中国人民解放军总医院
眼科
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硫酸阿托品滴眼液需要用很低的浓度协助控制近视眼,在临床上也经常使用万分之一浓度的硫酸阿托品配成滴眼液,有文献报道效果非常好。低浓度阿托品主要能够与巩膜中某种特殊的受体相结合,结合之后就能够相应阻止巩膜的无限制生长,从侧面阻止眼轴增长。
眼轴增长是导致近视的主要原因,如果眼轴每增长1mm,理论上近视度数可能会增长300度左右。因此,如果能够通过各种方法阻止眼轴增长,就是相当于能够阻止近视增长。所以,硫酸阿托品溶液如果配成合适浓度,也就是万分之一浓度的滴眼液,一般能够协助控制近视。但是,目前我们国家还没有上市的成品。
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硫酸阿托品滴眼液是没有办法治疗近视的,只是低浓度的阿托品可以延缓近视度数的进展,阿托品凝胶主要是用来散开瞳孔,这样的验光检查就会相对更准确一些。当然就目前的技术而言,尚没有一种方法或者一种药物能够治疗近视,能做的只是延缓近视的进展,或者是降低近视的发病率。低浓度的阿托品,比如0.01%浓度或者是0.05%浓度,或者是0.1%浓度的阿托品,都是可以延缓近视度数进展的,但如果是停药之后,可能会存在一定的反弹迹象,但是通常也不会很多。但是低浓度阿托品延缓度数的进展可能会有一定的副作用,比如瞳孔散大之后可能会有畏光或者是流泪的现象,甚至可能会有人看近处有些吃力。如果是需要精准的散瞳验光,是需要阿托品凝胶的需要连用三天,第四天进行散瞳验光处理,这样的度数会准确一点,但是这两种阿托品的眼液或者凝胶都是没办法治疗近视的。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/09/16收听(22962)
"硫酸阿托品滴眼液是眼科常用的药物之一,其主要的作用表现在以下几个方面。第一、具有散瞳作用,主要用来治疗虹膜睫状体炎。虹膜睫状体炎患者容易出现瞳孔闭锁与瞳孔膜闭,引发继发性青光眼而造成严重的危害。因此,需要使用硫酸阿托品滴眼液将瞳孔散大,防止粘连。对于已经发生粘连的患者,也可以将粘连拉开。第二、具有麻痹睫状肌的作用,主要用来进行验光检查。通常对于儿童患者因为睫状肌经常性的处于调节痉挛状态,导致验光度数不准确。有时候误差甚至能够达到200-300度以上,就需要使用阿托品滴眼液将睫状肌完全麻痹之后再验光获取准确的度数。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/11/26收听(26416)
阿托品控制近视目前在眼科界还是达成共识的,就是阿托品确实有控制近视进一步发展的效果。但是平常的阿托品同时会有很明确的散瞳作用,所以通过这些年的临床研究,终于寻找到相对的低浓度,并且控制近视发展的效果也比较好,最重要的就是散瞳作用很弱。所以,晚上点药以后第二天基本上还能正常阅读,正常用眼睛。大家目前公认的浓度是0.01%的阿托品,最近的一些临床观察结果是有控制近视效果的,而散曈作用是基本可以忽略的。所以目前如果是用阿托品治疗主要是选择0.01%的滴眼液,这个药的运用一定是要在医生的指导下进行。
施爱群│中日友好医院
2020/04/07收听(70742)
根据现代医学的研究表明,0.01%的阿托品滴眼液确实有控制近视发展速度的功能。根据长期的随访研究,很多孩子在使用这个眼药水以后,近视发展的速度得到一定程度的控制,比如正常情况下,如果每年大约有100度左右的增长幅度,使用这个眼药水以后,可以被控制在50度以内,说明这种眼药水还是有作用的。所以,当眼睛存在近视或者即将发生近视的时候,可以选择这种眼药水减缓近视发展的速度。这种眼药水目前在临床比较难购买,因为很多医院缺乏相应的配药条件,所以一定要到正规的医疗机构去购买眼药水。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/15收听(28966)
现有临床证据表明,低浓度的阿托品眼药水,即浓度为0.01%,可以有效延缓青少年近视度数进行性加... 李晖│上海市第六人民医院 2023/03/31播放(65462)
现有临床证据表明,低浓度的阿托品眼药水,即浓度为0.01%,可以有效延缓青少年近视度数进行性加...
