北京大学人民医院
神经外科
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治疗三叉神经痛首选的治疗方法是MVD手术，即微血管减压术。三叉神经痛也可使用其他的方法，比如药物治疗、三叉神经半月节球囊压迫、射频消融、三叉神经半月节甘油封闭、伽玛刀治疗。
因为三叉神经痛有多病因学说，所以治疗方式也多。三叉神经痛最主要的学说是血管对三叉神经出脑干区造成压迫，所以三叉神经痛最好的治疗方法是MVD手术，即微血管减压术。
MVD手术治疗三叉神经痛的有效率在85%-95%，有效率较高。而其他的治疗方式复发性相对较高，比如伽玛刀、三叉神经半月节球囊压迫、三叉神经半月节的甘油封闭。
做完除MVD手术治疗外的治疗后，有可能过一段时间，如3个月、半年，三叉神经痛的病人又开始疼。虽然针对不同的人群，需选择不同的治疗方式，但现在推荐的首选的治疗方式是MVD手术。
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三叉神经炎的治疗主要分为早期治疗及后期治疗，具体分析如下：1、早期治疗：早期治疗... 别小华│西安市红会医院 2023/03/28播放(74872)
三叉神经炎的治疗主要分为早期治疗及后期治疗，具体分析如下：
1、早期治疗：早期治疗...
别小华│西安市红会医院
2023/03/28播放(74872)
"三叉神经炎是一种不多见的颅神经疾病，与三叉神经痛有相似之处，也有不同之处。三叉神经痛主要是三叉神经出脑干处脱髓鞘病变，是由于微血管的压迫造成的，呈阵发性疼痛，疼痛剧烈。而三叉神经炎是持续性的钝痛，是由于三叉神经无菌性的炎症水肿所引起，三叉神经炎的治疗方法，主要是保守治疗，常用的有营养神经药物，维生素B1、B12，弥可保等，另外还有服用强的松等激素类药物，可以减轻急性的炎症，这就是其治疗方法。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/11收听(59553)
三叉神经疼最佳的治疗方法为药物治疗，如果药物治疗效果较差可以进行微创手术。三叉神经痛的发病机制... 国红│北京医院 2023/04/10播放(56353)
三叉神经疼最佳的治疗方法为药物治疗，如果药物治疗效果较差可以进行微创手术。三叉神经痛的发病机制...
国红│北京医院
2023/04/10播放(56353)
"临床上三叉神经疾病主要为三叉神经痛。三叉神经痛属于神经外科疾病，临床上比较常见。主要表现为面部刀割样或者过电样疼痛，疼痛程度重，持续时间短，常由刷牙或者洗脸时诱发，严重影响患者的生活质量，长时间不给予治疗可引起焦虑、抑郁等精神障碍。治疗三叉神经痛主要的方法有内科药物治疗和外科手术治疗。内科药物治疗主要选择卡马西平、奥卡西平，大部分患者治疗效果尚可，但也容易出现头晕、行走不稳、消化道不适等副作用。外科手术治疗主要为三叉神经毁损术、三叉神经微血管减压术，主要适用于内科保药物疗效果不佳或者不能耐受药物副作用的患者。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(37490)
"神经痛的症状多种多样，可以表现为局部刺痛、胀痛、麻木样疼痛等。引起神经痛的疾病有很多，如颈椎病、腰椎病等椎间盘突出压迫神经，可以导致神经痛。糖尿病神经病变也可以导致神经痛，脑出血、脑梗塞等疾病，导致的中枢神经系统病变，也可以导致神经痛。要治疗神经痛，需要明确导致神经痛的病因，才能有针对的治疗，治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医中药治疗等。药物治疗以镇痛、营养神经的药物为主。严重的腰椎间盘突出导致的神经疼痛，可以考虑行手术治疗，效果比较好。中医针灸理疗等方法，对神经疼痛也有很好的治疗效果。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(73529)
"引起神经痛的原因很多，在治疗之前需要明确神经痛是正常的生理反应，还是某些疾病造成的。如果是疾病造成的，针对病因的治疗最为重要，而吃止痛药对症止痛治疗是最简单的处理方法。比如某些肋间神经痛的患者，皮肤上往往同时会出现疱疹，这提示是带状疱疹病毒感染造成的神经痛，治疗需要使用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗，同时配合普瑞巴林、卡马西平、加巴喷丁等止痛药物治疗，这样才能够见效快、治得好。再比如某些坐骨神经痛是腰椎间盘突出压迫坐骨神经造成的，因此治疗腰椎病、椎间盘突出才是治好坐骨神经痛的关键。止痛药物治疗只是暂时缓解神经痛，以后还有可能会反复。就止痛药物治疗来说，大部分神经痛患者吃各种类型的止痛药就可以。如果吃药无效，还可以使用封闭注射，也就是神经阻滞治疗、射频热凝治疗、神经电刺激治疗以及中医中药、针灸治疗、物理治疗等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/23收听(92817)
神经痛是神经科常见的症状之一，称为自发性疼痛。按病变的部位可以分为周围性神经痛和中枢性神经痛。... 段志毅│郑州大学第二附属医院 2019/03/16播放(71131)
神经痛是神经科常见的症状之一，称为自发性疼痛。按病变的部位可以分为周围性神经痛和中枢性神经痛。...
