老人单脚出现肿痛，需要区分不同的情况，有可能是外伤、炎症以及痛风结节，或蚊虫叮咬、下肢血栓形成造成。具体分析如下：

1、外伤：一般具有明确的外伤史，可以出现表面皮肤破溃，出现相应骨骼的问题，做X光片有助于鉴别诊断；

2、炎症：如果是炎症，最常见的即足部的蜂窝组织炎，是表面皮肤的细菌侵入皮下组织，造成的一种蜂窝组织炎，有红、肿、热、疼的感觉。造成此情况最多见的是表皮葡萄球菌或其他相应的病原微生物，需要应用抗病原微生物的药物进行治疗，口服、静脉用或外用；

3、痛风结节：痛风结节也可以出现单只脚的疼痛，此时老人有尿酸升高的历史，以及可能以前发生过类似的情况。需要对症治疗以及降低尿酸的治疗；

4、蚊虫叮咬：如果蚊虫叮咬可能有痒的感觉，可以出现皮疹、局部水肿，外用药物可能得到缓解；

5、其他原因：而其他原因造成，如下肢血栓形成，有可能是存在某些疾病或下肢血液回流不好，例如动脉粥样硬化或静脉瓣功能不良，造成血液淤积而出现水肿。一般疼痛不敏感，在休息后得到明显缓解。