判断地包天的方法主要有几种，具体如下：
1、从患者的面部以及侧面观进行判断：让患者平坐在椅子上进行拍摄，拍摄正面照以及侧面照，也可以直视患者正面观以及侧面观。如果患者的面部呈弯月型走向，像有些德国人的面型，下颌前伸较为严重而上颌骨发育不全呈凹陷状态，上下颌骨之间呈现弧形改变，这种即为地包天面型；
2、从口内咬合关系以及牙齿的排列进行判断：嘱患者张口以后进行上下牙齿的咬合，如果下颌第一磨牙在上颌第一磨牙的近中，那么下颌骨多半会前伸，此时可以判断为三类错(牙合)，也就是地包天、反(牙合)这类错(牙合)畸形。
这些方法可以判断是地包天，建议地包天患者越早干预，越早地正畸是为最妥。
