妊娠合并心脏病如何治疗

2023-07-06 10:20播放 : 69225

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妊娠合并心脏病的治疗方法具体如下:

1、及时终止妊娠:妊娠女性一般都年龄偏轻,大多数都是在50岁以前,年轻的妊娠女性大多数合并心脏疾患有几种,一种是合并先天性心脏病,比如先天性心脏病里面的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。先天性心脏病应该进行评估,如果先天性心脏病非常严重,不适合继续妊娠,可能需要及时评估妊娠对于妊娠女性造成的生命威胁程度有多大,对于生命威胁程度非常严重的先天性心脏病,可能会建议家属对妊娠及早终止;

2、控制高血压:妊娠还容易合并的常见问题是高血压,妊娠高血压的女性,在选择降压方案的时候,首先会建议怀孕前控制体重,减少盐的摄入,清淡饮食,减体重。如果在妊娠后体重过度增加,或者饮食没有很好控制,会增加高血压的发病率,一旦出现妊娠期间高血压的合并症,这个时候就需要用降压药去控制妊娠期间的高血压。但是妊娠期间高血压的用药,需要关注药物对于胎儿的影响,如果药物对胎儿的影响比较小,则可以用,没有一个降压药对于妊娠绝对安全,但相对安全一点的包括钙拮抗剂、α受体阻断剂。

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什么是妊娠合并心脏病?

妊娠合并心脏病就是包括孕妇本身有各种各样的心脏病,包括有风心等等。二尖瓣、三尖瓣严重的狭窄,脱垂等各种各样的疾病。因为心脏病的种类比较多,有一种就是妊娠期间发生的,原来没有心脏病,妊娠期间发生合并心脏病,还有一种就是妊娠期高血压疾病,妊娠期高血压引起的心脏病,当然还有贫血,各种原因贫血引起的。当然有一种比如病毒感染引起妊娠期的心肌的炎症都会有。当然妊娠合并的心脏病也是危及到孕妇生命很严重的并发症,一旦发生很严重,会导致孕产妇死亡,包括胎儿宫内的缺氧,甚至死亡。临床比较见的比较多,有些孕妇不进行正规的规律产检,比如原来合并有严重的风湿性心脏病。这种病人有好多带有机械瓣或生物瓣。当然这种病人一旦怀孕以后,最好在怀孕之前。如果合并了风心,最好换成一个生物瓣来进行孕期的整个过程。如果机械瓣,它会产生一个血栓,最后导致孕产妇的死亡。但是这种病人最好是严密监测,经过心内科、产科大夫评估以后,这样才能安全度过孕期,最后保证孕妇和胎儿的生命安全。一旦怀孕以后,从早期甚至到了32周血容量增长是最快的时期,一旦出现了胸闷、憋气,32周以上,发现了要及时的来住院进行评估治疗,有可能随时要终止妊娠。还有妊娠期高血压,妊娠高血压基础上发生了心脏的衰竭,也会导致孕产妇死亡。还有一些病毒性感染,比如心肌炎。当然病情不是很重也要注意,一旦感染了造成感染性心内膜炎,也会导致孕产妇的生命危险。

语音时长02:32''

刘浩首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/06/20收听(89556)

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