中国人民解放军总医院
泌尿外科
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排尿无力常见于前列腺肥大的病人，也见于慢性前列腺炎的病人。针对这种情况，临床上用的药物是α受体阻滞剂，美国、欧洲的泌尿外科指南，作为ⅠA级证据的首选药物，指南推荐首选药物是α受体阻滞剂，像可多华、哈乐这类药物，可以明显改善患者症状。另外可多做运动，特别是下肢运动，多做腹式呼吸，提升膀胱逼尿肌力度，有助于帮助排尿。排尿无力，有些不动、卧床的病人出现更多，所以运动对于控制排尿有好处，久坐容易出现问题。
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尿无力常用药物，主要包括α受体阻滞剂、中成药或局部制剂，具体如下：1、α受体阻滞... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/27播放(74262)
尿无力常用药物，主要包括α受体阻滞剂、中成药或局部制剂，具体如下：
1、α受体阻滞...
黄钟明│北京协和医院
2023/03/27播放(74262)
尿无力，要检查是什么原因引起的尿无力。比如有人就是神经源性膀胱，膀胱出口通畅，但是膀胱逼尿肌收缩无力，这种情况吃任何药都没有作用，可能需要留置尿管。如果是前列腺增生导致的膀胱出口梗阻，后尿道阻力变大，这种情况膀胱收缩力正常，就需要减轻梗阻。主要就是口服α受体阻滞剂，最常见的就是坦洛新、坦索罗辛、以及阿夫唑嗪。如果是尿道狭窄导致，尿道口太细，排尿也无力，这种情况可能需要将尿道狭窄段扩开，或者行尿道狭窄切除，这样才可以改善尿无力。必须找清楚引起尿无力的疾病，对原发病进行治疗。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/21收听(33876)
当患者出现尿无力的临床症状，有可能是跟前列腺增生有一定关系。这种疾病指的是前列腺体积增大，会使尿道腔变得狭小，所以就会使排尿受到阻力，进而会产生排尿无力的情况。当患者出现这种临床症状，就需要及时到医院去做相关检查来明确诊断，建议可以到医院去做尿常规、前列腺残余尿彩超、泌尿系彩超检查。一旦确诊为是前列腺增生，建议可以服用非那雄胺或者爱普列特、坦索罗辛进行治疗，可以改善患者尿无力的症状。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/21收听(70466)
尿等待、尿无力需要进一步的检查，明确原因后再对症用药处理。1、如检查是因为男性前列腺增生引起上述的症状，建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊或者非那雄胺片等药物进行治疗，也可三种药物同时服用进行联合治疗来观察症状有无改善。2、如果检查是膀胱逼尿肌收缩力量减弱引起上述的症状，建议进行留置导尿处理，先让膀胱处在休息状态，可以尝试口服多潘立酮等药物来促进膀胱的动力收缩，观察排尿症状有无改善。3、继发性的病因，比如脑出血、脑梗塞或者脊髓损伤等，导致支配膀胱收缩的神经功能受损，此时还需要治疗原发病，比如给予营养脑细胞的药物胞磷胆碱或者血栓通等药物，或者甲钴胺、维生素B等营养神经的药物来观察症状有无改善。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/06收听(19686)
"尿无力、尿不尽可以服的药如下：1、老年前列腺增生病人会出现尿无力、排尿不尽症状，需要口服α-受体阻滞，如优利福或哈乐等。通过口服α-受体阻滞剂可以增加逼尿肌压力，改善膀胱出口的阻力和排尿困难症状；2、尿无力、尿不尽还可以口服中成药物治疗，如口服龙金通淋胶囊治疗，龙金通淋胶囊可以明显的改善由于炎症刺激导致的排尿不尽、尿无力症状；3、排尿无力、尿不尽还可以口服沙巴特，沙巴特是纯植物提取物，可以明显的改善尿频、尿无力、尿不尽症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/03收听(93548)
若患者出现尿无力、尿等待的症状，可以服用α受体阻滞剂，如多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛等改善膀胱... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/02播放(80066)
若患者出现尿无力、尿等待的症状，可以服用α受体阻滞剂，如多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛等改善膀胱...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/02播放(80066)
尿无力吃什么药好得快主要取决于导致尿无力的原因，主要如下：1、尿少：尿无力就是表... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/07播放(37246)
尿无力吃什么药好得快主要取决于导致尿无力的原因，主要如下：
1、尿少：尿无力就是表...