段志毅│郑州大学第二附属医院
2019/03/16播放(71131)
首先要明确是生理性的还是病理性的，如果是病理性的，是哪个原因造成的？治疗的方法就不一样。通常可... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2018/09/13播放(95422)
首先要明确是生理性的还是病理性的，如果是病理性的，是哪个原因造成的？治疗的方法就不一样。通常可...
栾国明│首都医科大学三博脑科医院
2018/09/13播放(95422)
"神经痛的治疗方法，分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括：1、三环类抗抑郁药，比如阿米替林、地昔帕明、多塞平等。2、加巴喷丁，对疱疹后神经痛和疼痛性糖尿病性神经病有效，还可以治疗三叉神经痛、癌症疼痛、多发性硬化等。3、利多卡因贴。4、曲马多。5、卡马西平。6、苯妥英钠等。手术治疗其适应症为，经药物治疗无效。手术的方式主要有脊髓背根神经入口处毁损术、脊髓电刺激术和脑深部电刺激治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/09收听(44551)
"出现三叉神经痛，目前医学上主流学说是神经血管压迫导致。有一部分患者是由于自身免疫系统疾病诱发的三叉神经炎症，也有一部分患者是由于牙周疾病导致。如果想得到有效的治疗，需要明确三叉神经疼痛的病因。建议完善口腔科检查，完善头颅核磁检查。如果疼痛比较明显，可以在医师指导下服用卡马西平配合针灸调理，考虑可以减少三叉神经疼痛的程度和发作次数。如果保守治疗口服药物治疗效果不理想，也可以到医院进行三叉神经血管减压术。不过做这个手术极容易复发或者有可能会诱发加重等其他并发症，建议需要到神经内科就诊"
2019/12/06收听(75843)
"临床上常见的神经疼有三叉神经疼、枕大神经疼和坐骨神经疼，三叉神经疼的病因不明，患者常由于洗脸刷牙时诱发表现为一侧面部刀割样放电样疼痛，疼痛比较剧烈且间断发作。三叉神经疼的治疗主要有药物治疗和手术治疗，药物治疗方面可以选择卡马西平，可行维生素B1、B12等营养神经药物辅助治疗，保守治疗不佳的患者可行三叉神经毁损术。枕大神经疼常由于颈椎病及局部炎症刺激所致，患者主要表现为后枕部和头颈部烧灼样、刀割样疼痛，低头的时候疼痛可加重。此类患者应服用解热镇痛药物，如双氯芬酸钠缓释片和布洛芬，必要时口服维生素B1片、维生素B12片营养神经。坐骨神经痛多见于椎间盘突出压迫神经，常见于重体力劳动或长时间伏案工作的患者，久坐后症状加重。平时要注意休息可行牵引、按摩、理疗，效果不佳还可使用椎间孔镜行椎间盘切除。"
2019/11/06收听(25934)
"三叉神经炎主要是给予神经营养治疗。常用的药物主要有维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺，也可以应用鼠神经生长因子，必要时可给予改善血循环治疗，常用的药物主要有维脑路通、川芎嗪、舒血宁。在疾病早期患者可以应用小剂量激素，一般临床上常应用口服强的松10mg\/d，每天3次，用药一般不超过2周。用药期间应监测电解质、血糖和血压，三叉神经炎的患者常常可以出现三叉神经痛，如果患者症状明显，可给予对症治疗，常用的药物包括卡马西平和苯妥英钠，也可应用小剂量镇静药，比如氯硝西泮。镇静药物具有一定的依赖性，一般不主张长期应用。三叉神经一般分为三叉神经上颌支、三叉神经下颌支和三叉神经眼支各支的病变可引起相应的症状。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/17收听(19342)
"目前国际公认的治疗舌咽神经痛的首选方法就是微血管减压术。由于这种手术方式可以直接找到导致舌咽神经痛病因的地方，就是压迫舌咽神经根部的血管，把血管用人为的方法给推开，推开以后用人工材料固定，不让它回来，把病因给去掉，疼痛就消失了。这种治疗方式的治愈率可以达到99%以上，复发率极低，所以是国际公认的首选治疗方法。"
