武汉大学人民医院
心血管内科
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高度房室传导阻滞是二度房室传导阻滞的特殊类型,心房和心室间的电活动有关,成一定比例进行下传。三度房室传导阻滞是完全性房室传导阻滞,即心房电活动和心室电活动之间没有任何关系,互相独立,也称为房室分离。二度房室传导阻滞的心房电活动,可以下传到心室,但会突然出现1次脱落,而心房电活动不能传到心室。
高度房室传导阻滞是二度房室传导阻滞的特殊类型,通常以较慢的固定比例下传,比如2次心房跳动能够传1次到心室,为2:1下传。3次心房跳动能够传1次到心室,为3:1下传,以此类推,有4:1、5:1、6:1等类型。2:1以上的房室传导阻滞,称为高度房室传导阻滞,上述类型具有一定的固定关系。三度房室传导阻滞是完全性房室传导阻滞,即心房电活动完全不能下传到心室。心房和心室之间分离跳动,心室的跳动依靠更低位的异位起搏点,比如房室交界区或者心室本身起搏点,完全不能传到心室。
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"房室传导阻滞分为一度、二度、三度三种类型,其中二度房室传导阻滞心电图表现为部分P波后QRS波脱落,它可以分为两型。其中二度Ⅱ型房室传导阻滞又称作莫氏Ⅱ型,表现为PR间期恒定,即正常或者是延长,部分P波后没有QRS波群出现。连续出现两次或两次以上的QRS波群脱落,则称作是高度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞又称作完全性房室传导阻滞,表现为P波与QRS波群无关,心房率快于心室率,出现交界性逸搏心律时,QRS波群形态正常,频率为40-60次\/分。出现室性逸搏心律时,QRS波群宽阔、畸形,频率为20-40次\/分,偶有P波下传心室者,称为几乎完全性房室传导阻滞。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/28收听(86046)
"高度房室传导阻滞,其实这个概念我们现在也很少用了。心房往心室传导的时候有一个关卡,我们把它叫做房室结。如果房室结发生了问题,就会导致心房传往心室的信号受到阻滞。根据程度我们分一度、二度、三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞往往我们把它称作完全性房室传导阻滞,也就是说心房的信号完全不能传给心室,心房跳心房的,心室跳心室的。高度房室传导阻滞其实是在二度房室传导阻滞和完全房室传导阻滞之间的一种过渡的阶段。也就是说心房不是说完全不能传到心室,但是有相当多的一部分不能传到心室。它实际上仅次于完全性房室传导阻滞,其临床表现和治疗都跟完全性房室传导阻滞是一样的。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(70578)
高度房室传导阻滞绝大部分是由心血管专科医生或心电图专科一级人员才能给出诊断。如果是高度房室传导... 杜常青│浙江医院 2023/09/08播放(99108)
高度房室传导阻滞绝大部分是由心血管专科医生或心电图专科一级人员才能给出诊断。如果是高度房室传导...
杜常青│浙江医院
2023/09/08播放(99108)
"心电图发现高度房室传导阻滞,要积极寻找导致高度房室传导阻滞的病因,例如急性心肌梗死、心肌炎、甲状腺功能减退、药物因素等。如果可以找到病因,在病因祛除后,房室传导阻滞往往可以恢复。可予以临时起搏器或者提升心率的药物治疗。如果没有引起房室传导阻滞的病因,而是心脏本身的传导系统出现了问题,同时患者有头晕、眼黑、晕厥、心绞痛等症状,可能需要安装永久性的起搏器治疗。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/03收听(48086)
高度房室传导阻滞是很严重的心律失常,心房和心室之间有房室结,如果房室结出现病变,会导致心房传导到心室的信号受到阻滞,叫做房室传导阻滞。房室传导阻滞分为一度、二度和三度,目前把三度房室传导阻滞称为完全性房室传导阻滞,也就是心房的信号完全不能传递给心室。而高度房室传导阻滞是在二度房室传导阻滞,和完全性房室传导阻滞之间的过渡阶段,也就是心房的信号还有一小部分能够传到心室,并没有完全阻滞。高度房室传导阻滞一旦发现,应该积极的治疗。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(87426)
高度房室传导阻滞意味着有很多心房激动不能下传心室,病人会有很长间歇没有心室激动。所以这种情况非... 陈小平│太原市中心医院 2023/01/06播放(60868)
高度房室传导阻滞意味着有很多心房激动不能下传心室,病人会有很长间歇没有心室激动。所以这种情况非...
