孩子的脐带1个月后仍然没有脱落,可能和脐带结扎的方式、方法有关。如果脐带没有明显的渗出、脐轮没有明显的红肿,这时不要着急,可以每天进行脐带的消毒护理,保持干燥,可能1-2周后会逐渐脱落。
如果脐带脱落出现轻微的渗血,可以用干棉签擦干、消毒、保持干燥,多数断端数天后就会愈合,如果出血量较大应当及时到外科就诊,必要时重新结扎。
另外,脐带延迟脱落还有一种比较少见的可能是免疫缺陷病,如白细胞黏附分子缺陷可以导致脐带延迟脱落。这时要仔细观察孩子既往是否有反复、严重的感染,甚至难以治疗的持续性感染。如果存在上述情况,要注意孩子是否有免疫缺陷病的可能,必要时完善相关的免疫指标、基因的检测等明确。
所以如果孩子脐带延迟脱落,一方面要继续加强护理、避免污染、保持干燥,另一方面要仔细观察孩子是否有免疫缺陷病的症状和可能,如果怀疑这种可能,应当及时到医院就诊。