首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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高级神经中枢又称中枢神经系统，主要包括脑和脊髓两大部分，常见情况如下：
1、脑：脑包括大脑，又称为端脑，大脑包括皮层和白质。大脑向下是间脑部分，间脑包括丘脑、下丘脑、底丘脑和上丘脑。大脑再向下是脑干部分，自上而下依次为中脑、桥脑、延髓，后方还有小脑部分；
2、脊髓：通常与延髓相接的是脊髓中颈髓，自上而下依次是颈髓、胸髓、腰髓和骶髓。
中枢神经系统是永久性神经元细胞，一经破坏无法再生。因此，对于发生在中枢神经系统的疾病，需及时识别并给予针对性治疗。
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神经中枢主要位于脑与脊髓，也称中枢神经系统，包括大脑即端脑、间脑、脑干与小脑，大脑包括大脑皮层... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/16播放(76640)
神经中枢主要位于脑与脊髓，也称中枢神经系统，包括大脑即端脑、间脑、脑干与小脑，大脑包括大脑皮层...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/16播放(76640)
母艳蕾│北京医院 2023/04/18播放(36720)
母艳蕾│北京医院
2023/04/18播放(36720)
"神经中枢和中枢神经应该有一定的区别，神经中枢往往指的是执行某一功能的细胞核团的聚集区域，如语言中枢、感觉中枢、运动中枢、视觉中枢等等，而中枢神经系统往往包括大脑和脊髓，也包括小脑、脑干、间脑等结构。神经中枢往往在中枢神经系统有对应的位置，如视觉中枢是在大脑的双侧枕叶，嗅觉中枢是在大脑颞叶，而运动中枢是在双侧的额叶，感觉中枢是在顶叶。因此，神经中枢和中枢神经系是有一定的联系，也有一定的区别。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(58560)
"神经中枢受损的治疗，首先要针对造成受损的病因进行治疗。感染性给予抗感染，免疫性给予免疫球蛋白以及免疫抑制剂，同时如果是中毒性，要祛除毒物和中和毒物治疗。如果是缺乏维生素，包括酒精性，给予补充维生素B1，还有亚急性联合变性，给予补充维生素B12可以改善症状。同时后续要给予康复训练，通常康复训练目前认为是非常重要的后续治疗，特别是半年以内通过积极的康复训练，可以形成新的神经环路突触，而改善神经中枢受损导致的功能障碍。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/05收听(38662)
"神经中枢受损的恢复跟其他中枢神经的病变一样，需要通过积极的治疗原发疾病。早期的，比如脑梗引起，需要给予溶栓或者取栓，尽快的祛除，改善血管的通畅，从而改善神经中枢的受损状况，为后续的康复训练打下基础。同时，要给予营养神经的药物，如神经节苷脂、脑蛋白水解物、鼠神经生长因子都可以促进神经的修复和髓鞘的完整，从而改善神经中枢受损的症状。通过早期的改善供血和营养神经药物的应用和后期的康复训练，可以进行神经中枢受损的恢复。"
2021/01/11收听(50818)
"中枢神经和神经中枢在具体概念上基本是相同的，在使用时有一点微小差别：1、中枢神经指的是中枢神经系统，相对于周围神经系统而言，主要包括脑和脊髓两个部分，脑又包括大脑、小脑、脑干，脑干又包括中脑、桥脑、延髓，这些部分加上脊髓共同构成了中枢神经系统。2、神经中枢指的其实就是脑和脊髓，在使用神经中枢这个名词时，更倾向于特指管某一个生理机能的区域，比如调节心脏的中枢、管呼吸的中枢、调节血压的中枢，管语言、管视觉或者管听觉的中枢。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/30收听(70158)
神经中枢和中枢神经应该是一个概念，神经中枢应该是老百姓的叫法，中枢神经是比较专业的叫法。临床上... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/07/21播放(54994)
神经中枢和中枢神经应该是一个概念，神经中枢应该是老百姓的叫法，中枢神经是比较专业的叫法。临床上...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/07/21播放(54994)
