首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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无论男性或女性，发现直肠肿瘤，应该尽早进行系统治疗。首选方法是手术切除肿瘤，同时对健康肠管做吻合，对于过于低位的直肠肿瘤，可能需要做永久结肠造瘘代替肛门功能。直肠癌早期会表现为消化道出血、大便形状改变、排便习惯改变，比如腹疼与便秘相交替等，同时会伴有营养不良、消瘦等，一旦确诊是直肠癌，应尽早手术治疗。
直肠癌确诊一般是通过大便潜血阳性，同时在肠镜下发现肠管肿瘤，取活检送病理。直肠癌诊断除病理诊断，还需要有CT观察肿瘤范围，是否侵袭周围淋巴结或者侵袭周围毗邻脏器，对肿瘤做明确分期。
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"女性患直肠癌的原因目前还不是很清楚，在引起直肠癌的相关因素之中，饮食和致癌物质的摄入具有很重要的位置，如果长期进食高脂肪、高蛋白食物，在粪便中某种致癌物质就会增多，能够诱发直肠癌的发生。并且高脂肪、高蛋白食物的过度摄入，就会使富含纤维素的食品摄入减少，粪便在肠道内停留的时间就会延长，使这些致癌物质与肠黏膜接触的时间明显增加。此外，直肠的一些慢性炎症，比如溃疡性结肠炎等，与女性直肠癌的发生有很重要的关系。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/08收听(78704)
女性直肠癌其实与男性直肠癌引起来的因素类似，一般是因为直肠黏膜的病变。容易导致直肠癌或者直肠黏... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/15播放(32201)
女性直肠癌其实与男性直肠癌引起来的因素类似，一般是因为直肠黏膜的病变。容易导致直肠癌或者直肠黏...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/15播放(32201)
对于女性的直肠癌早期的表现，应该引起重视，早期有些病人会出现肛周疼痛、排便带血、大便不成形，有... 叶延伟│郑州大学第一附属医院 2023/11/27播放(29266)
对于女性的直肠癌早期的表现，应该引起重视，早期有些病人会出现肛周疼痛、排便带血、大便不成形，有...
叶延伟│郑州大学第一附属医院
2023/11/27播放(29266)
"女性患有直肠癌后主要有以下三大症状：1、尿频、尿急：因为女性直肠癌离尿道比较近，侵犯膀胱时就可能会出现排尿困难、尿频、尿急、尿痛。2、便血：直肠癌患者早期症状以便血为主，出血量不多，颜色鲜红，一般附着在粪便表面。随着癌细胞的生长，很容易将肠腔进行浸润，从而发生肠腔的狭窄，引起便秘与腹泻交替发作，肠梗阻以后会出现排便消失、肠鸣音亢进，严重时出现下腹部疼痛。3、白带异常：当癌细胞开始蔓延时，其并发症就会发生，此时女性患者的白带会出现异常，比如增多、颜色改变，也是女性直肠癌早期的重点表现之一。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/19收听(80122)
"直肠癌患者做化疗是至关重要的，尤其是早期直肠癌术后如果能够联合化疗的方案进行治疗，能够有效的杀灭残余的肿瘤细胞，能提升直肠癌术后的治疗效果。直肠癌晚期发生多脏器的转移、复发时也可以做姑息性的化疗，能够稳定转移肿瘤细胞的生长，能够使患者处于带瘤生存的状态，进一步减轻患者的痛苦，适当延长直肠癌晚期的生存时间。直肠癌一旦诊断应该到正规的医院进行手术，之后必要时可以联合化疗、放疗等多种治疗手段进一步改善和提高直肠癌患者的治愈率。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(88582)
"直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，直肠癌的病人能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，都是可以彻底治愈的。中期的直肠癌病人手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制病情、减轻症状、延长寿命。晚期直肠癌病人通过保守治疗可以控制病情，减轻症状、延长寿命。直肠癌的病人去世前一个月有很多明显的症状，主要是腹痛、腹胀、腹水、恶心、呕吐，腹泻、便秘，出现肝脏转移的时候，会出现右上腹剧烈疼痛。如果出现肺转移，会出现咳嗽、咳嗽、咳血、胸疼、胸闷、气促等。总之，直肠癌病人去世前一个月，主要的征兆是剧烈的疼痛、腹水、胸水的形成等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/04收听(47294)
