腰椎4-5节突出，可以采取保守治疗或者手术治疗。具体情况如下：

1、保守治疗：腰椎间盘4-5节突出，如果程度较轻可以采取保守治疗，如卧床休息、腰椎牵引、超短波治疗，口服洛索洛芬钠片、外用氟比洛芬凝胶贴膏、加强腰背肌锻炼、辅助腰部护具保护等均可以减轻症状；

2、手术治疗：如果腰椎间盘突出4-5节程度较重，造成严重的腰腿疼痛、下肢麻木，则需要采取手术治疗。通过手术彻底切除突出的髓核组织、解除神经压迫，并且要测量椎管是否有狭窄，如果有狭窄，也需要进行椎管的减压，术后配合卧床休息、腰背肌锻炼，巩固手术的治疗效果。

综上所述，腰椎间盘4-5节突出，患者应及时到脊柱外科门诊进行问诊咨询，由专科医生根据患者的病情进行检查，包括体格检查、影像学检查，进一步确定诊断。并且，根据病情严重程度选择合适的治疗方法，使患者腰腿疼痛、下肢麻木等临床症状彻底消除。