心肌缺血通常能活多久

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

心肌缺血通常能活多久

2023-05-08 15:09播放 :

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视频内容

心肌缺血的患者，经过积极治疗通常可以长期存活。如果在运动时，心脏需要比较多的血液，而冠状动脉有狭窄，就会出现供需之间的失衡，心肌就会缺血，主要通过以下3种办法进行治疗：

1、药物治疗：比如常用的抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷。还有稳定斑块的他汀类药物，以及β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等；

2、支架治疗：可以通过导管，用支架把冠状动脉狭窄的部位撑开，血流通畅后，心肌缺血就会得到改善；

3、手术治疗：若为严重的冠状动脉狭窄不适合放支架，可以做外科手术，行冠脉动脉搭桥手术进行治疗。

心肌缺血是冠心病引起心脏供血不足的情况，而冠心病是指冠状动脉狭窄超过50%的情况，严重的可以超过70%，甚至90%。心肌缺血，即冠心病引起的心肌缺血，经过这3种治疗方法，通常可以长期存活。

心肌缺血能活多久？

"任何一种病都有轻、中、重的不同，除此之外，还有个人的护理、服药的情况，以及个人的意志力如何。所以这个预后完全是因人而异的，严重的心肌缺血，你比如说左主干，就是心脏上最大、最粗的血管，从根那个地方堵死了，那可能直接就猝死了。我们经常会听到一些明星或者名人他们猝死，绝大多数的原因还是由于心肌缺血，这是最严重的一种。还有很多人虽然心梗，但是由于坏死的面积不是很大，这种情况下看每个人的护理和用药情况，那也有活很久，比如说5年、10年、15年都是没有问题的。对于一些心绞痛的患者，预后会更加乐观，这些心绞痛的患者如果积极地放了支架，或者说不到放支架的时候我们积极的吃药，可以一直预后很好。中期颐养天年应该也是非常有可能的。还有些心肌缺血，它是由于心肌病造成的，预后也取决于这个心肌病造成的心衰的程度，所以真的是因人而异，没法估测说一定是要活多久的。"

语音时长01:37''

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2017/07/14收听(73314)

01:40

心肌缺血能活多久

心肌缺血的患者经过积极治疗可长期存活。心肌缺血又称冠心病，冠心病的治疗手段有以下几种：

...

李帮清│北京大学人民医院

2023/03/17播放(30365)

心肌缺血还可以活多久

"心肌缺血是很常见的心血管系统疾病，引起的原因特别多，比如冠心病、冠状动脉粥样硬化或者还有其他的先心病、心肌病、心肌炎等。至于寿命能够存活多久，要看症状发生多久、引起缺血的症状的原因、对病人现在的影响，还有采取的治疗措施、通过治疗现在的身体情况。要观察血压、呼吸、心率、口唇是否紫绀，还有看四肢远端的情况、检查有没有颈静脉的怒张、足静脉是否有扩张淤血，还有做详细的动脉血压、叩诊、x线、心电图检查具体的判断。不要有太大的心理压力，心肌缺血如果病因很轻，长期存活很有可能。"

语音时长01:20''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/03/06收听(57364)

心肌缺血能活多久

"针对心肌缺血能活多久的问题，首先大家要明确观念，单纯的心肌缺血在发现的时候，通过积极的诊疗，通过积极的干预是完全可以取得逆转的。所以，并不是发生心肌缺血就意味着死亡，这完全是两个不同的概念。心肌缺血发生时候，通过积极寻找病因，而且对应性给予相关治疗，能够在缓解病因的基础上，达到治愈心肌缺血的目的。比如，因为冠状动脉粥样硬化发生的心肌缺血，一般可以通过放入支架，或者在必要的时候，通过冠脉搭桥以及生活水平的调节等，缓解病因以后，往往心肌缺血的症状也会得到缓解。"

语音时长01:21''

陈伟│安徽省第二人民医院

2018/04/28收听(67850)

心肌缺血能活多久

　　心肌缺血后能活多久无法明确，与原发病、病情严重程度，以及是否积极处理有关。轻者病情可逆转而不影响寿命，严重者可能由于并发症在短时间即可失去生命。心肌缺血能...

郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院

2020/04/22阅读(3742)

心肌缺血一般能活多久

"心肌缺血能活多久要根据具体情况具体分析，由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的风险，因此发现心肌缺血时要及早治疗。急性心肌缺血必须通过医疗干预和治疗，患者才能够存活下来，如果没有及时就医，就会有生命危险。对于慢性心肌缺血，只要患者得到恰当治疗，就可以像正常人一样的生活。心肌梗死的患者，如果没有得到及时、正确的治疗，死亡危险也就很大。对于慢性心肌缺血，比如冠心病的患者，如果得到恰当的治疗，可以拥有和健康人相似的寿命，也就是正常寿命。"

语音时长01:09''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/25收听(62432)

心肌缺血可以活多久

心肌缺血的患者可以活多久，很难一概而论，因为如果只是轻度的心肌缺血或者一过性的心肌缺血，并不影响患者实际寿命，比如由于贫血或者是甲状腺功能异常、离子紊乱等原因引起的心肌缺血，都可以治愈，不存在影响寿命这一说法。但是如果是重度心肌缺血或者缺血性心脏病，比较严重，有可能会影响患者的远期寿命，但是具体能影响多少程度，或者患者具体能活多久跟许多因素有关。虽然病情较重，但是有没有按时口服药物，除了缺血性心脏病之外有没有其他伴随疾病，因为这些伴随疾病也会引发患者的实际寿命，所以很难一概而论心肌缺血的人能够活多久。

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/02/14收听(77488)

心肌缺血一般能活多久

"心脏是人体重要的器官组成，而心脏的正常搏动又有赖于心肌的收缩和舒张心肌的缺血，是非常常见的一类心肌疾病。主要病因是由于冠心病，也就是冠状动脉内的斑块，出现冠状动脉内狭窄而引起心肌供血和供氧的减少。对于心肌缺血可以明确，并且负责任的告诉大家，如果能够早期诊断并进行干预和治疗，是能够长期存活的。心肌缺血目前的治疗主要采用的是药物治疗、介入治疗或者手术治疗，如果延误治疗已经出现心肌因为缺血而坏死，出现缺血性的心肌病，就有可能出现难治性的心力衰竭、心脏扩大。而此时如果出现这种严重的情况，往往预后并不好。"

语音时长01:13''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/05/27收听(87896)

心肌缺血活多久

"心肌缺血在通过及时治疗之后，并不会影响到正常寿命，心肌缺血是冠心病常见的一种，有些心肌缺血的患者并无身体不适感，大多数患者会感觉到胸闷、胸口痛的症状，通过心电图检查之后能够检测出病因，只要及时的发现并治疗，平时多注意生活习惯，尽量做到健康饮食，拒绝重口味不卫生的饮食，有规律的生活作息也同样重要，只要做好日常身体保养，心肌缺血不会影响寿命。建议患者平时多参加体育锻炼，不仅能够增强体质，也可以让身心得到放松，从而有利于病情康复。"

语音时长01:13''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/23收听(39968)

02:52

心肌缺血能活多久

患心肌缺血能活多久，取决于患者是否了解如何科学的保养血管。对于已经确诊的心肌缺血，患者严格遵循...

徐顺霖│北京大学第三医院

2023/04/15播放(79472)

27岁心肌缺血能活多久

"27岁的患者出现心肌缺血，尤其是女性不考虑是由于冠心病所导致的，因为女性在没有绝经之前，有雌激素的保护，往往心肌缺血并不是冠心病所引发的。如果不是冠心病所引发的心肌缺血，一般来讲并不会影响患者的实际寿命。至于能活多久取决于很多因素，比如患者既往有没有什么基础疾病、身体状况如何、平日里有没有不良的嗜好，比如是否总是吸烟、饮酒。如果时常休息不好又时常饮酒、吸烟的人，远期的寿命要受到一定影响，但是很难一概而论的预测心肌缺血能够活多久。还有比较常见的原因，比如贫血或者甲状腺功能异常，也可能引发患者心电图出现心肌缺血，但是如果能够通过合理的治疗改善，往往这些因素所导致的心肌缺血不影响患者的实际寿命。"

语音时长01:20''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/02/10收听(35700)

01:52

30岁心肌缺血能活多久

不同程度的心肌缺血或冠心病心肌缺血的不同阶段，寿命也有所不同。早期、轻微心肌缺血，治疗效果较好...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/05/26播放(55686)

01:57

下壁心肌缺血能活多久

发生下壁心肌缺血的存活时间与患者是否进行规范化管理有关，主要内容如下：

1、管理规...