"直肠癌通过根治切除手术、腹腔镜手术、靶向药物治疗。在医院检查时已确诊是直肠癌，先确定肿瘤大小及侵犯的深浅程度，是否出现淋巴结转移，听从医生的安排，必要时可考虑手术进行治疗。直肠癌患者在早期确诊时可选择根治性的切除手术，主要根据肿瘤详细发生的部位选择不同的手术方案，对肛门部位大于6cm的肿瘤选择保留肛门手术治疗。随着疾病加重，直肠癌达到中期，在治疗时也可手术治疗，但和早期的直肠癌相比，手术后5年的生存率可能只有50%左右，对肿瘤较大的患者，治疗时可选择腹腔镜手术，手术中处理吻合口时要确切，可预防手术后吻合口瘘的发生。直肠癌在晚期时，如合并了肠梗阻，手术治疗时需要造瘘手术，合并骨转移的患者，可通过内固定及粒子植入治疗，合并肝肺转移，在直肠癌根治性手术的基础上进行靶向疗法治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/08收听(10568)
目前直肠癌的发病率逐渐增高，并不是罕见疾病，如果患者确诊为直肠癌，应先明确处于早期或是进展期。... 任重│复旦大学附属中山医院 2023/10/12播放(61332)
目前直肠癌的发病率逐渐增高，并不是罕见疾病，如果患者确诊为直肠癌，应先明确处于早期或是进展期。...
任重│复旦大学附属中山医院
2023/10/12播放(61332)
直肠癌是消化道肿瘤，现在大肠癌里分为结肠癌、乙状结肠癌、直肠癌。直肠癌也是消化道癌肿。一旦诊断... 郭培明│济南市中心医院 2023/02/07播放(92102)
直肠癌是消化道肿瘤，现在大肠癌里分为结肠癌、乙状结肠癌、直肠癌。直肠癌也是消化道癌肿。一旦诊断...
郭培明│济南市中心医院
2023/02/07播放(92102)
"得了直肠癌应该尽快到医院进行全面检查评估，如果没有其他地方转移，是早期的直肠癌，建议尽快行手术治疗。如果是中期的直肠癌，我们可以考虑在术前行化疗联合放疗，进行新辅助治疗，待肿瘤缩小后可以考虑行手术治疗。如果是晚期直肠癌，我们可以给予化疗联合靶向治疗为主的综合治疗，通过综合治疗能够提高患者的生活质量，延长病人的生存时间。如果经过放化疗加靶向治疗以后肿瘤有所缩小，我们可以考虑行手术治疗。通过手术治疗以后，病人的肿瘤切除了，也解决了肠梗阻等后可能出现的并发症，可以使病人的生存时间和生活质量得到明显的改善。"
王如良│天津市海河医院
2020/07/30收听(40926)
"女性病人直肠癌晚期会出现肿瘤外侵，容易累及到邻近的脏器或者盆腔，病人会表现为下腹部疼痛、肛周疼痛，普通的止痛药物无法控制，也会伴有排便带血、大便不成形，后期会出现肠梗阻，病人表现为明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐。肿瘤也会出现盆腔或者腹股沟区淋巴结的转移，导致下肢深静脉回流受限，并发下肢深静脉血栓形成，出现肢体明显的水肿、充血，甚至有张力性水疱。直肠癌晚期也可以选择姑息的手术方式进行腹壁造瘘，解决排便的问题，在病情允许的情况下也可以采取全身静脉化疗以及局部放射治疗的办法控制肿瘤发展。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/25收听(97564)
女性直肠癌也是一种比较常发生于女性消化系统的恶性肿瘤，早期症状主要有大便带血，还有大便可能性状改变，出现大便变细或者大便次数增多，还有肛门部位的坠胀感。需要与宫颈癌或者妇科病变相鉴别，像宫颈癌可能也会有出血，但属于阴道出血，需要与直肠，也就是肛门出血相鉴别。女性直肠癌还需要进一步做肛门指检、肠镜检查取病理，才能确诊，早发现、早日手术治疗，效果也更好一些。手术后还需要配合辅助化疗，控制病情发展。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/24收听(25062)
2018年中国有一个癌症报告显示现在女性发病率随着生活水平提高、高蛋白、高脂肪饮食，结直肠肿瘤... 黄邵斌│长沙市中心医院 2023/07/07播放(51218)
2018年中国有一个癌症报告显示现在女性发病率随着生活水平提高、高蛋白、高脂肪饮食，结直肠肿瘤...