陈小平│太原市中心医院
2023/01/06播放(60868)
高度房室传导阻滞指二度Ⅱ型以上房室传导阻滞。正常房室传导1个心房搏动后跟随1个心室搏动,如出现... 范甲卯│临汾市中心医院 2023/09/26播放(98526)
高度房室传导阻滞指二度Ⅱ型以上房室传导阻滞。正常房室传导1个心房搏动后跟随1个心室搏动,如出现...
范甲卯│临汾市中心医院
2023/09/26播放(98526)
"房室传导阻滞是指器质或功能性病变引起的永久或暂时冲动传导异常。按严重程度分为三度四型,一度房室传导阻滞:一度房室传导阻滞的患者通常无症状,每次起搏都可以传导至心室,可见于正常人,不用干预。二度Ⅰ型房室传导阻滞:是指房室间期延长,直至传至心室漏搏,一般无症状,也无需处理。二度Ⅱ型房室传导阻滞:指心脏起搏点起搏时间间隔延长,直至漏搏,伴有症状,可在医生建议下异丙肾上腺素或人工起搏治疗。三度房室传导阻滞:房室传导分离,可在医生建议下异丙肾上腺素或人工起搏治疗。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(26728)
房室传导阻滞一般分成一度、二度、三度,而高度实际上是二度Ⅱ型以上,因为二度还分二度Ⅰ型、二度Ⅱ... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/12/07播放(47171)
房室传导阻滞一般分成一度、二度、三度,而高度实际上是二度Ⅱ型以上,因为二度还分二度Ⅰ型、二度Ⅱ...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/12/07播放(47171)
"高度房室传导阻滞,主要是指二度Ⅱ型房室传导阻滞以及Ⅲ度房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞的特征主要包括心电图的PR间期延长,超过0.2秒,并且PR间期是恒定的,并不像二度Ⅰ型房室传导阻滞一样逐渐延长,而是固定延长。逐渐出现每隔几个P波就有1个P波出现不能下传,导致QRS波脱落,此现象称之为文氏二型,也叫二度Ⅱ型房室传导阻滞。而另外一种情况是Ⅲ度房室传导阻滞,Ⅲ度房室传导阻滞,P波和QRS波各自出现,相互之间没有明显的关系,听诊可闻及心前区的大炮音。对于高度房室传导阻滞而言,患者应该积极寻求心内科医生的正规治疗,行24小时动态心电图检查,若确诊为持续性的二度Ⅱ型以及Ⅲ度房室传导阻滞,在无药物恢复的可能下,应该积极行心脏的电生理手术以及心脏起搏器植入术。。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/14收听(47794)
"Ⅲ度烧伤又称焦痂样烧伤,损伤达皮肤全层甚至皮下组织肌肉、骨骼等。外观局部呈腊白、焦黄、焦黑色,坚硬如皮革,无痛觉。可见粗大树枝状栓塞的血管网。一般需要切、削痂植皮修复创面,累及肌肉、肌腱、骨骼、大血管神经的Ⅲ度创面需用组织瓣修复。"
孙可│中国人民解放军火箭军总医院
2018/08/07收听(45556)
"三度烫伤后只能到医院处理,由专业的烧伤科医师才能进行诊疗处置。患者不能自行处理,否则会加重创面深度造成创面感染。首先在到医院后医生会给予创面消毒、清创并且清除部分坏死组织,然后涂沫抗感染药够用纱布包扎,定期换药。如果创面面积较大,还可能会采用负压吸引以及手术等治疗方案治疗。三度烧伤不可能治愈,所以患者最好到当地的专业专科医院进行就诊。"
刘鑫│济南市人民医院
2019/04/15收听(12510)
"孕妇出现羊水Ⅲ度,说明羊水有污染,胎儿在宫腔内肛门括约肌松弛,排了胎便就出现了羊水污染的现象。羊水污染分为三度,Ⅰ度是羊水混浊,呈淡绿色、稀薄。Ⅱ度是羊水深绿色、质厚,可以污染胎儿的皮肤、胎膜和脐带。Ⅲ度污染就是黏稠,呈糊状,可以污染胎儿的胎膜、脐带、胎盘,甚至被婴儿吸入呼吸道造成吸入性肺炎,一般羊水Ⅲ度污染考虑以下原因:一、随着孕周的增加,羊水胎粪污染的概率就会增加。二、患有高危疾病的孕妇,比如妊娠合并肝内胆汁淤积症,10%-20%分娩后都会出现羊水污染的情况。如果羊水Ⅲ度污染,胎心监护异常,显示有宫内缺氧的情况,可能导致胎粪吸入综合征。如果短时间内无法阴道分娩,需行剖宫产来终止妊娠。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(96520)
唇腭裂是临床常见的头面部先天畸形之一,通常根据其严重程度可以分为一度、二度和三度,而三度唇腭裂... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/03播放(46040)
唇腭裂是临床常见的头面部先天畸形之一,通常根据其严重程度可以分为一度、二度和三度,而三度唇腭裂...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/03播放(46040)
烧伤深度分的Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度,还有Ⅳ度。Ⅲ度烧伤就是皮肤全层坏死,Ⅲ度烧伤的后果要看... 侯春胜│杭州市第一人民医院 2023/07/25播放(86974)
烧伤深度分的Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度,还有Ⅳ度。Ⅲ度烧伤就是皮肤全层坏死,Ⅲ度烧伤的后果要看...
