中国中医科学院广安门医院
儿科
手机浏览
宝宝发热抽搐是家长最着急的现象，一般是牙关紧闭、肌肉紧张、四肢抽搐。而掐人中或者马上把孩子抱到医院都容易错过最佳的治疗时间。最简单的办法就是看到发烧有抽搐的表现，最开始只是肌肉有些颤动的感觉，还没有到牙关紧闭，四肢抽搐时就要及时用退烧药。如果发展的特别快，根本来不及喂药时，可孩子掐两个手的中指指甲下面，用力掐。因为这个地方掐的时候孩子会很疼，疼痛中枢会有反应，很多孩子大脑皮层就会反射，惊厥马上就会消失。惊厥减轻后，家长再及时把患儿送到医院进行检查，看是高热惊厥还是其它问题导致。
分享:
高热惊厥是儿科比较常见的急症之一，因为孩子的神经系统发育不完善，在高热时容易出现惊厥的情况。当孩子发生高热惊厥时，家长需要注意保护，避免意外伤害，可以让孩子保持头向一侧偏斜，维持呼吸道通畅，避免误吸造成的窒息。可以在牙齿中间给孩子垫一个牙棒，防止孩子咬伤自己，同时可以按压孩子的合谷和人中帮助止惊。一般高热惊厥往往持续数分钟可以缓解，待孩子惊厥缓解以后，可以给孩子及时的使用退热药，包括口服布洛芬、对乙酰氨基酚，也可以使用小儿退热栓，然后给孩子多喝点开水，帮助孩子退热。如果孩子是第一次发生惊厥，应及时就医，排除中枢神经系统感染或颅内占位引起的惊厥。
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/10收听(79856)
"儿童之所以出现发热、抽搐，常常是由于高热惊厥引起的。针对这种情况可以从以下几个方面进行处理：首先要给孩子体位侧卧位，因为如果孩子平躺，会导致孩子口腔有分泌物倒流，引起孩子出现窒息等危险情况。其次要给孩子进行吸氧治疗，因为孩子抽搐以后会引起孩子的大脑缺氧，脑损伤会出现水肿的情况，这种情况要及时给孩子进行吸氧治疗，从而预防孩子的脑损伤。再次给孩子进行止惊治疗，常用的止痉治疗主要包括力月西，就是咪达唑仑或者安定治疗。如果孩子没有建立静脉通道的情况下给孩子可以应用灌肠治疗，药物常选用水合氯醛，因为水合氯醛相对药性比较平和，没有特别不良反应，对于孩子的应用比较安全。"
司振阳│南京市中医院
2019/03/04收听(56692)
宝宝通过测量腋温或肛温，如果腋温≥37.5℃或肛温≥38℃，一天体温波动范围＞1℃，可以考虑存... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/07/02播放(64274)
宝宝通过测量腋温或肛温，如果腋温≥37.5℃或肛温≥38℃，一天体温波动范围＞1℃，可以考虑存...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/07/02播放(64274)
宝宝发烧时抽搐需要询问孩子既往有无高热惊厥史，有没有无热惊厥的时候。如果只是在发烧的时候才导致抽搐，并且抽搐的时间比较短，1-3分钟左右就可以恢复正常而且抽搐后没有明显的嗜睡，精神萎靡的症状则孩子的预后都比较好。发烧惊厥都有上呼吸道感染史或者有其他早期感染疾病，所以要知道发烧的原因才可以对症治疗。无论是炎症、病毒或者是其他情况导致的发烧，都需要到医院抽血化验，如果孩子既往发热惊厥已经很多次，一定要知道孩子发热惊厥缓解的时间。如果每次的抽搐时间都比较长，就应该是复杂性高热惊厥，复杂性高热惊厥相对于预后就比较差。
孙维玉│鹤岗市人民医院
2019/05/06收听(96300)
"最常见的发热抽搐是指因高热引起的惊厥，高热一般指体温骤然升高，多大于39℃。因婴幼儿神经系统发育不完全，多发生于0.5-3岁的宝宝，一般5岁以后发生热性惊厥的宝宝较少，常伴有热性惊厥的家族病史。一般抽搐后宝宝精神状态佳，70%以上合并上呼吸道感染，惊厥时为同一病程初期，1次病程可发生1次，也可发生2次，这种情况多为良性抽搐，发作后宝宝除原发疾病表现外，一切恢复如常。但若发热抽搐后精神状态差、嗜睡等，应注意各种颅内感染及各种颅脑病变引起的急性惊厥，此时应及时就医治疗。"
高翠云│沈阳医学院附属中心医院
2020/01/22收听(37482)
"大多数的婴幼儿发热是由于感染导致的，可以是病毒、细菌或者是支原体感染等引起。如果孩子还有咳嗽、流鼻涕等症状，需要考虑呼吸道感染疾病，如果还合并有腹泻、恶心、呕吐，需要排除肠道疾病、脑炎等情况，可能需要去医院就诊，医生查体并做血常规感染指标、病原体的检查，来明确感染的性质和部位。针对发热症状给予物理降温，超过38.5℃可以给予药物降温，比如口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物，多喝温水促进出汗退热。如果有上述的症状，可以及时到医院去就诊。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/08/19收听(20184)
家长发现小儿发热时，不必慌张，也无需马上到医院就诊。首先需测定小儿的体温，如果体温＜38.5℃... 王洁翡│郑州市妇幼保健院 2023/05/27播放(67930)
家长发现小儿发热时，不必慌张，也无需马上到医院就诊。首先需测定小儿的体温，如果体温＜38.5℃...
