中国科学院大学附属肿瘤医院
乳腺内科
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乳腺癌Ⅲ期有扩散可能,临床上会依据肿块大小、淋巴结转移数目,以及远处转移情况,将乳腺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,其中Ⅳ期指已经发生远处转移,很难达到治愈,故也可称之为晚期。除此之外,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期乳腺癌总体属于早中期,可在手术切除原发肿瘤后,给予化疗、放疗、靶向治疗以及内分泌治疗达到治愈效果。
当然,即使是Ⅰ期乳腺癌,也会出现复发、转移。从目前数据来看,Ⅰ期乳腺癌患者5年治愈率在90%-95%,Ⅱ期乳腺癌治愈率在80%-90%,Ⅲ期乳腺癌治愈率在70%-80%,所以可认为Ⅲ期乳腺癌有20%-30%复发、转移概率,而Ⅳ期患者大概只有25%。因此分期越早、预后越好,关键要做到早期诊断和规范治疗,在治疗以后还要进行定期复查。
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乳腺癌三期临床表示为乳腺癌Ⅲ期,患者存在腋下淋巴结转移,但没有远处转移。乳腺癌分期如下: 蔡子浩│复旦大学附属华山医院 2023/05/09播放(54688)
乳腺癌三期临床表示为乳腺癌Ⅲ期,患者存在腋下淋巴结转移,但没有远处转移。乳腺癌分期如下:
蔡子浩│复旦大学附属华山医院
2023/05/09播放(54688)
乳腺癌是会扩散的,因为其属于乳腺恶性肿瘤,如果不控制,特别是分型比较差很快就会扩散。最常见的转移部位就是骨,还有肝、肺等脏器,所以出现后需要尽快的评估和治疗,尽快去乳腺专科完善相关检查,比如做乳腺B超、乳腺钼靶,必要时还需做穿刺活检,根据结果再积极的对症支持治疗。如果属于轻微没有转移的早期,以手术和化疗为主,之后调整心态和定期复查就可以。在发现患上乳腺癌后,应及时让专科医生根据综合因素制定针对性的治疗方案,避免病情进一步加重。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/12收听(82212)
直肠癌中期一般都是指的是进展期,进展期会有扩散的可能。但是扩散的范围基本上在其周围淋巴结转移,... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/12/01播放(91278)
直肠癌中期一般都是指的是进展期,进展期会有扩散的可能。但是扩散的范围基本上在其周围淋巴结转移,...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/12/01播放(91278)
"乳腺癌各期都会出现转移,乳腺癌是一个全身性的疾病,当乳房上原发癌灶比较小的时候,有可能已经出现了全身的微小转移灶。因此,乳腺癌一、二、三、四各期都会出现转移。乳腺癌的转移和肿瘤本身生物学特性以及临床分期有着一定的关系,对于恶性程度比较高的乳腺癌很有可能早期就会出现转移,一般乳腺癌的转移可以包括腋窝淋巴结的转移以及远处脏器的转移。乳腺癌脏器的转移常常见于肺、胸膜、肝、骨、脑,肺转移是乳腺癌常见的一个转移部位,常常表现为双侧多发性的结节,患者可以出现咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛等症状。乳腺癌的骨转移比较容易受累的部位是脊柱、肋骨、骨盆和长骨,也可以出现肩胛骨、颅骨等部位的转移。乳腺癌的肝转移,当转移灶比较小的时候,没有特殊的表现,而当转移灶的肿块逐渐增大或者转移范围比较广的时候可以出现肝肿大、肝区的疼痛、食欲下降、腹胀满等症状,晚期可以出现黄疸及腹水。乳腺癌的脑转移主要表现为颅内压的增高、喷射性的呕吐以及视神经乳头水肿,也可以出现昏迷、意识丧失等情况的发生。无论是否早期的乳腺癌,建议都尽快到医院就诊,进行全身全面的检查,以尽快地明确乳腺癌的分期,尽快地进行正规、有效、及时的治疗。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/04/16收听(89480)
乳腺癌是一个很严重的恶性肿瘤,乳腺癌早期的病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,并且肿瘤没有发生扩散和转移,通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。乳腺癌病人扩散的快慢,一方面与治疗的方法有关系,另一方面与乳腺癌肿瘤的恶性程度有关系。肿瘤的恶性程度分为高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌,分化程度越高,恶性程度越低,治疗的效果比较好,生存的时间比较长。低分化的癌症恶性程度比较高,扩散的速度比较快。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/21收听(26636)