范书英│中日友好医院

2023/10/04播放(53446)

01:51

27岁心肌缺血能活多久

27岁如果目前就出现了心肌缺血，建议先不要太悲观，最终能活多久很难预料，跟生活方式、导致心肌缺...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/06/09播放(38192)

心肌缺血改变能活多久

"心肌缺血改变能够活多久，其实这个很难一概而论，因为有一些心肌缺血是有意义的，有一些心肌缺血并没有任何的临床意义，这种情况便不会影响患者的实际寿命。比如像贫血或者甲状腺功能减退所，导致的心肌缺血样改变。如果甲功纠正，血常规贫血的情况也得到纠正，就不会影响到患者的实际存活时间。如果患者是由于急性心力衰竭所导致的心肌缺血，往往在心衰纠正后，也并不是因为心肌缺血本身所导致的患者寿命的缩短。所以，原发疾病还是由于急性心力衰竭所引发的患者实际生存周期的改变。心肌缺血是否能够使患者的生存率减低，目前来讲很很难一概而论。"

语音时长01:15''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/02/21收听(50592)

30岁心肌缺血能活多久

　　30岁心肌缺血能活多久因人而异，不同的患者具体情况不同，与病因、治疗方式以及并发症等密切相关。在30岁时被确诊为心肌缺血，如果患者能够严格遵医嘱服用药物或...

郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院

2020/04/29阅读(3675)

01:42

30岁心肌缺血能活多久

30岁心肌缺血经过积极治疗可长期存活，心肌缺血一般指冠心病，冠心病在临床上比较常见。30岁有冠...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/16播放(73738)

轻度心肌缺血能活多久

如果单纯出现轻度心肌缺血，而患者没有症状或症状不是特别明显，其寿命和正常人无异，一般都可以活30-50年左右。但是平时要注意定期复查，复查的项目有心电图、心脏彩超、冠脉CT甚至冠脉造影，通过这些了解冠脉管腔狭窄的程度，给予一定的药物保守治疗。在药物的选择上，有单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、氯吡格雷等药物，均能够使患者的心肌缺血情况得到改善。另外，还要起居规律、合理膳食，避免熬夜，戒烟、戒酒，均可以使患者尽快获得康复。

语音时长01:11''

柳瑞│聊城市人民医院

2019/01/27收听(98688)

心肌缺血支架能活多久

"心肌缺血主要是由于冠脉狭窄而导致一系列心绞痛为主的症状，心肌缺血的治疗方案主要以冠脉支架植入手术为主。在手术支架植入后，患者的寿命与正常人的寿命无异，一般可以活30年左右。一旦出现心肌缺血的情况，要及时前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查，明确冠脉管腔狭窄的程度，决定是否要放置冠脉支架。冠脉狭窄程度大于70%以上，要给予冠脉支架植入手术，在手术后需要服用扩冠、抗凝以及营养心肌的药物，才能使患者尽快获得康复。"

语音时长01:18''

柳瑞│聊城市人民医院

2019/02/13收听(14824)

左心肌缺血能活多久

"左心肌缺血能活多久，要看心肌缺血的严重程度。如果单纯是心电图提示有胸前导联的ST-T改变，冠状动脉造影提示供应左侧心肌的血管发生狭窄，诊断冠心病、心肌缺血，没有发生心肌梗死，常规口服冠心病二级预防药物，如阿司匹林、辛伐他汀、依那普利、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、氯吡格雷等。如果狭窄程度超过了75%，建议置入支架。出院后仍然需要常规口服冠心病二级预防药物氯吡格雷至少需要口服一年，一般不会影响寿命。如果供应左侧心室的血管发生严重的狭窄，发生急性的心肌梗死、心肌面积大量的坏死，左心室会发生明显的重构，心脏增大，反复因为心衰住院。随时会发生恶性的心律失常、室速、室颤、心脏骤停等，严重时会危及生命，预期寿命5年生存率在50%左右。"

语音时长01:21''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/02/25收听(27592)

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