高血压患者如果出现心慌，可能是高血压对心脏造成靶器官损害。高血压可以引起心脏的结构出现变化，结构出现变化之后，心脏的电路也会出现变化，可能诱发各种快速心律失常的发作，引起心慌不适。

这时要第一时间到心内科门诊就诊，进行心脏的结构功能和心率的评估。首先要进行动态心电图监测，明确高血压的患者是否诱发快速心律失常的出现。其次要进行心脏超声的检查，观察常年高血压是否对心脏的结构和功能产生变化。

更重要的是要在医生的指导下，调整目前的降压药物，使血压控制在理想，平稳、安全的状态范围之内。目前在临床中β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，都是可以选择和应用的降压药物。

如果高血压患者合并有心律失常，要在心律失常的医生指导下，和高血压的医生进行充分沟通，制定综合的治疗方案。必要时加用抗心律失常药物，如胺碘酮、心律平等。