李晖│上海市第六人民医院
2023/03/31播放(65462)
使用阿托品控制近视发展的速度或者治疗假性近视,对眼睛是没有任何害处的,只有好处。使用阿托品治疗近视的原理,就是指通过睫状肌的麻痹作用使睫状肌处于松弛状态,通过这种方式,就可以改善眼睛的疲劳状态,就能用于假性近视的治疗;对于真性近视,也可以减缓近视发展的速度。目前最常用的药物就是低浓度的阿托品滴眼液,也就是0.01%的阿托品滴眼液,这种眼药水效果是非常好的,而且可以长期使用。所以,如果孩子存在近视,可以考虑使用这种药物控制近视发展速度或者治疗假性近视。
2019/01/21收听(88802)
"据目前研究表明,低浓度阿托品能够控制近视度数加深过快。低浓度阿托品主要是在夜间使用后,白天瞳孔恢复,不会影响正常学习、工作和生活。所以,一般使用低浓度阿托品防控近视度数加深过快,在控制近视度数方面,据研究表明有很好的作用。近视的发生主要是角膜、晶体、眼轴等屈光力的改变,导致平行光线射入眼睛后,成像在视网膜前,表现为看远处物体很模糊,而看近处物体不受影响。对于近视眼,要根据具体情况,进行相应的干预治疗。对于青少年儿童,特别是在儿童期发生近视,首先要散瞳验光,确诊近视度数是真性近视,还是假性近视。如果是假性近视,应及时干预进行治疗,可以使假性近视得到恢复。但真性近视眼无法使近视度数恢复,只能选择配戴框架眼镜或角膜接触镜进行矫正治疗。对于近视度数比较深的成年人,还可以考虑手术进行治疗。"
李英│银川市中医医院
2021/08/05收听(12634)
低浓度阿托品可以治疗儿童近视增长,使儿童近视增长得到缓解。通常使用0.02%浓度的阿托品滴眼液... 张幼梅│郑州大学第一附属医院 2023/09/06播放(34672)
低浓度阿托品可以治疗儿童近视增长,使儿童近视增长得到缓解。通常使用0.02%浓度的阿托品滴眼液...
张幼梅│郑州大学第一附属医院
2023/09/06播放(34672)
"阿托品滴眼液是一种睫状肌麻痹剂的眼药水,在眼科比较常用的是用在12岁以下孩子做散瞳验光之前,通过滴阿托品让睫状肌麻痹以后,可以得到一个比较准确的屈光度数。阿托品除了散瞳作用以外,因为对睫状肌有缓解松弛、麻痹的作用,这个作用可以对近视形成预防或者是控制发展的作用。一般用的阿托品浓度是1%的,这个浓度的阿托品虽然有防控近视的作用,但是因为它的散瞳作用,就不适合常规应用,因为瞳孔散大以后,没有办法阅读和近距离的工作,通过对浓度的降低,现在寻找到它的最低的浓度,而且有控制近视发展的作用的浓度是0.01%的阿托品眼药水,它对防控近视有作用。"
2020/05/05收听(61288)
阿托品滴眼液一般是指盐酸阿托品滴眼液。盐... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/09/01播放(26224)
阿托品滴眼液一般是指盐酸阿托品滴眼液。盐...
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/09/01播放(26224)
0.01%阿托品滴眼液一般是指0.01%... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/10/07播放(27984)
0.01%阿托品滴眼液一般是指0.01%...
2023/10/07播放(27984)
低浓度阿托品指的是0.01%的阿托品,临床中发现有的儿童或青少年患者造成近视的主要原因,是因为... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/10/16播放(34744)
低浓度阿托品指的是0.01%的阿托品,临床中发现有的儿童或青少年患者造成近视的主要原因,是因为...
