首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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臂膀疼的原因有较多种，可能见于以下原因：
1、局部损伤或炎症：例如肩周炎、肩袖损伤以及韧带炎症、滑囊炎，肩周炎多数发生在中老年人，由于常年肩关节的活动，可以使肩关节周围的肌腱、韧带、肌肉产生退行性改变，轻度外伤以后可以引起疼痛。还有运动过度造成损伤产生肌腱炎症或者滑囊炎症，也可以产生臂膀疼痛；
2、神经性疼痛：有颈椎病、颈锥间盘突出、椎管狭窄，可能压迫支配上肢的神经受到压迫以及刺激，则颈部问题通过神经影响到胳膊、肩膀，也可以产生臂膀的疼痛。
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"臂膀痛大多是由颈椎疾病压迫神经和肌肉，着凉、肩周炎、过度劳累引起的肌肉拉伤等多种原因导致。如果是由颈椎疾病引起，应该使用颈痛灵胶囊、仙灵骨葆胶囊、氯唑沙宗片、布洛芬缓释胶囊等，活血化瘀、舒筋活络、抗骨质增生、缓解肌肉痉挛、消肿止痛等药物，配合针灸、按摩、理疗、牵引等方法治疗效果比较好。如果排除颈椎疾病，可以使用活血化瘀、消炎止痛的药物，配合针灸、按摩、热敷、理疗或局部封闭等方法治疗，效果也比较理想。不论哪种原因引起的，平时都要做到劳逸结合，在专科医生指导下进行功能康复锻炼，避免过度劳累和着凉。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/15收听(27836)
肩膀出现疼痛常见于以下几种疾病：一、常见的疾病就是肩周炎，也就是常说的五十肩或者凝肩。常用的治疗方法可以通过消炎镇痛的药物，比如说口服的塞来昔布胶囊、扶他林片，或者外用的氟比洛芬巴布膏等等。这些药物可以缓解肩周炎的症状，也可以通过康复治疗的方法，比如说爬墙的动作或者肩关节逐步外展的动作预防肩关节的活动受限。二、颈背部筋膜炎，由于颈部肌肉的劳损出现颈背部筋膜无菌性炎症，常见于低头族，还有伏案工作者。对于这类的患者主要的治疗方法包括改善生活习惯、避免长期的低头、多做颈椎保健操，改善颈椎的生理曲度。同时应用消炎镇痛的药物，也可以采用物理疗法。综合的治疗方法可以有效的改善肩膀的疼痛，还有颈背部筋膜炎的其它的症状。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/05收听(49898)
"吹空调臂膀痛，中医学认为是外感寒邪而致病，寒邪具有凝滞、收引、阻滞不通的特性。寒邪侵犯人体以后，会使筋脉、气血凝滞，出现各种疼痛症状。另外，现代医学认为吹空调感受寒凉以后，引起毛细血管收缩，局部血液循环不畅，大量炎性致痛因子出现堆积从而产生疼痛症状。可以采用中医散寒止痛、行气活血的中药进行治疗，也可以采用口服非甾体抗炎止疼药进行治疗。"
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/07/31收听(17906)
"肩膀疼痛一般是由于劳累过度所导致的，因为肩膀负责我们日常生活当中负重以及劳作，所以比较容易出现劳累，这种疼痛一般以酸痛为临床表现，局部可以找到压痛点，通过贴膏药以及口服活血化瘀的药物症状就会缓解。50岁以上患者如果出现肩膀疼痛并且伴有抬举障碍症状，超过一个月以上，可以诊断为肩周炎。肩周炎需要通过物理治疗，比如针灸和推拿以及封闭注射治疗。如果经过上述治疗肩膀仍有疼痛，患者可以选择到医院做核磁共振检查，以查看是否存在肩袖损伤，如果为肩袖损伤导致的肩膀疼痛，确诊之后可以通过保守或手术治疗来对症处理。"
2019/05/16收听(58774)
"对于右臂部出现酸痛的情况，可见于外伤、肩周炎、神经根型颈椎病等，分析如下：1、外伤：特别是外伤以后组织恢复不良，就会导致组织处于半水肿状态，而这种情况很容易在后期活动时牵拉半水肿的组织，从而引起手臂部位有明显的酸痛；2、肩周炎：肩周炎主要是肩关节周围的韧带、关节囊粘连、挛缩导致的，并且会引起抬肩功能受限，也会引起手臂部位酸痛；3、神经根型颈椎病：在颈部压迫进入胳膊部位的神经根，就会导致明显的颈、背部酸胀、疼痛及手臂部位酸、麻、胀痛的情况发生。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/10收听(42804)