"即使乳腺癌没有发生扩散,大部分病人仍然需要进行化疗。对于处在早期阶段的乳腺癌病人来说,首选的治疗方式是进行根治性的手术切除,而在手术之后一部分病人需要进行术后辅助化疗。对于乳腺癌当中HER-2基因出现扩增的病人,在术后辅助化疗的同时还应该加辅助的靶向药物治疗,从而进一步延缓疾病的复发,延长疾病的生存期。如果乳腺癌的癌肿比较大,也可以在术前进行新辅助化疗,当肿块缩小之后再进行手术的治疗,化疗对于没有发生扩散的乳腺癌病人来说是一个重要的治疗手段。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/14收听(55556)
乳腺癌是一种来源于导管上皮细胞的恶性肿瘤,恶性肿瘤有一个特点,是永生细胞,癌细胞不会自然凋亡,而且具有一定转移的这种特点。它除了发生、发展在原发部位以外,还会通过淋巴或者血型的转移,转移到区域的淋巴结,以及远隔的实质性脏器。乳腺癌最常出现的转移部位包括有骨、肺、肝、脑等实质性的脏器,当发生实质性脏器转移的时候也会出现相应脏器所对应的症状。如果是扩散到脑组织,脑转移瘤肯定会产生压迫以及对脑组织破坏的症状。压迫症状可能带来有恶心、呕吐、剧烈头疼,脑组织损毁的症状可能会引起偏瘫、意识障碍、脑疝、吞咽障碍、言语不清等等。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/01收听(28690)
乳腺癌如果做穿刺细胞学检查,有可能会通过穿刺针道然后扩散。但是一般来说,穿刺在手术前做的也比较多,在穿刺确诊之后,紧接着会做手术根治,将整个乳腺组织切除,这种情况下,再次出现扩散的可能性比较小,因为不可能穿刺后几天就出现扩散,所以也不用太担心。一般手术前做穿刺是为了明确病理诊断,这样也可以紧接着就手术治疗。如果乳腺癌确诊之后是需要做手术根治的,包括整个乳腺切除加上腋窝淋巴结清扫,术后也需要配合放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向药物治疗等综合治疗。乳腺癌也是一种全身性的疾病,需要全面治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/27收听(18862)
乳腺癌如果扩散,比如转移到远处的肝脏、肺,此时为晚期病变,即Ⅳ期;如果没有扩散,则分期可能为Ⅰ... 陈俊青│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/10播放(82644)
乳腺癌如果扩散,比如转移到远处的肝脏、肺,此时为晚期病变,即Ⅳ期;如果没有扩散,则分期可能为Ⅰ...
陈俊青│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/10播放(82644)
目前前瞻性研究没有发现乳房肿块穿刺会造成扩散或局部针道的种植转移。如果穿刺以后不治疗,可能少部... 刘运江│河北医科大学第四医院 2023/01/06播放(90496)
目前前瞻性研究没有发现乳房肿块穿刺会造成扩散或局部针道的种植转移。如果穿刺以后不治疗,可能少部...
刘运江│河北医科大学第四医院
2023/01/06播放(90496)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌的病人发生了扩散,这个情况属于中晚期的乳腺癌,但生存率要根据治疗等因素具体分析。对于乳腺癌病人如果能够根治性的手术切除,将乳腺肿瘤切除干净,淋巴结得到彻底清除,通过化疗、放疗、靶向药物治疗,防止肿瘤的复发。对于乳腺癌的病人扩散了,积极的治疗,5年以上的生存几率在50%左右,早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌和长寿的关键。早期的乳腺癌病人一般通过根治性的手术切除可以彻底治愈,中期的乳腺癌病人积极治疗,5年以上的生存几率为60%左右。晚期的乳腺癌病人,彻底治愈的可能性不大,积极的治疗可以延长1-3年的寿命。癌症扩散是一个不好的情况,但是希望仍然能保证积极、乐观的心态,有利于提高生存质量和存活时间。"
2020/05/08收听(81216)
一般来说当乳腺癌发生扩散之后,能活多长时间并不是能够确定的数字,病人可能活1-2年的时间。有一部分乳腺癌病人即使发生扩散,仍然有可能活10年左右的时间。不同类型的乳腺癌在发生扩散之后,活的时间长短也会有明显不同。如果是三阴性乳腺癌的病人发生了扩散,活得时间相对就会比较短。如果是激素受体阳性乳腺癌发生扩散,在给予积极、有效的化疗,以及内分泌治疗等手段之后,病人仍然可能活5-10年,甚至更长的时间。所以对于乳腺癌发生扩散之后,并不需要过度的恐惧和担心,应该给予积极、有效的治疗,来延长病人的生存期。
2021/04/29收听(45378)
乳腺癌扩散症状根据扩散部位不一样,表现也不一样,主要包括以下方面:1、乳腺癌最常... 刘运江│河北医科大学第四医院 2023/10/02播放(52274)
乳腺癌扩散症状根据扩散部位不一样,表现也不一样,主要包括以下方面:
1、乳腺癌最常...