黄邵斌│长沙市中心医院
2023/07/07播放(51218)
女性直肠癌的主要症状如下：1、便血：直肠癌因为离肛门口比较近，患有直肠癌以后，常... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/01播放(29330)
女性直肠癌的主要症状如下：
1、便血：直肠癌因为离肛门口比较近，患有直肠癌以后，常...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/01播放(29330)
"直肠癌早期症状主要是大便性状改变，不管是男的、女的，都会出现这种状况。有人会觉得女性会有特殊的变化，不是的，女性也一样。大便性状的改变，可能会出现便血、腹痛、大便干燥而突然变细、大便稀便、排便困难等反应。女性的直肠癌出现阴道异常出血，可能会和月经混淆。月经期间的出血可能是直肠出血，要注意区分是阴道流出来的血，还是直肠流出来的血。如果最后定不下来，可能会耽误疗效、耽误诊断、耽误治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/04/30收听(45334)
"首先无论男性还是女性，直肠癌的临床表现都差不多，没有明显的性别差异，另外直肠癌早期没有一些特异性的改变，也可以说直肠癌早期可以没有任何临床不适，随着直肠肿瘤的进展，肿瘤可以出现破溃，破溃以后可以出现便血，可以是便鲜血或者是暗红色血，血附于大便周围，基本上不跟大便发生混合。另外，可以伴有大便习惯的改变，比如大便不成形、大便变稀、大便次数多，如果侵犯肛门，还可以有肛门刺激症状，比如频繁的想去厕所，里急后重，排便的时候老觉得憋在肛门地方下不来，有排便窘迫感。另外，还有肛门瘙痒，有的人可能还会有肛周的湿疹。就女性而言，肿瘤如果长大到一定程度有可能长破，长破到阴道壁以后，从阴道分泌物里边可以有大便的成分出来，但这都是比较晚期的表现。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/28收听(50688)
女性直肠癌早期症状具体如下：1、直肠癌本身的症状：直肠癌往往发生于直肠，可能出现... 朱琦│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/10播放(59132)
女性直肠癌早期症状具体如下：
1、直肠癌本身的症状：直肠癌往往发生于直肠，可能出现...
朱琦│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/10播放(59132)
"直肠癌的表现一般男性和女性的表现没有什么太大的区别。它主要表现为大便性状的改变，有的是大便变细，有的是表现为大便难解等便秘的表现，甚至有的是出现便血、腹痛等表现。如果说出现大便性状的改变，且伴有贫血、消瘦等，建议尽早的完善电子肠镜检查，以排除消化道肿瘤的可能。如果发现了消化道肿瘤，也就是直肠癌或结肠癌，应该尽早的治疗，如果有手术机会的话，要尽早的行手术治疗，如果病情比较晚，有远处转移，可以考虑放、化疗等治疗。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/06/27收听(46402)
女性直肠癌的早期症状以直肠刺激症状最为常见，具体如下：1、大便习惯的改变：既往每... 胡震│山西省人民医院 2023/05/27播放(61790)
女性直肠癌的早期症状以直肠刺激症状最为常见，具体如下：
1、大便习惯的改变：既往每...
胡震│山西省人民医院
2023/05/27播放(61790)
直肠癌早期症状和性别没有关系，女性的直肠癌早期症状和普通人的症状一样。直肠癌的早期通常无明显特异性症状或症状不明显，都是消化道疾病常见的症状，主要表现为排便习惯改变，伴有或者不伴有便血。如果从原来的规律排便，到现在排便习惯发生了改变，排便次数增多或者减少，大便有时便秘和腹泻交替出现就一定要警惕了，同时可能有消化系统的其他症状，间断性感到腹胀、腹部不适、消化不良。直肠癌会引起排便次数增多，还会出现排便不尽感、便意频繁、里急后重的局部刺激，里急后重就是自己肠道不舒服，还想要再去厕所却排不出来东西，下腹部、会阴部、肛门部坠胀的感觉，大便化验大便潜血阳性。很多人出现便血容易误认为是痔疮，比较容易误诊，如果出现排便习惯改变，伴有或者不伴有便血，尽快到医院做肛门指检和结肠镜检查，早发现、早诊断、早治疗，治愈率高，治疗效果好。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/23收听(31750)
北大人民医院 钟朝辉
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山西大医院 何若冲
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浙江医院 李力
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北京协和医院 周皎琳
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