃东西不能太饱,以免对心脏造成一定的负担,容易导致心脏疼痛、心慌、气短等症状。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/28收听(36004)
并非心肌酶高可引起疾病,而是多种疾病可引起心肌酶谱升高。心肌酶谱临床上常用谷草转氨酶、乳酸脱氢... 王江挺│浙江医院 2023/08/06播放(93096)
并非心肌酶高可引起疾病,而是多种疾病可引起心肌酶谱升高。心肌酶谱临床上常用谷草转氨酶、乳酸脱氢...
王江挺│浙江医院
2023/08/06播放(93096)
心肌酶升高以后,这些指标可以自行下降,甚至下降到正常范围之内。出现下降有一个前提条件,即已经经... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/07播放(64186)
心肌酶升高以后,这些指标可以自行下降,甚至下降到正常范围之内。出现下降有一个前提条件,即已经经...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/07播放(64186)
"出现心肌酶升高之后,一般是可以自己下降,但是需要看具体情况,并且下降也需要一个过程。如果是心肌酶出现升高的情况,提示有心肌损害,因为在心肌损害之后会导致心肌细胞膜通透性升高,从而导致心肌酶从心肌细胞里排出到血液里,出现心肌酶升高的情况。心肌酶升高可见于急性心肌梗死、病毒性心肌炎等容易引起心肌损害的疾病,心肌酶升高是心肌细胞损害的一种反应性表现,症状相对轻的患者即便没有治疗干预,随着心肌细胞的自我修复,在出现心肌酶高峰之后会逐渐出现下降的情况。每种不同的心肌酶在出现心肌损害之后,变化时间曲线是不一样的,比如肌钙蛋白在心肌损伤之后的3-4个小时就会升高,在10-24小时会达到高峰,在72小时之后逐渐下降,在7-10天的时间基本可以恢复正常。如果心肌酶持续升高,没有下降趋势,需要进一步做检查明确病因,比如有梗死之后的再梗情况,出现甲状腺功能异常、肌溶解等。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(11368)
心肌酶高实际上是自己可以下降的,因为从心肌酶产生的机理来说,它就是坏死的心肌组织里边的物质在心... 郝恩魁│山东第一医科大学第一附属医院 2023/06/19播放(85028)
心肌酶高实际上是自己可以下降的,因为从心肌酶产生的机理来说,它就是坏死的心肌组织里边的物质在心...
郝恩魁│山东第一医科大学第一附属医院
2023/06/19播放(85028)
心肌酶高并不会引起长期低烧,在急性心梗之后一部分的病人会出现低热,主要是因为心肌梗死之后,坏死的物质吸收所引起,一般会在急性心梗发生之后的24-48h出现,发热的程度与梗死的范围呈正相关。体温的一般可以波动在37-38℃左右,很少超过39℃,最长可能会持续一周,一般都是2-3天左右。如果是长期的低烧,一般就会认为发热的时间可能超过两周以上,这时候一定要明确其它部位有没有感染,比较容易出现的是呼吸道的感染、泌尿系的感染、胃肠的感染,或者其它有损伤部位的感染。有一些长期卧床,比如有些深静脉置管导致的感染,都需要进行排查。
张妮│北京医院
2020/08/12收听(88020)
人体细胞中存在多种酶,不同组织器官、细胞内含有酶的成分不同,心肌酶是指存在于心肌细胞内所有特异... 张丽华│北京协和医院 2023/03/13播放(61084)
人体细胞中存在多种酶,不同组织器官、细胞内含有酶的成分不同,心肌酶是指存在于心肌细胞内所有特异...
张丽华│北京协和医院
2023/03/13播放(61084)
心肌酶是心肌细胞内所含有的酶,此类酶可存在于多种组织中,但以心脏内含量最高。当心... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(45611)
心肌酶是心肌细胞内所含有的酶,此类酶可存在于多种组织中,但以心脏内含量最高。
当心...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/14播放(45611)
"心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶及其同工酶、α-羟丁酸脱氢酶。心肌酶的升高在临床上有着不同的意义。一、肌酸激酶及其同工酶的升高,常见于急性的心肌梗死,其他像心肌的损伤,如心绞痛、心包炎,也可以见到肌酸激酶及其同工酶的升高。此外,进行性的肌营养不良、多发性肌炎、骨骼肌的损伤,也可以见到肌酸激酶的升高,但是升高主要是以CKMM为主的。此外,脑血管的意外,脑部的手术,严重的平滑肌损伤,如肠梗阻,也可以见到脑型的肌酸激酶同工酶的升高。甲状腺功能减退的患者也可以见到肌酸肌酶的升高,剧烈的运动后血清的肌酸激酶也会升高。二、乳酸脱氢酶。乳酸脱氢酶的升高见于急性的心肌梗死、病毒性的肝炎肝硬化、骨骼疾病。此外恶性肿瘤发展到严重的阶段,乳酸脱氢酶也是可以升高的。此外慢性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、膀胱及肾的恶性肿瘤,患者的尿中乳酸脱氢酶可以高达到正常人的3-6倍。蛛网膜下腔的出血、脑血管血栓形成并出血者、脑脊液中的乳酸脱氢酶也是升高的。三、a-羟丁酸脱氢酶。升高见于急性心肌梗死,另外活动性的风湿性心肌炎,急性病毒性心肌炎,溶血性贫血也会升高。此外,一些肝脏病的患者它也会升高。四、天门冬氨酸氨基转移酶,天门冬氨酸氨基转移酶的测定可以反映肝细胞损伤的程度,常见于以下一些疾病,急性的心肌梗死、肝脏的疾病,其他的像进行性的肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、急性的胰腺炎、肌肉挫伤也是会升高的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/15收听(45172)