"左臂膀发酸可能是过度劳累引起的，如患者长时间进行重体力劳动时，身体无氧酵解产生乳酸，在肌肉中蓄积就会出现左臂膀肌肉酸痛。另外出现左臂膀酸痛还有可能是受凉引起的，如患者长时间地吹空调、吹风扇或者淋雨受凉，就有可能引起左臂膀酸痛的症状。左臂膀酸痛还有可能是患有肩周炎，这是一种非常常见的骨关节退行性病变，患有肩周炎的患者往往出现肩背部疼痛，并有可能会出现上肢、颈部疼痛，甚至引起关节活动异常。出现这种情况首先要注意休息，避免劳累和剧烈的活动，另外可以对酸痛部位应用暖水袋进行热敷，促进血液循环改善症状，也可以应用一些活血化瘀的中成药来进行治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/09收听(91838)
"两臂膀酸痛、无力，可由多种原因所引起，包括剧烈活动、颈椎病等，具体如下：1、剧烈活动：例如患者经历游泳、搬重物、繁重的工作，可以使两臂薄出现肌肉的乳酸聚积，从而产生酸痛、无力的表现，此时予以制动、休息，配合理疗、热敷，症状可明显缓解。2、颈椎病：颈椎间盘突出的时候，可以刺激到椎管内的神经或神经根，颈部发出臂丛神经，经过两肩膀、上臂、前臂到手分布，可以支配眼突的感觉和运动功能。当颈椎间盘突出时刺激椎管内的神经或神经根，也可出现两臂膀酸痛、无力的表现，一般通过X线、CT和磁共振、肌电图检查以明确诊断，并采取保守或手术的方式进行治疗，缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/08收听(76542)
臂膀疼痛是指肩关节周围疼痛，包括上臂近端、肩关节以及肩胛骨周围。不同年龄的人群，肩膀疼痛原因不... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/23播放(48376)
臂膀疼痛是指肩关节周围疼痛，包括上臂近端、肩关节以及肩胛骨周围。不同年龄的人群，肩膀疼痛原因不...
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/23播放(48376)
臂膀酸痛也就是肩关节的酸痛，常由两类原因导致，一类是颈椎的劳损退变，另一类是肩关节本身的疾病。如果是颈椎引起的，常伴有颈部肌肉的疲劳、疼痛、颈椎的活动受限，应该拍摄颈椎X线片了解颈椎的曲度有没有骨性增生，甚至拍摄核磁检查看有没有神经压迫的表现。多进行有氧运动、游泳、跑步，多进行颈椎的主动活动锻炼，可以做颈部的保健操，避免颈椎劳损的反复发作，就可以缓解肩部的酸痛。肩关节本身病变导致的肩膀酸痛，常见于肩峰下滑膜炎、肩峰撞击综合征、肩袖肌腱病或者肩袖肌腱撕裂、冻结肩等。肩部的疾病可以简单分为退变性炎症反应和结构性撕裂两类，应该进行核磁检查进行确定诊断。对于退变性的炎症反应，可以进行关节腔的封闭治疗，配合肩关节的主、被动功能锻炼，酸痛会逐渐缓解。如果是结构性撕裂，比如肩袖撕裂，应该进行关节镜手术，进行肩袖的修复，肩袖肌腱重新愈合之后，肩膀的酸痛会逐渐缓解。
2020/07/08收听(27522)
右臂膀疼痛常见的病因有肩周炎、肱骨外上髁炎、颈椎病等。肩周炎会表现为肩关节的剧烈疼痛，外展受限... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/28播放(80034)
右臂膀疼痛常见的病因有肩周炎、肱骨外上髁炎、颈椎病等。肩周炎会表现为肩关节的剧烈疼痛，外展受限...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/28播放(80034)
"出现右臂膀疼痛的现象，可以是以下原因：1、由于肩周炎引起的疼痛，也就是患者肩部肌肉出现劳损，进而导致出现肩周炎，或者出现肩轴损伤，所以会有疼痛的症状。2、患者从事体力劳动，肩膀处过度负重，导致右臂膀处肌肉劳损，所以会出现疼痛的现象。3、患者胳膊长期保持同一个姿势，并且姿势不正确，进而出现疼痛的现象。4、患者的右臂膀处受到外伤，也就是由于创伤而引起的疼痛。5、可能是后肩膀处出现痛风，也会导致疼痛。出现这种状况后，建议患者多休息，不要使肩部过度劳累，同时可以口服一些消炎镇痛类的药物，并配合热敷以及中医的针灸、推拿，情况严重建议到医院进行检查，并配合治疗，以便缓解疼痛。"
2020/12/24收听(32458)
右臂膀疼痛也就是右肩疼痛，肩关节疼痛其实有好多病因引起，从肩关节的本身有常说的肩周炎，50岁以... 张道俭│北京大学第一医院 2023/09/21播放(92806)
右臂膀疼痛也就是右肩疼痛，肩关节疼痛其实有好多病因引起，从肩关节的本身有常说的肩周炎，50岁以...