王洁翡│郑州市妇幼保健院
2023/05/27播放(67930)
"宝宝发热要测体温，如果体温在38.5℃以内可以采用物理降温，给宝宝多喝温水、温水擦浴或者洗温水澡，也可以用退热贴贴于宝宝前额、太阳穴及后颈部。如果体温超过38.5℃需要用退热药，宝宝能用的退热药有两种，布洛芬和对乙酰氨基酚，有口服颗粒、混悬液或肛塞的栓剂，用完退热药后要给予物理降温。同一种成分的退热药24小时可以用4次，2次间隔4-6小时，如果宝宝发热比较频繁可以两种成分的退热药交替使用。不过退热药都属于对症治疗，不能治疗根本，最好把宝宝带到医院做常规检查，明确感染病因、病变部位以及感染程度，将体内的感染清除掉才能彻底治愈疾病。"
常香云│大庆龙南医院
2019/10/30收听(85054)
绝大多数的情况下儿童发热不正常，属于病理性的现象，因为身体素质比较好加之平时护理得当，儿童不会出现发热。如果儿童出现发热，大多由于护理不当加之病原菌感染造成。比如儿童免疫力比较低加上感染病毒、细菌、肺炎支原体等病原菌以后，引起体内内生致热源增加，继而会上调儿童中枢体温调定点，中枢体温调定点上移以后就会引起机体产热大于散热，继而引起体温的上升。此种情况下应及时的控制感染，所以儿童发热属于病理性的现象并非正常。
2020/04/21收听(49220)
发烧咳嗽往往提示孩子是呼吸道感染，如果是仅仅是轻微的，烧不高、咳嗽不严重，那么小孩这种发烧、咳... 张清友│北京大学第一医院 2023/11/11播放(91010)
发烧咳嗽往往提示孩子是呼吸道感染，如果是仅仅是轻微的，烧不高、咳嗽不严重，那么小孩这种发烧、咳...
张清友│北京大学第一医院
2023/11/11播放(91010)
"孩子出现发热反反复复的现象，一定要给孩子做血液学检查，尤其要检查血常规、凝血功能以及C反应蛋白，支原体抗体最好也做一下检查，明确发烧的病因，进行针对性的治疗，可以有效缓解发烧反反复复的现象。如果出现白细胞的升高，伴随C反应蛋白的升高，是细菌性感染引起的发烧，需要使用抗生素来给孩子进行治疗，比如小儿头孢羟氨苄颗粒。如果出现单纯的C反应蛋白升高，往往是病毒性感染导致的发热，需要使用蒲地蓝消炎口服液来进行治疗。如果存在肺炎支原体阳性的表现，说明存在支原体的感染，还需要使用阿奇霉素来进行治疗。对于发热反反复复的现象，只要体温超过38.5度，还是建议使用退烧药来进行退烧治疗，以免孩子发生高热惊厥的症状，这个时候可以口服布洛芬混悬液。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/13收听(87166)
"如果宝宝发烧时有点抖，此时四肢末梢是凉的，提示体温上升期，身体出现寒战。这时要积极应用退烧药，用完以后一定要保证四肢温暖，因为手脚凉提示体温上升速度比较快，除了寒战，还会导致高热惊厥，所以要快速将四肢末梢温暖，加速患儿散热。要配合物理方法，如多喝水，增加液体入量，用温水擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟处。如果患儿状态好，可以观察。如果患儿状态不好，就要及时到医院就诊，防止发生高热惊厥。"
宋兵│大庆龙南医院
2019/12/02收听(63806)
"孩子发烧38.2℃，可以多喝水，注意休息，尽量避免到人群多的地方去，以防止交叉感染。每天打开窗户，使空气对流，能够降低相互传染率。可以用温水试擦孩子的额头、腋窝及腹股沟，能够起到退烧的作用。亦可以口服小儿感冒灵颗粒，能够治疗和缓解感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕等。如果体温大于38.5℃，可以口服布洛芬混悬滴剂，主要适用于婴幼儿退烧，能够起到快速退烧的作用。孩子发烧时可以配合小儿推拿、小儿退烧贴辅助治疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/01收听(13476)
"宝宝发热无其他症状，病初的时候会出现发热的症状，随之会出现其他伴随的症状，发热只是初期的症状，要注意观察体温。如果体温超过38.5℃以上，要及时给宝宝吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后建议给宝宝多喝点水，通过喝水促进体内的血液循环、加速药物的吸收。喝水可以帮助排汗、排尿，对于体温的下降都有帮助作用。宝宝发烧的时候，如果体温不超过38.5℃，可以采取物理降温的方法。宝宝发烧了只是症状，刚开始的时候会以发烧的形式表现出来。造成宝宝发烧常见的原因有病毒、细菌、支原体、衣原体微生物的感染，要及时观察发烧的情况。如果孩子发烧的时候伴有精神不好，要及时去医院查明发烧的原因，采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/03收听(25246)
