下肢丹毒最好治疗方法_有来医生

余进
主任医师

北京大学第一医院

皮肤性病科

下肢丹毒最好治疗方法

2023-01-14 04:50播放 :

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视频内容

人体下肢是丹毒好发部位，而丹毒是指细菌进入淋巴管后所引起的感染。多数存在脚气患者会出现足部皮肤破损，细菌便会沿足部皮肤破损处进入淋巴管从而引起下肢淋巴管炎。下肢丹毒通常是由链球菌所引起，因而可以采用抗细菌治疗，患者可选择青霉素类抗生素，若对青霉素过敏则可使用头孢类或喹诺酮类进行替代。

对于下肢丹毒的治疗除抗生素外还需注意消肿治疗，人在日常行走以及下肢下垂过程中易引起下肢肿胀和回流问题，导致抗生素治疗效果不佳。因此建议患者抬高患肢避免下垂，有利于局部消肿，还可口服消肿药物促进肿胀吸收。此外，患者还需注意下肢丹毒的治疗至少在2周左右，部分可能由于疗程不足而造成慢性丹毒，进而发展成为淋巴水肿，无法完全恢复。

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下肢丹毒最好治疗方法

"下肢丹毒是细菌感染所引起的皮肤病，最常见的致病菌是乙型溶血性链球菌，常因为足部有脚气或者是皮肤破口等，细菌由此侵入。丹毒最好的治疗办法是选择敏感的抗生素，乙型溶血性链球菌首选青霉素来治疗。青霉素对乙型链球菌有较好的杀灭作用，一般选择静脉点滴来治疗，治疗的原则是足量、足疗、程规律用药，最好选择住院治疗。除了静点青霉素，局部也可以外用夫西地酸乳膏或者外敷一些消肿利湿的中药。当然静点青霉素之前一定要做试敏，不过敏的情况下方可使用。如果是对青霉素过敏的患者，可以选择克林霉素或者是左氧氟沙星等。"

语音时长01:25''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/12/23收听(59206)

下肢丹毒的治疗

丹毒好发在头面部、下肢、臀部等部位。下肢丹毒治疗首先明确丹毒原因，一般由于皮肤表面细菌感染所造...

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/29播放(55424)

下肢丹毒怎么治疗

"在临床中下肢丹毒较为常见，其主要原因是由溶血性链球菌引起的细菌感染，通常足癣是引起小腿丹毒的主要诱因，其临床表现为发热、头痛等全身症状，进而在患处可以出现水肿性红斑、颜色鲜红，与周围皮肤的境界很清楚，医生手摸患处可感觉到患者皮肤温度升高、张力增加，可迅速向周围扩展，病人自觉疼痛、灼热，可触到周围有肿大的淋巴结，全身发热症状和皮肤症状在4-5天内就达到高峰，此时不积极治疗可并发皮下脓肿、败血症及肾炎。治疗的主要措施：一、注意休息，避免过度劳累，积极治疗足癣。二、全身的治疗首选青霉素静脉点滴，2次\/日，一般用药2-3天症状就会得到缓解，但是这个时候不能轻易的停药，仍需维持用药两周左右。三、局部治疗，可抬高患肢，用25%的硫酸镁溶液外敷2-3次\/日，还可应用中医治疗以清热凉血、解毒泻火为原则，如选用黄连解毒汤、五神汤等。"

语音时长02:12''

赵志兰│开封市中心医院

2019/09/24收听(29496)

下肢丹毒的治疗方法是什么

"下肢丹毒是由溶血性链球菌感染，导致的一种皮肤以及皮下组织广泛炎症反应。对于下肢丹毒需要应用合理抗生素静脉滴注，像哌拉西林他唑巴坦、头孢曲松、美洛西林舒巴坦，但应用这些药物一定要在合适的药敏结果指导下进行，而且一定要足量、足疗程的来进行应用。而对于下肢丹毒，应用一些外用药物也可以起到良好的辅助作用，比如抗生素类软膏、红霉素软膏、莫匹罗星软膏、硫酸镁，还有就是硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液来进行湿敷。而且中药外敷在丹毒的治疗当中，也起到了很重要的作用，像常用的如意金黄散、玉露膏都可以用于丹毒的外敷治疗。患者也可以同时配合清热解毒类的中药来进行口服，配合物理治疗的方式，比如像烤灯以及红外线偏振光等。"

语音时长01:20''

闫素│日照市中医医院

2019/09/20收听(74976)

下肢丹毒是怎么引起的

"下肢的丹毒可能是由于以下几个方面引起：第一、就是患有严重的脚气或者湿疹，通过搔抓之后引起皮肤表面细小的破损，而导致了溶血性链球菌感染所造成；第二、可能患有严重的内科疾病，比如糖尿病会引起下肢的皮肤屏障功能减弱，容易继发细菌的感染而造成了丹毒的发生。在临床治疗上需要抗菌、抗感染的治疗，可以静点青霉素钠注射液或者头孢硫脒注射液，湿敷雷夫诺尔溶液，外用复方多粘菌素B软膏进行抗菌、抗感染治疗。"

