精神分裂症后抑郁怎么办

2023-05-31 10:07播放 :

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精神分裂症后残留期,有些患者会出现抑郁症状,即精神分裂症后抑郁,可能会达到抑郁发作的水平。精神分裂症后抑郁患者往往会出现精神运动性迟缓症状,比如兴趣减退、情绪低落、快感缺失,有的患者会出现无用感、自责感,甚至自伤、自杀的风险,因此精神分裂症后抑郁也是临床要注意的问题。
有些患者在分裂症的治疗过程中,患者出现对疾病的病耻感,觉得得了这个病很不好看,担心未来社会环境对压力、看法及对预后的担心,如果包括长期吃药、家庭支持或者社会支持效果比较差,病人很可能会出现分裂症后抑郁,治疗也可以给予抗抑郁治疗。另外需要注意的问题是分裂症后抑郁,鉴别时一定要分析清楚,不要把该病和患者的阴性症状;抗精神病药物引起的不良反应,包括锥体外系症状、肌张力增高后的迟缓;药源性对认知症状的影响等认识成为抑郁症状。

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经常抑郁怎么办

"抑郁症患者经常抑郁,即呈现持续的情绪低落、兴趣减退、精神动力低下等症状,是抑郁症的临床特征,在临床上是比较常见的抑郁症的表现形式和特点之一。抑郁症常常因为受到内源性、生物因素和自身特质的影响,加之外界环境变化的冲击以及生活、工作等难以承受的心理压力,使其临床症状开始逐渐的凸显,抑郁情绪的持续存在和困扰、心境低落、兴趣丧失、动力低下等临床体验使自己感到很痛苦。对于首发病例,临床上主张全病程治疗,即急性期治疗3个月,巩固期治疗4-6个月,维持期治疗6-9个月以上或一年甚至更长的时间;对于第二次发作的抑郁症患者,临床建议持续全病程治疗3-5年;如果抑郁症患者发作次数超过两次以上,那么临床上就要建议需要维持一定的药物剂量来服药治疗,维持治疗的时间可能需要更长甚至长期或者终身服药,以防止其症状复发以及疾病复发。特别要强调的是在临床上对抑郁症患者,首先要进行系统规范的服用抗抑郁药物治疗,以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂即SSRIs单通道抗抑郁药,或者是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂即SNRIs双通道抗抑郁药为主要的治疗药物。另外在症状趋于稳定以后,适当的辅以心理治疗和物理治疗,特别是心理治疗,以认知行为治疗改善患者不合理的认知模式,重新建立认知体系以及精神动力学治疗,如放松训练,改善患者的动力系统,使肌肉得到有效的放松等等;而物理治疗,在临床上主要选择经颅磁刺激治疗等方法,使其全面规范系统的进行治疗。"

语音时长02:53''

李晓凤中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/24收听(95834)

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