"四个月的宝宝发热，要认真观察宝宝的体温和一般情况。如果体温超过38.5℃以上，要用药物降温，可以选用右旋布洛芬或者美林口服。如果宝宝口服有困难，伴随着恶心、呕吐，可以选用对乙酰氨基酚栓剂塞肛。体温在38.5℃以下，主要以物理方法降温为主，首选泡温水澡，水温可以选择38℃左右，一天1-2次。同时，多给宝宝补充水分，空气要保持流通，室内保持通风，也可以给宝宝用温毛巾敷额头、腋窝、大腿根部，促进散热的处理。另外，要观察宝宝的一般状况，弄清楚引起发热的原因。如果宝宝精神状况不好，随时去医院就诊，弄清引起发热的原因。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/11/09收听(99328)
宝宝发热37.9℃时，主要处理方法如下：1、物理退热：先观察宝宝一般状态，若宝宝... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/05播放(32726)
宝宝发热37.9℃时，主要处理方法如下：
1、物理退热：先观察宝宝一般状态，若宝宝...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/05播放(32726)
"宝宝如果出现发热的情况，一定是有疾病的原因引发体温中枢出现紊乱，造成出现产热增多、散热减少的情况，比较常见的原因是出现呼吸道感染，这个时候除了对病因进行处理以外，要做物理降温，因为这个时候的体温中枢相对来说发育并不很完善，可能会有温度比较大的波动，所以这个时候一定适当给孩子多喝一些温水，适当让他出汗和排尿，对38℃的发烧会有帮助，给孩子洗温水澡或者用温水擦浴身体，也可以让体温有部分缓解。除了这些处理，还可以用冰贴或者退热贴，也可以对体温有帮助。这些处理之后如果仍然不能缓解，一定要到医院进行检查，看到底是什么原因引发发热，因为多数是呼吸道感染引发的，也有一些并不是单纯的呼吸道感染，或者不是单纯的上呼吸道感染，有可能是比较严重的，像支气管炎、支气管肺炎、胃肠炎甚至脑炎都可能引发出现发热的情况，这个时候如果不能够对症进行处理，发热不能得到一个很好的缓解。"
王志新│中日友好医院
2020/05/04收听(13086)
宝宝超过38.5℃以上我们就要给他吃退烧药。吃完了退烧药有的孩子还是反复的发烧持续不退，我们家长会很着急。如果反复不退我们要及时的去医院做简单的检查，可以查血常规，看看是细菌还是病毒的感染。另外，还可以做流感试纸，看看是不是流感的感染。有条件的还可以做支原体抗原抗体的检测，这些检查都比较简单在门诊就可以完成了。一般的半个小时采取末梢血就可以得出结果，如果白血球高明确是细菌感染，可以在医生的指导下选用合理的抗生素治疗。如果白血球没有变化或者偏低，说明是病毒是感染造成。我们可以吃抗病毒的中成药，比如蒲地蓝蓝芩口服液。总之，如果宝宝发烧反复不退，要及时的去医院做检查，明确是病毒还是细菌还是支原体造成的发烧，采取对应的治疗才能取得好的效果。
2020/03/12收听(56072)
"宝宝发热有炎症时首先要查血常规，如果小儿血常规白细胞增高，考虑有细菌感染时可给予抗菌药物治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。如考虑有支原体感染时可用阿奇霉素和红霉素，效果很好。另外，孩子体温在38.5℃以上时可给予退烧药如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服液等，孩子有炎症、咳嗽，可给予小儿消极止咳口服液、复方鲜竹沥、小儿化痰止咳颗粒等，小儿还可以服用中药，如小儿豉翘清热颗粒、蓝芩口服液、蒲地蓝口服液等。小儿服药应在医生的指导下用药，以保证患儿的安全，宝宝发热有炎症的时候是以上的处理方法。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/03收听(48078)
"宝宝发热至37.5℃不用太过担心，只需要经常给宝宝哺乳，注意保持合适的室温，及时更换衣物即可缓解。不要给宝宝服用任何药物，因为一方面无法控制药物的剂量，另一方面，服用药物会对宝宝的肾脏产生很大的副作用。如果宝宝发热更加严重，建议最好通过物理降温的方法来降低体温，可以温水擦洗宝宝的手心、脚心等易与散热的部位。如果发热持续不退，需要带宝宝去医院检查。小的宝宝持续发烧不退，可能会有很多原因，有时候甚至可以引起其他的疾病。如果需要服用药物，应该严格根据医生提供的剂量进行，给宝宝服药。"
王卓│锦州市中心医院
2018/07/31收听(14038)
河北医大第二医院 郭丽萍
播放次数：3.96万
中日医院 徐蒙
播放次数：3.41万
北大一院 蔡林
播放次数：7.35万
北京协和医院 肖娟
播放次数：4万