侯春胜│杭州市第一人民医院
2023/07/25播放(86974)
"龋齿的分度一般是按照龋坏的深度来分的。通常情况一度的龋齿,也就是前龋,主要仅仅局限于在牙釉质内部;二度龋齿则达到了牙本质,但还在牙本质的浅层;三度龋齿就已经达到牙本质的深层。距离牙髓腔已经很近。此时患者的牙齿可以对外界有比较明显的反应,比如冷热刺激、酸甜都有可能出现疼痛的反应,但是疼痛刺激一旦去除,疼痛应该立马缓解,不会有持续一段时间的情况。对于龋齿应该要去除龋坏的牙体组织,但有时临近牙髓腔,再去龋时很容易穿髓。在治疗时需要垫底,一般是用氢氧化钙保护牙髓,防止牙髓出现牙髓炎。然后再用树脂或者玻璃离子之类的,把牙体组织的缺损给填充起来就可以。"
毕云鹏│中国人民解放军空军总医院
2018/06/29收听(26414)
"根据羊水的性状,可以将羊水分为三度,一度羊水为浅绿色,二度羊水为深绿色,一度、二度羊水污染时不一定存在胎儿缺氧,需要加强监护。三度羊水为棕绿色,程胎便状,羊水出现三度污染时一般说明羊水量已经很少,胎儿可能有缺氧的情况。除了宫口已开大,短期能迅速结束分娩者可继续阴道分娩外,其他产妇建议行剖宫产终止妊娠。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/03/19收听(65344)
"痔疮三度相对比较严重,病人会有明显的肛门坠胀感、疼痛、排便带血,痔核会反复脱出于肛门口外,需用手还纳,并且容易导致局部感染,严重的会诱发痔核的嵌顿,所以应该积极进行治疗,主要是选择手术切除的办法。可以在硬膜外麻醉下进行手术操作,选择创伤比较小的吻合器将病变切除,术后应该积极进行抗感染治疗。在每次排便之后,应该及时进行清洗以及肛门坐浴,养成按时排便的良好习惯。平时应该注意局部卫生,远离辛辣的食物和刺激性的食品,可以适当进行体育运动,也能够减轻病情。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/17收听(41246)
在临床上没有将龋齿分为三度龋齿,它的三种分法,一种是按照进展的速度分为急性龋、慢性龋和继发龋;... 冼连珠│江门市五邑中医院 2023/08/10播放(95290)
在临床上没有将龋齿分为三度龋齿,它的三种分法,一种是按照进展的速度分为急性龋、慢性龋和继发龋;...
冼连珠│江门市五邑中医院
2023/08/10播放(95290)
三度龋齿,龋齿程度较深,属于较为严重的类型。如果只是在受冷热或酸甜刺激后,才产生疼痛,而并没有... 倪俊鑫│广州中医药大学深圳医院 2023/02/03播放(62624)
三度龋齿,龋齿程度较深,属于较为严重的类型。如果只是在受冷热或酸甜刺激后,才产生疼痛,而并没有...
倪俊鑫│广州中医药大学深圳医院
2023/02/03播放(62624)
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