"心肌酶是心肌细胞中存在的一种物质,在心脏处于正常生理状态的情况下,检查出来的心肌酶水平是正常的,所以,在检查发现心肌酶正常时,说明心脏是正常的。当出现心肌细胞损坏之后,心肌酶就会从细胞中释放出来,这个时候再检查心肌酶,就会发现有明显升高。当出现心肌酶升高的时候,要警惕心脏疾病引起心肌损伤的可能,比如出现病毒性心肌炎、心肌梗死等,需要及时在心科医生的指导下进行规范治疗。因为心肌酶的变化不是在心肌损伤之后立刻就能反映出来,所以,在发生病变早期检查心肌酶正常,也不能完全排除心脏的问题,要在3-4个小时之后重新复查判断,同时还需要结合心电图、心脏彩超等其他检查综合判断。"
2019/04/04收听(69978)
心肌酶包括肌酸激酶及其同工酶、肌钙蛋白、肌红蛋白、缺血修饰蛋白等,可以直接抽血化验检查,不受饮食的影响。当患者发生急性心肌梗死时,心肌细胞坏死,进而释放出多种心肌酶。通过监测血清中心肌酶,可以协助诊断急性心肌梗死,以及评价溶栓效果。但是各种酶开始升高、到达顶峰及消失的时间不同,需要在时间窗内检查,甚至需要复查,通过指标持续升高等变化,进一步确诊。心肌酶高,要考虑有可能发生了心肌的坏死,也有可能是急性心肌炎,另外肝脏疾病,大量运动,放射治疗等都有可能导致心肌酶升高。
2019/03/19收听(64708)
检测心肌酶需要通过血液检查,如果怀疑病人有急性心肌梗死或者心肌炎,要进行心肌酶谱排查,尤其是心... 张妮│北京医院 2023/12/21播放(52122)
检测心肌酶需要通过血液检查,如果怀疑病人有急性心肌梗死或者心肌炎,要进行心肌酶谱排查,尤其是心...
2023/12/21播放(52122)
心肌酶一般使用绿管抽血。心肌酶检查是在怀疑存在急性心肌细胞的缺血、坏死时,所做的一项重要检查。... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/20播放(87150)
心肌酶一般使用绿管抽血。心肌酶检查是在怀疑存在急性心肌细胞的缺血、坏死时,所做的一项重要检查。...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/20播放(87150)
"查心肌酶的数值,主要是通过抽取静脉血进行检查。在临床会通过手背或其他部位的血管,抽取需检测的静脉血,再通过对血液做生化检测来确定心肌酶的数值。血液检测内容非常多,心肌酶检测只是其中一项,属于生化指标,可以单独进行检测,但临床上多同时与其他项目一起检查。心肌酶的检测一般运用于心肌受损的人群,因为正常人体血液的心肌酶含量非常低,当心肌受损时,存在于心肌中的酶就会通过受损的心肌释放进入血液,导致血液心肌酶含量增加,这也是通过检测心肌酶确定人群心肌受损情况和时间的机理。心肌酶的测定,对环境及身体状况、饮食等没有特殊要求,可以随时进行检测。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(21360)
"心肌酶主要适用于检查心肌的损伤,一般由于心肌梗死、心衰、心肌病、心肌炎等情况出现的心肌损伤,会导致心肌酶增高。心肌酶的项目目前包括谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶以及乳酸脱氢酶等,目前常用的主要是肌酸激酶和肌酸激酶同工酶,其中最主要的用于心肌损伤的标志物是肌酸激酶同工酶。肌酸激酶同工酶一般在心肌梗死以后4小时内增高,16-24小时达高峰,3-4天恢复正常。CK-MB对于早期急性心肌梗死,一般在4小时内发生的急性心肌梗死诊断,有非常重要的价值。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/16收听(54620)
心肌酶的正常值主要有以下几点:1、乳酸脱氢酶100-240U/L,一般儿童的乳酸脱氢酶值偏高,以后随年龄增长逐渐降低,12岁后趋于恒定。2、谷草转氨酶0-40IU/L。3、磷酸肌酸激酶CK24-194IU/L。4、磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB0-25IU/L。通过心肌酶的检查能够明确有无心肌炎、心力衰竭、心功能不全、心脏瓣膜炎等疾病。如果合并有持续性胸痛等不适还需要完善心电图、肌钙蛋白、肌红蛋白等检查,排除急性心肌梗死的情况。
2019/04/29收听(26272)
湖北省中西医结合医院 温暖
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