语音时长01:11''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/08/19收听(76372)

丹毒的治疗方法

丹毒传统的治疗方法，尤其是很多西医院就是抗生素，因为抗生素会用比较长的时间，水肿消失比较慢。中医来说，是有它独特的治疗方法的，少部分病人发热很高，需要输抗生素治疗，大部分是不需要的，通过中医中药就能起到很好的治疗效果，主要包括：第一、口服中药饮片。第二、外洗，结合外洗的方法治疗丹毒。第三、外敷药，像西医院一般都采取的外敷药是硫酸镁，还有起到消炎消肿的作用。但是可以用金黄膏来治疗丹毒，配合中医中药来治疗丹毒，这是一套在多年的临床实践中，摸索出来一套独特的中西医结合的方法治疗丹毒，而且病人反映都比较好，同时还可以减少患者抗生素的使用时间，减少患者的费用。

语音时长01:26''

金保亮│中国中医科学院西苑医院

2017/07/10收听(67736)

丹毒的治疗方法

"丹毒的治疗方法以全身应用抗生素为主，效果最好的是青霉素，疗程为14天。对青霉素过敏的患者，可以选用头孢或者其它类抗生素，如头孢或者氧氟沙星。另外皮肤可以外用抗生素药膏，如夫西地酸或者复方多粘菌素B软膏，具体可到医院皮肤科就诊，咨询医生，患者不要自行用药，以免延误病情。"

语音时长00:37''

崔文颖│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/11收听(98110)

丹毒最好的治疗方法

"丹毒最好的治疗方法是中西医结合治疗。西医治疗主要的方法有第一个卧床休息，抬高患肢，局部可以用50%的硫酸镁液湿热敷，同时配合全身应用抗生素，像青霉素类这些抗生素。一般的来说，抗生素用到等到全身的症状，尤其是发热消失以后继续用药3到5天，以防复发。中医治疗主要就是结合中医饮片的口服，中药的泡洗和中药的特色的一些制剂的外敷。主要是根据辨证施治，来根据各个病人的情况用中药口服，也可以用中药的一些特色制剂的泡洗。"

语音时长01:28''

金保亮│中国中医科学院西苑医院

2017/07/12收听(97570)

丹毒的治疗方法

丹毒的治疗方法包括：

1.传统西医疗法：一般为抗生素对症治疗，或者外敷硫酸镁消炎消...

金保亮│中国中医科学院西苑医院

2023/03/21播放(91004)

治疗丹毒的有效方法

治疗丹毒的主要方法最好是中医和西医综合治疗效果会更好，西医一般用青霉素类药物静脉点滴或者口服青霉素类消炎药，如果青霉素类过敏可以考虑用头孢类消炎药，还可以外用百多邦等消炎药膏治疗。中医是需要医生根据患者的舌苔、脉象及症状来辨证用药，开具出口服草药煎煮之后效果更好。同时可以外用如意金黄膏等具有清热、解毒作用的药膏外敷，或者外用复方黄柏液涂剂、黄连洗剂、三黄膏等清热、解毒药物一样是有效的，两种配合起来效果会更好、更快。

语音时长01:16''

孔连委│黑龙江省中医院

2020/05/18收听(24604)

丹毒的治疗方法

"丹毒主要是由于溶血性链球菌感染而形成的一种皮肤软组织感染。这种疾病的治疗主要是以抗生素进行治疗，大多是首选青霉素。当然如果青霉素过敏，也可以选择红霉素或者是其他类的抗生素进行治疗，也可以输液或者口服治疗。在治疗的同时还需要将丹毒部位的皮肤或者患肢抬高，这样能够有效地缓解丹毒炎症的发生和发展。除此之外，也可以配合中药或者中成药进行治疗。一般中药可以适当的口服像五味消毒饮，这样的汤药进行治疗，局部的可以外敷中药，通常可以外敷金黄散或者是使用鱼石脂乳膏进行外敷。在治疗的同时需要忌口，一般辛辣刺激类的食物尽量不要吃。"

语音时长01:20''

许光仓│镇江市中医院

2018/10/05收听(33278)

丹毒的治疗方法

"丹毒是细菌感染引起的微小的淋巴管和血管的炎症。往往是在皮肤有破损的情况下，细菌才能感染，比方脚气导致皮肤屏障破坏，细菌就从破坏的部位进入到皮肤里面，导致淋巴管和血管的炎症。因此治疗丹毒主要用抗菌素，同时还要注意治疗导致皮肤屏障破坏的原发病灶，比如脚气等。"