"中枢神经指大脑和脊髓神经，它们统称为中枢神经。神经中枢是指控制中枢神经枢纽工作的位置，包括大脑的呼吸中枢、心跳中枢、血压中枢，以及反射中枢、饮食中枢等，一般在大脑、下丘脑、脑干部位，这些部位的神经元称为神经中枢。中枢神经指所有的大脑和脊髓的神经元、白质、灰质所组成，它们叫做中枢神经。神经中枢主要是支配大脑各种功能的中枢，主要在下丘脑、垂体、脊髓、延髓、脑干。"
2021/01/10收听(62660)
缩手反射的神经中枢在脊髓，缩手反射的整个过程是手臂的皮肤受到刺激，刺激通过一条脊神经传递到脊髓灰质，脊髓发出缩手的指令。命令通过另外一条脊神经传给手臂的肌肉，手臂肌肉收缩，将手缩回，这是一个完整的缩手反射的反射弧。这种反射是一种非条件反射，对人类的生存有重要的意义。可以避免伤害的刺激。整个反射弧由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器组成，一般感受器是感受刺激的部位，一般为神经末梢，传入神经是脊神经或脑神经。神经中枢是低位的脑干或脊髓，高位的是大脑皮层，传出神经是另一条脊神经或者脑神经，而效应器是执行命令的肌肉或腺体。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/15收听(78758)
"中枢神经的损伤，办法如下：第一、要针对造成中枢神经损伤的病因进行治疗和去除，外伤性的要进行手术修复。如果是感染性，给予抗感染、抗病毒的药物进行治疗。如果是中毒性，要用一些去除毒物和对抗毒物的治疗。第二、要有脑保护治疗，有一些脑血管病，包括脑缺血引起的脑梗，要给予溶栓、取栓。第三、要给予丁苯酞、依达拉奉，进行改善血液循环、脑保护的治疗。第四、要给予控制好血压、血糖、血脂，活血的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，进行改善血液循环和稳定斑块，起到防止损伤的作用。"
2021/01/25收听(60624)
脊髓的中枢神经与大脑的中枢神经都是在灰质细胞中。脊髓是一个细长条状的组织，在横切面上可以看到脊... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/31播放(47949)
脊髓的中枢神经与大脑的中枢神经都是在灰质细胞中。脊髓是一个细长条状的组织，在横切面上可以看到脊...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/03/31播放(47949)
"交感神经中枢外面，外周叫颈交感干，从颈部到脊髓，到胸5，再到外侧柱，这是副交感的中枢位置，再到大脑上行的交感干，一直到大脑的丘脑位置，形成交感神经三级通路。它可以调整心脏和其他内脏器官的活动，可以表现为内脏、皮肤、血管的收缩，导致心脏的搏动增强、瞳孔散大，使肌肉工作能力加强。交感神经和副交感神经，可以通过相互之间的互相制约、制衡作用。交感神经的活动可以保证人体在紧张的状态下，出现应激的反应。"
2021/01/25收听(43142)
高级别管状腺瘤并不严重，属于癌前病变，患者将肿物尽快切除即可，以防止发生癌变。高级别管状腺瘤一般是指腺上皮细胞或腺体结构出现异型增生，尤其表现为重度的异型增生，长期不经过治疗，任其发展，会有发生癌变的可能性。因此，通常会建议患者一定要尽早将肿物切除，术后密切随诊，定期复查，防止复发或癌变。建议患者一定要养成良好的饮食生活习惯，避免不良因素的刺激，增强自身免疫力，定期复查。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/28收听(59240)
"高级别上皮内病变，需要考虑癌前病变，级别越高说明恶性程度越低，指的是细胞的分化程度。高分化恶性程度最低，中分化次之，低分化恶性程度较高，未分化属于高度恶性。出现高级别上皮内病变，一般病变比较局限，妇科疾病多发生在宫颈，及时做局部手术治疗，比如选择激光冷冻手术或者宫颈锥切术。如果有附近淋巴结转移，需要扩大手术面积，做区域淋巴结清扫，严重的需要切除宫颈或者子宫。术后给予适当的药物化疗，注意动态复查，发现早，治疗效果比较好。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/03收听(28616)
如果宫颈活检发现高级别病变，下一步要做的是要进行宫颈的锥切，因为宫颈的活检，取的只是个很局限的... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/17播放(49755)
