脉搏低的原因有以下几个方面：

1、窦房结功能退化：因为支配心脏跳动的是窦房结，窦房结功能退化后会引起整体心跳下降，外周脉搏下降，是多数心动过缓的原因；

2、进食减慢心率药物：最常用的是β受体阻断剂或者IV类抗心律失常药物，比如维拉帕米、合心爽使心跳减慢，注意减量或者停用；

3、急性心肌炎：急性心肌炎患者会伴有各种类型心律失常，急性心脏缺血发生时部分患者会出现心率减慢，尤其是有冠状动脉病变；

4、其他方面疾病：比如甲状腺功能减退、代谢缓慢，比如脑血管疾病、颅内压升高、重度黄疸等，都会抑制心率。

需要警惕的是脉搏和心跳并不完全一致，比如频发室性早搏，早搏量很多时脉搏明显低于心跳。在临床上多见，比如患者自己感觉心跳慢，如40多次/分，听诊时并没有很慢，做心电图可能提示频发室性二联律，即1个正常心跳后面紧跟着1个早搏，均是以此频率出现。此种情况下摸脉搏时早搏无法摸不到，即脉搏数刚好是正常心率的一半，所以不能以脉搏为准，要根据心电图或者24小时动态心电图判断心率情况。