2023/10/02播放(52274)
"乳腺癌如果直接侵犯到了胸壁,有可能会出现胸部的疼痛。如果转移到了局部的淋巴结,比如转移到腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结,有可能会出现腋窝或者锁骨上淋巴结的疼痛。如果转移到肺部有可能引起咳嗽、胸闷、憋气等症状,如果转移到了肝脏有可能会出现右上腹部的疼痛,抽血化验肝功可能会出现转氨酶的升高。如果脑转移有可能会出现颅内压增高,比如头疼、恶心、呕吐等,有的也会引起神经定位症状,比如出现抽搐、偏瘫或者引起失明、失语等。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(73744)
乳腺癌几期会转移,此问题不准确。首先要明确乳腺癌的分期,乳腺癌按照肿瘤大小,是否有淋巴结转移,... 宋国红│北京大学肿瘤医院 2023/03/09播放(74432)
乳腺癌几期会转移,此问题不准确。首先要明确乳腺癌的分期,乳腺癌按照肿瘤大小,是否有淋巴结转移,...
宋国红│北京大学肿瘤医院
2023/03/09播放(74432)
"乳腺癌转移不一定只有晚期才会转移,有一些类型的恶性程度比较高,有可能早期比如Ⅰ期或者Ⅱ期的乳腺癌都有可能出现转移。所以转移与乳腺癌的恶性程度有关,不一定与乳腺癌的分期或者肿瘤大小有直接关系。乳腺癌如果出现转移,可能治疗效果比较差,但是也不要放弃治疗。因为这是一种全身性的疾病,具体要看转移到什么部位,比如常见的乳腺癌腋窝转移。Ⅰ期乳腺癌经过手术治疗之后,可再次出现腋窝淋巴结转移。如果患者身体状况能够耐受,还可以考虑再次手术治疗。另外,乳腺癌如果出现远处转移,也要根据转移到部位进行对症治疗,尽量减轻痛苦,延长生存期。"
2018/12/03收听(22996)
"乳腺癌扩散的方式包括淋巴结转移和血行转移,常见的血行转移症状包括转移到肺组织、肝脏、椎体或者颅脑。肝脏转移的患者会有明显的肝区疼痛、乏力、食欲下降、黄疸,甚至晚期还会并发腹水,病人表现为明显的腹胀和腹痛。肺组织转移的症状会表现为咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、心悸,当并发了大量的胸腔积液,病人会有明显的呼吸困难。椎体的转移病人会有明显的局部疼痛,严重的情况下还会并发截瘫以及肢体活动的障碍。脑转移患者的常见表现就是头痛、头晕、恶心、呕吐,严重的可以出现意识障碍。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(20416)
乳腺癌早期治愈率是非常高的,通过现有的治疗手段,绝大多数的乳腺癌患者都能达到治愈效果。乳腺癌一... 尹子毅│北京天坛医院 2023/10/30播放(68082)
乳腺癌早期治愈率是非常高的,通过现有的治疗手段,绝大多数的乳腺癌患者都能达到治愈效果。乳腺癌一...
尹子毅│北京天坛医院
2023/10/30播放(68082)
"对于乳腺癌扩散能活多久,不可一概而论,具体明确是哪个部位的扩散,不同的部位,其结果不一样。如果是骨骼扩散,可能生存时间长一点。如果是肺和肝,可能生存时间1-2年,需要尽快治疗。建议尽快去相关科室完善检查,明确原因再进行治疗,乳腺癌是治疗办法比较多的肿瘤,比如化疗、内分泌和靶向治疗,而且乳腺癌对治疗的敏感性要比其它的癌种要敏感。尽管有乳腺癌的患者已经发生转移,但是通过多种的化疗药,因为乳腺癌的化疗药比其它肿瘤的化疗药品种要多,内分泌治疗的药物也很多,还有靶向的药物,几种药物再结合加上连续的使用,如果治疗敏感型的患者,可以长时间的存活,10年或者10年以上也有可能。就算敏感性不是很好,患者3年的存活期也可以保证。建议乳腺癌患者建立良好的生活方式,坚持体育锻炼,调整好生活节奏,保持心情舒畅,并且不乱用外源性雌激素。"
张纯慧│哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
2020/05/15收听(31608)
"乳腺癌的患者如果出现了扩散,生存的时间半年到1年不等,甚至有的患者可能小于半年的时间;如果得到了及时有效的治疗,有的患者的生存时间也能够达到1年以上。乳癌的转移和扩散途径包括淋巴转移和血行转移。最常见的血行转移脏器是肝脏、肺组织、颅脑以及椎体。出现远处转移的乳腺癌病人不适合进行手术治疗,但是可以明确病理类型,选择全身静脉化疗,在一定程度上能够控制肿瘤的发展速度,减轻病人的痛苦。如果出现了相关转移脏器继发的症状,也可以进行对症治疗,包括处理胸腔积液、腹腔积液,针对性的抗感染治疗或者腔内灌注化疗等办法,都可以延长病人的生存时间。"
2018/12/17收听(86540)
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