输尿管结石的手术有什么,手术后能同房吗

2023-07-11 14:21播放 :

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输尿管结石的手术方案通常包括体外冲击波碎石、输尿管内窥镜下激光碎石、经皮肾镜结石粉碎手术,极个别患者可能需要做腹腔镜输尿管切开取石,或者肾切除手术,目前在临床上绝大多数输尿管结石患者都可以接受输尿管内窥镜下的激光碎石手术。

该手术完全是自然强导,经过尿道进膀胱,再从膀胱进入患侧输尿管,逆行向上直至看见梗阻的结石,此时用激光将其在镜下直视下完全粉碎即可,该手术的创伤非常小,临床上患者并发症也极低。

偶尔个别患者可能会在手术以后出现发热,甚至肉眼血尿,一般也无需进行特殊处理,建议患者休息、多饮水,相关症状一般会自行消失。

输尿管结石手术后对于性生活这方面没有特殊要求,除非在手术以后留置有双J管、支架管,此时患者如果活动量大,包括性生活强度比较高,可能会导致输尿管支架管反复摩擦输尿管黏膜,加重血尿。

所以在戴管期间建议患者应该保持比较安静休闲的生活、工作状态,拔管以后可以完全恢复正常的生活工作,包括性生活状态。

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输尿管结石手术后注意些什么

"输尿管结石手术常是指输尿管镜或者经皮肾镜手术,输尿管镜和经皮肾镜手术之后一定要注意,这种手术方式是在微创下进行,结石会被打成小块或者粉末状,但是有一个自行排出的过程,所以手术之后建议患者大量的饮水,使结石的残渣尽快的排出体外。同时在输尿管结石手术之后,在输尿管内要放置一根引流管,如果结石长期不排出体外,有可能会堵塞引流管,或者在引流管周围继发结石,输尿管结石术后的引流管会常规放置一个月到一个半月,在放置引流管的过程中,可能会出现引流管的末端刺激膀胱,引发尿频、尿急、尿疼等症状,同时偶尔会出现血尿,这都是正常现象,只要注意大量喝水,就能够解决这些问题。同时要注意输尿管结石手术以后尽量还是要多活动,有利于结石的排出,结石手术之后,引流管的时间一般是放置1-1.5个月,有些患者在术后忘记了拔出引流管,等发现的时候,可能引流管已经被结石堵死或继发了结石,出现了感染,但出现了肾脏的积水或者泌尿系统的炎症,这些都是不好,比较严重的并发症。建议术后一定要把手术以后,体内留置的管子记好时间,一定要及时的到医院拔管。"

语音时长02:16''

陈达首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/29收听(22518)

输尿管结石手术后多久拔管?

"输尿管手术后拔管时间是因人而异的,但是在手术过程中,会留置一根滴接管。这根滴接管术后1-2个星期内拔掉,是很正常的情况,因为做完手术后输尿管或多或少会出现水肿,影响尿液的排出,所以留置滴接管,让炎症或者水肿慢慢消退后拔掉滴接管,做到万无一失。但是有几种特殊情况会造成拔管留置的时间延迟,第一种是结石在输尿管里卡的时间过长,造成周围组织息肉的形成,即使是在结石完全打掉的情况下,为保证息肉的消退,可能会把留置的时间相对延长,有的时候甚至会出现超过一个月的情况。第二种是输尿管的狭窄,可能是医源性的狭窄,也有可能是先天性发育的狭窄,一般留置时间过长是让输尿管更好的扩张,疗效不一定确切,但是一般都是这么做的。第三种是手术过程中发现某些结石卡到输尿管壁里面,对输尿管造成比较大的损伤,比正常手术大,必须将卡入到输尿管壁的结石取出,但是对输尿管的损伤会出现,并且比正常手术带来的严重性更高一点,也会把里面常规的双节管留置的时间偏长一点,在一个月左右。也就是正常是在1-2个星期,但是出现一些特殊的情况可以放宽期限到1-3个月以内,都可以留置在患者的体内。"

语音时长01:55''

曹炀上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/01/29收听(33058)

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