王晓松│中国医科大学航空总医院
2017/10/13收听(19040)
肠套叠首选的治疗方式如果发生在儿童通常主张行空气灌肠复位，绝大多数可以达到治愈的目的，而成人通常需要选择肠管局段切除，甚至肠癌根治手术才能获得治愈。肠套叠顾名思义就是一段肠管套入另一段的肠管之中，在儿童发生比较多见。通常发生在末端回肠套入升结肠中，儿童由于很少会出现肠管的缺血坏死，一般行空气灌肠复位就可以达到治愈的效果。而成年人发生肠套叠通常是因为肠道肿瘤，比如淋巴瘤、间质瘤，甚至恶性肿瘤、肠癌，通常需要行肠管局段切除，甚至肠癌根治切除才能获得治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/02收听(19518)
三叉神经痛的治疗选择因人而异，比如年老体弱，80-90岁的人群出现三叉神经痛。此种情况下，患者... 杨继学│郑州大学第三附属医院 2021/04/09播放(97221)
三叉神经痛的治疗选择因人而异，比如年老体弱，80-90岁的人群出现三叉神经痛。此种情况下，患者...
杨继学│郑州大学第三附属医院
2021/04/09播放(97221)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/07播放(63801)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/07播放(63801)
颈内动脉海绵窦瘘首选治疗方法是通过神经介入血管内治疗，是目前最好的方法。本病的治疗策略很多，需... 贺建雄│宜春市人民医院 2020/12/29播放(93589)
颈内动脉海绵窦瘘首选治疗方法是通过神经介入血管内治疗，是目前最好的方法。本病的治疗策略很多，需...
贺建雄│宜春市人民医院
2020/12/29播放(93589)
胃肠道间质瘤患者所处的病情阶段不同，首选的治疗方法也会因此有所不同。具体治疗方法如下：...
胃肠道间质瘤患者所处的病情阶段不同，首选的治疗方法也会因此有所不同。具体治疗方法如下：
张业繁│中国医学科学院肿瘤医院
2022/10/25播放(56439)
"鼻咽癌首选的治疗方法是根治性放疗、化疗，与其它的肿瘤不一样，其它的肿瘤一般的是以手术为首选。因为鼻咽部的解剖结构非常复杂，手术切除不一定达到非常干净的效果，而且手术的难度也比较大，还影响美观，所以鼻咽癌的治疗就采取根治性放疗、化疗。根治性放疗、化疗的治愈率与手术的治愈率不相上下，所以，一般鼻咽癌的治疗采取根治性放疗、化疗，而且根治性放疗、化疗的特点就是不影响患者的美观。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/19收听(35745)
"急性阑尾炎首选手术治疗，绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术。早期手术指的是阑尾炎症还处于管腔阻塞，或仅有充血、水肿时，就进行手术切除，这个时候手术操作比较简单，术后并发症比较少，如化脓、坏疽或穿孔后再手术，不但操作困难，而且术后并发症会明显增加。在手术前应用抗生素有助于防止术后感染的发生，不同临床类型的急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同，阑尾切除的技术要点如下：1、麻醉方面：一般采取腰麻，也可采取局部麻醉。2、切口选择：一般情况下，宜采用右下腹麦氏切口或横切口。3、寻找阑尾：部分病人阑尾就在切口下方容易显露。4、处理阑尾系膜：用阑尾钳钳夹阑尾系膜，不要直接钳夹阑尾。5、处理阑尾根部：在距盲肠0.5cm处，用钳轻轻钳夹阑尾后，用丝线或肠线结扎阑尾，再于结扎线远侧0.5cm处切断阑尾，残端用碘酒、酒精涂擦处理。"
王佳佳│郑州人民医院
2021/06/15收听(75568)
郑大一附院 陈建设
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