如果宫颈活检发现高级别病变，下一步要做的是要进行宫颈的锥切，因为宫颈的活检，取的只是个很局限的...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/17播放(49755)
"食管高级别的上皮内瘤变，是近些年病理学界引用的概念，包括过去的未分化癌和重度不典型增生。对于食管的上皮内瘤变的患者，由于在胃镜活检时病理组织标本较少，有的时候很难判断病灶浸润的深度和范围，因此一旦诊断食管重度上皮内瘤变的患者，都建议进一步的完善相关检查，如CT或者是超声、内镜等，来评估病灶浸润的深度和范围，以及有无淋巴结或者是远处转移。根据这些综合检查的结果，再进一步选择下一步的治疗手段，是进行内镜下的治疗，如内镜下的黏膜剥离术或者是黏膜切除术，还是进行消融治疗，甚至是进行食管根治手术等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
王亚楠│郑州大学第五附属医院
2018/07/09收听(15114)
"子宫颈上皮高级别病变就意味着如果不及时的给予处理，很可能经过2-3年左右的时间就会发展为宫颈癌。所以对于这种情况要及时的处理，建议在月经干净3-7天之内不要同房，做白带常规化验、血常规检查、凝血时间检查，如果都正常就可以做宫颈的锥形切除手术，并且将切除的部分宫颈送病理化验，通过病理检查了解是否已经将病变的组织切干净，并且还要定期的给予复查。分别在术后三个月、半年、一年做宫颈癌的筛查，主要是通过宫颈癌筛查了解宫颈局部是否仍然有病变，是否还有高危HPV感染，如果有病变及时给予处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/27收听(18196)
"上皮内瘤变是上皮性恶性肿瘤浸润前的肿瘤性改变，包括细胞学和结构两方面的异常。上皮内瘤变涵盖的范围比异型增生要广，还包括原位癌。上皮内瘤变和异型增生一样，分为I级、II级、III级，现在趋向分为低级别和高级别两级。低级别上皮内瘤变的细胞学和结构异常较轻，仅累及上皮质的一半，而高级别上皮内瘤变的细胞学和结构异常非常显著，累及上皮质大部分或全部。最新WHO分类将重度异型增生和原位癌都归入高级别上皮内瘤变。高级别上皮内瘤变常与浸润癌同时存在，活检时病理报告为高级别上皮内瘤变，并不表示患者无同时存在的浸润癌。"
宋春慧│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/06收听(43316)
"普通老百姓总是认为药物肯定能够比较，肯定有更高级的，比如有人认为青霉素就不如头孢菌素高级，头孢二代就比头孢一代高级，头孢三代可能就比头孢二代更高级，这些比较其实是没有太多的临床意义。因为在比较药物疗效和安全性时，一定要有针对性的病原菌，比如针对于粪肠球菌，可能对氨苄西林是敏感的，但是对头孢菌素往往都是耐药的，能够体现出来氨苄西林青霉素好像比头孢菌素要高级，同样的道理针对于常见的革兰氏阴性杆菌，像铜绿假单胞的感染，选择美洛西林，也是青霉素类的药物是有效的，但是选择头孢氨苄或者头孢曲松，对铜绿假单胞就是无效的，所以没有办法说头孢菌素就比青霉素要高级。此外，像头孢一代是否要比头孢二代要低一级来说，针对于常见的革兰氏阴性杆菌的感染，头孢三代是肯定要强于头孢一代，但是针对于革兰氏阴性球菌的感染，头孢一代是要远远优于头孢三代，所以没有办法来比较或者比头孢更高级的消炎药有哪些，必须要先确定要治疗某个疾病和可能的病原菌，然后才来选择抗菌药物会更合适，因此没有哪个抗生素一定是比其他药物要优越，各有利弊，各有所长。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(67312)
通常高级别病变发展到癌变要多久，没有一个明确的数字，可能是1-2年，也可能是3-5年。高级别病... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/29播放(35220)
通常高级别病变发展到癌变要多久，没有一个明确的数字，可能是1-2年，也可能是3-5年。高级别病...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/29播放(35220)
湖北省中西医结合医院 温暖
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