张道俭│北京大学第一医院
2023/09/21播放(92806)
"左侧臂膀出现了疼痛，最常见的是外伤之后所导致的韧带拉伤，或者局部的软组织挫伤，有一些病人会出现软组织的淤血、水肿，典型的症状是局部疼痛，轻度的可以通过物理治疗的方法好转，进行热敷。有一些患者是由于肩关节周围炎，病史通常比较长，劳损或者外伤可以导致或者诱发，可以通过物理治疗以及功能锻炼，能够减轻病情。有一些病人是由于心脏疾病所导致的，主要的症状是心前区不适或者疼痛，可以出现左侧肩背部放射性疼痛或者有明显的感觉异常，心电图检查也会明显发现有ST段的异常改变，应该及时给予扩张冠状动脉的药物改善病情。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(83278)
"眼球痛按压痛转动也痛一般见于以下两种疾病，第一种，巩膜炎或者葡萄膜炎，轻度巩膜炎或葡萄膜炎，需要局部滴用微弱的激素类眼药水，或者非甾体类的消炎药；重度葡萄膜炎或者后巩膜炎，需要在局部用药的同时配合全身用药，口服或者静滴抗炎药物，效果才会好；第二种，青光眼，青光眼的人眼压会非常高，长时间高眼压会导致眼睛痛，但是这种眼睛痛又有不同，在眼睛痛的同时会伴有视物模糊、视力下降、看灯光有虹视，同时会有恶心呕吐这些全身的不适，需要降压治疗。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/11收听(32226)
胸口痛中间痛是多种原因造成，如果年龄大，最常见的原因是冠心病心绞痛。因为冠状动脉狭窄引起的疼痛... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(31853)
胸口痛中间痛是多种原因造成，如果年龄大，最常见的原因是冠心病心绞痛。因为冠状动脉狭窄引起的疼痛...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(31853)
"引起手痛、胳膊痛的原因有多种，说明如下：第一、外伤，外力可以直接作用于上臂和手部，引起患者出现手痛、胳膊痛的临床表现，一般有明确的外伤史可协助诊断，需要行X线、CT、核磁共振检查，判断骨或软组织损伤的严重程度。第二、颈椎病，颈椎病时间盘向后突出刺激臂丛神经，导致其支配的胳膊、手部出现疼痛的症状，一般需要行颈椎核磁共振进行判断，突出程度较轻时，可予以理疗、热敷、烤电、针灸、佩戴颈托等保守方式进行治疗。如果症状较重或保守治疗无效时，采取手术的方式解除对神经的压迫，缓解手痛、胳膊痛的症状。"
2020/11/02收听(90336)
"手臂中间疼痛不舒服，可能是劳累肌肉疼痛，也可能是局部的肌肉骨骼病变，如肌肉的炎症或者是骨骼的骨髓炎、骨囊肿、骨软骨瘤等疾病。注意观察局部有无明显的红肿或者是异常的包块，有助于辅助判断病情，及时到骨科找医生就诊，医生结合查体进行分析。可以常规完善局部X片检查，了解骨骼有无明显的异常。考虑是软组织疾病，必要时完善核磁共振检查。只是一般的慢性劳损疼痛，可以口服止痛药如洛芬待因缓释片止痛。局部疼痛可以热敷，适当的使用膏药如氟比洛芬巴布膏有助于缓解。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/25收听(76248)
大腿疼痛的原因比较多，临床上常见的主要包括以下几类：1、外伤：外伤可能会导致大腿... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/01播放(55362)
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2023/06/01播放(55362)
排便时如果出现肛周疼痛，要注意观察是否是大便过于干燥或反复腹泻，导致肛周皮肤受损，如果单纯一次... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/24播放(55924)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/24播放(55924)
"经常后脑勺痛首先可以见于颈椎病引起的，由于颈椎间盘的突出或者颈椎间盘变尖，导致硬膜囊受到压迫，病人就可以出现后枕部以及后脑勺的酸胀、疼痛，可以给予针灸、按摩，必要的时候可以牵引治疗。其次经常后脑勺痛也可以见于枕大神经痛，枕大神经从后脑勺走行，由于精神压力大，睡不好觉或者过度疲劳可以出现这种神经痛，治疗上急性期可以给予解热镇痛药，临床上常用的有布洛芬颗粒或者对乙酰氨基酚，必要的时候也可以口服曲普坦类或者麦角胺制剂。经常后脑勺痛也可以见于一部分高血压的病人，特别是基础血压偏高，当血压控制不理想时，病人可以出现后脑勺疼痛。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/19收听(76644)
湖北省中西医结合医院 温暖
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