语音时长00:38''

宋继权│武汉大学中南医院

2017/12/15收听(44356)

丹毒的治疗方法

丹毒的患者，首先，要注意休息，避免劳累，有下肢损害，应该抬高患肢并制动，以减轻水肿。内服药物治疗应该早期、足量、高效地选用抗生素治疗，可减轻全身症状，控制炎症蔓延，并可防止复发。治疗首选青霉素，较轻的患者用青霉素v钾片，每次250-500mg口服，每日4次或者单剂苄星青霉素120万U，肌肉注射。青霉素过敏的患者可选用红霉素、克林霉素或者喹诺酮类药物。对于严重感染的患者，用水剂青霉素每天400-800万静脉滴注。青霉素过敏的患者，选用万古霉素，必要时应该根据药敏结果选择敏感的抗生素。药物的疗程，应该持续用药两周左右，以防复发。局部治疗用25%-50%的硫酸镁溶液冷敷，如有水疱应该先抽取疱液，再用0.5%的呋喃西林溶液湿敷，无渗出后可以选用抗生素软膏，如百多邦软膏。同时可以配合物理治疗，比如紫外线照射、超短波、红外线照射等也有一定疗效。因为丹毒的发生和足癣有密切关系，有足癣的患者应该积极的用抗真菌药物来控制足癣。

语音时长01:55''

崔琳静│淮北市人民医院

2018/09/29收听(11966)

下肢丹毒能彻底治好吗

下肢丹毒是由溶血性链球菌所引起的细菌感染，一般患者免疫力比较低下，接触到溶血性链球菌就会出现感染症状。另外比较常见的都是由于足癣继发的细菌感染所引起，应当及时到医院皮肤科或者外科就诊，进行相关的血液检查。如果青霉素皮试不过敏的情况下，可以应用青霉素治疗，疗程一般在两周左右，并发有足癣的应当先抗真菌治疗，然后再进行抗细菌的治疗。同时也可以辅助中医中药的治疗方法，给予清热解毒的中药汤剂或者中成药口服，应用一些具有清热、消肿、止痛功效的中药水煎外敷治疗，效果也是比较好的。

语音时长01:34''

樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院

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小腿丹毒最好的治疗方法

小腿丹毒最好的治疗方法是抗感染治疗。一旦发生丹毒，肯定会引发高热。用抗菌素治疗，可以口服头孢类...

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小腿丹毒最好的治疗方法

"丹毒是由细菌感染造成的皮肤软组织感染，主要发生在小腿，还可以发生在面部，单侧发病。由于它是由细菌感染造成的，一般为链球菌感染，所以最好的治疗办法，是选择抗链球菌效果比较好的药物，首选青霉素药物进行治疗。如果症状比较重，静滴青霉素药物2次/天，疗程一共是10-14天。在治疗的同时也要查找病因，看患者是不是同时患有脚癣（也就是足癣、脚气，尤其是近似糜烂性的）、是不是有糖尿病、皮肤是不是有小的创口。如果老年人抵抗力比较差，也容易导致丹毒的发生。所以，不但要治疗而且要积极地祛除病因，只有这样才能在治疗的同时，不容易导致疾病的复发。"

语音时长01:14''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/28收听(91294)

丹毒静脉炎治疗方法有什么

丹毒是乙型溶血性链球菌侵犯感染皮肤淋巴管网，所致的急性非化脓性炎症，好发于下肢与面部，而且大多常有病变远端皮肤或黏膜的某种病损，在治疗丹毒时要注意卧床休息，抬高患肢，局部可采用50%的硫酸镁湿敷。全身应用抗菌药物，常见的包括静脉滴注青霉素、头孢菌素类敏感抗生素，必要时可以取溃疡面来进行细菌培养及药敏。注意平时的皮肤清洁及时处理小创口，在接触单独病人或者是换药前后，应洗手消毒，防止交叉感染。而且与丹毒相关的足癣、溃疡、鼻窦炎等应积极治疗并避免复发。对于局部的静脉炎可以在丹毒症状，治愈后进行局部病变的静脉切除，以达到根治的目的。

语音时长01:16''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/01收听(59002)

小腿丹毒最好的治疗方法

"丹毒是因为β-溶血性链球菌感染所引起的毛细淋巴管网炎症所导致的，会出现的症状是腿部的红、肿、热、痛，红的面积渐青，而且皮肤张力会增高，治疗方式先要全身应用抗生素，要抬高患肢，同时也要外敷一些消肿的抗炎药物，如百多邦、水调散等，这些西药或者中药都可以，药要针对β-溶血性链球菌进行治疗，如青霉素类的和头孢一代、二代都可以，它一般情况下是由脚气引起的，所以也要积极的治疗脚气。"

语音时长01:05''

叶奎│天津市第四中心医院

2018/01/08收听(90362)

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