2023/10/16播放(34744)
硫酸阿托品是一个抗胆碱药,主要是可以拮抗乙酰胆碱的相关作用,能够与M胆碱受体相结合,可以起到抗胆碱的作用,可以解除平滑肌的痉挛,抑制腺体的分泌,并且可以解除迷走神经对心脏的抑制。使心跳加快、瞳孔散大、升高眼压,还能够兴奋呼吸中枢。在临床上,硫酸阿托品首先是用于抢救感染中毒性休克,也可以用于解除有机磷农药中毒,还可以用于缓解内脏绞痛,同时也可以作为麻醉前给药的药物。另外,也可以用于眼科,包括散瞳以及治疗其他眼部疾病。总之,硫酸阿托品主要是属于抗胆碱药,具有缓解胃肠道绞痛、抑制腺体分泌,以及散瞳、升高眼压的作用。
陈頔│北京医院
2020/09/17收听(39692)
"硫酸阿托品是一种M胆碱受体阻滞剂,它能够解除胃肠道平滑肌的痉挛,可以抑制腺体的分泌,对于眼部的作用主要是具有扩大瞳孔、升高眼压以及视力调节麻痹的作用。同时,它还能够使心率加快,扩张支气管,大剂量使用的时候可以作用于血管的平滑肌、扩张血管、解除痉挛性收缩、改善微循环,另外也能够兴奋或者抑制中枢神经系统。它的作用具有一定的剂量依赖性,对心脏、肠和支气管平滑肌的作用比其它颠茄生物碱类药品更强,而且持久。硫酸阿托品在临床上主要可以用于各种内脏绞痛,比如胃肠道绞痛以及膀胱刺激症,同时它还具有抗休克的作用。另外,它也可以用于全身麻醉前的给药,还可以用于解救有机磷中毒,它的眼用制剂主要可以用于散瞳。总之,硫酸阿托品是属于M胆碱受体拮抗剂,主要是具有解除胃肠道痉挛、抑制腺体分泌、并且也具有扩瞳等作用。"
2020/08/27收听(79712)
"阿托品是乙酰胆碱M受体竞争性的抑制剂,主要是可以抑制过度增高迷走神经的兴奋性,可以对迷走神经相应的反应都得到抑制,也可以有中枢的一些效果,硫酸阿托品主要的作用有以下几点:一、对于心脏、心血管系统,主要是可以抑制迷走神经对心血管系统作用带来的心律伴血压低,可以通过缓解心率慢,从而是解决心率慢和血压低的问题,主要是解决迷走神经对循环系统的抑制;二、对于消化系统可以作为解痉剂,消化系统平滑肌痉挛可以解除,可以对消化系统痉挛所引起疼痛的解决,比如胃肠道的痉挛、胆道的痉挛都可以给予解决。三、还有一个作用于M受体之后,可以用于缓解有机磷中毒的毒菌检验的症状,还有一些中枢的症状。也可以作为有机磷中毒的常用解毒剂。阿托品如果使用量过大的时候,也会出现阿托品的中毒。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(78396)
硫酸阿托品眼用凝胶不是治疗近视,一定要明确。近期的研究表明,可以延缓近视的发展,减慢近视发展的... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/28播放(45739)
硫酸阿托品眼用凝胶不是治疗近视,一定要明确。近期的研究表明,可以延缓近视的发展,减慢近视发展的...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/03/28播放(45739)
现有的数据已经证明,低浓度的0.01%的阿托品滴眼液可以延缓青少年近视的进行性加深,但是,目前... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/17播放(31243)
现有的数据已经证明,低浓度的0.01%的阿托品滴眼液可以延缓青少年近视的进行性加深,但是,目前...
2023/04/17播放(31243)
0.01%阿托品滴眼液滴用后副作用如下:1、瞳孔轻度扩大:导致近处阅读看不清楚;... 施爱群│中日友好医院 2023/05/19播放(27546)
0.01%阿托品滴眼液滴用后副作用如下:
1、瞳孔轻度扩大:导致近处阅读看不清楚;...
2023/05/19播放(27546)
"阿托品滴眼液常见的副作用是会引起视近物模糊、瞳孔散大,如果在剂量较大或者长期使用,可能还会出现眼睛红肿、发热的情况。个别患者还可能会出现口干、视力模糊、心慌、排尿困难、便秘,这都是由于阿托品这类药物是抑制胆碱酯酶活性的药物。这可以使人体消化道还有膀胱的肌肉松弛,从而发挥上述的作用,这个作用恰恰是副作用。而副作用的发生与用药的剂量和使用的时间相关,所以用药剂量越大,使用时间越长越容易引起上述副作用。所以在使用的时候要在医生的处方指导下来用药,结合具体情况给予合适的剂量,短期使用,保证用药安全的前提下发挥治疗作用。但如果在用药的过程中发生任何不能耐受的反应和症状要及时的停药,自己咨询药师或者到医院就诊。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/12/24收听(77192)
"阿托品滴眼液是检测眼睛屈光度,准确数据的常用药物,它的点药方式有三种:1、一次一滴,每天一次,需要连用七天,对于五岁以下的孩子更常用;2、一天两次,每次一滴,连用五天;3、一次一滴,一天三次,连用三天,之后才可以验光检测准确的屈光度。同时滴完药物之后,一定要在内眦角位置,也就是就泪囊那个区域,要压迫五分钟,预防药液进入口腔,进入血液循环当中,而引起阿托品的中毒。临床上阿托品中毒的主要表现为心率快、颜面潮红,有的孩子可出现低热的情况。"
兰守夕│中国人民解放军联勤保障部队第967医院
2019/06/25收听(77296)
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