2023/08/07播放(37246)
男性尿无力是否需要用药，首先需要判定尿无力的原因，包括膀胱收缩缺乏力度，尿道受到挤压；其次需要... 唐渊│北京大学第一医院 2023/08/08播放(82074)
男性尿无力是否需要用药，首先需要判定尿无力的原因，包括膀胱收缩缺乏力度，尿道受到挤压；其次需要...
唐渊│北京大学第一医院
2023/08/08播放(82074)
"出现尿等待、尿无力、尿不尽的问题，如果是男性考虑是慢性前列腺炎、前列腺增生引起的，通过前列腺B超检查能够明确诊断，口服比如坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片，治疗两周左右症状能够有效的缓解。如果存在慢性前列腺的炎症，还需要口服抗炎的药物，比如前列安通片、癃清片、三金片对症治疗效果会更好。如果是女性出现这样的症状要考虑可能是膀胱收缩力下降或者膀胱颈口梗阻引起的，需要通过尿流动力学的检查才能够明确诊断。如果是膀胱收缩乏力可以口服新斯的明片对症治疗，能够有效地缓解症状，如果是膀胱颈口梗阻引起，口服药物治疗效果是比较差的，需要做经尿道膀胱颈口电切手术才能彻底的解决问题。"
张骁│杭州市中医院
2020/02/11收听(87834)
出现尿等待、尿无力、尿不尽，需要到医院进行检查，明确具体的疾病以后才能决定如何用药治疗。1、如是男性则最常见的原因为前列腺增生症，确诊以后需要服用一些治疗前列腺增生的药物，比如前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗。对于药物治疗保守效果不好的患者，还需要进一步考虑手术治疗才能彻底治愈，需要遵照医嘱选择药物或者选择治疗方式。2、女性的盆底脏器脱垂、膀胱脱垂也可以导致上述症状，检查确诊以后，早期可以口服酒石酸托特罗定片、米拉贝隆片等药物来进行治疗。但是如果药物治疗无效，还需要进行盆底重建手术，来达到彻底治愈的目的。需要遵照医嘱来选择药物或者选择合适的治疗方式。3、神经源性膀胱也可以出现上述症状，治疗主要以营养神经，等待神经功能恢复以后，症状才可缓解，常常见于脑梗塞、脑出血以后造成的上述后遗症状。建议遵照医嘱选择合适营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、复合维生素B等药物。
2019/12/09收听(92266)
"尿分叉尿无力的情况多见于前列腺增生的症状，尿分叉和尿无力是前列腺增生排尿期的症状。包括排尿抽搐、排尿困难及间断排尿等。这时候会出现尿线细而无力，小便分叉，有排尿不尽的感觉。这时候应该用什么药物呢？首先可以用α受体阻滞剂，α受体阻滞剂是用于中重度的尿路症状的前列腺增生患者。这类药物可以改善尿动力学的动力性梗阻，使阻力下降，以改善症状。常用的药物有盐酸坦索罗辛和高特灵等。另外还可以应用5-α还原酶抑制剂，，常用的是保列治，但是这个药要长期应用，可以缩小前列腺体积。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/03收听(49724)
"排尿无力在临床上并不少见，一般多见于老年人。老年人由于膀胱逼尿肌收缩乏力，从而造成在排尿的过程中，造成尿无力的症状，主要表现为尿线细、射程短。一般来说，对于老年人容易造成各种原因引起的膀胱收缩乏力。另外，比较常见的一个原因是由于前腺增生所造成。由于前腺增生造成尿路梗阻，引起膀胱内大量的尿液充盈，长期尿液充盈会造成膀胱逼尿肌过度牵拉，引起收缩乏力，从而造成排尿无力的症状。另一个常见的原因是神经源性膀胱，由于神经受损造成支配膀胱逼尿肌的神经不能够发射冲动，所以造成膀胱逼尿肌无法收缩。临床上一般表现为无法排尿，排尿困难或者充盈性尿失禁等各种情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/14收听(39670)
尿线细无力需要服用的药物，主要取决于患者出现这些症状背后潜在的原因。常见于以下几种情况： 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/10播放(90008)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/10播放(90008)
尿无力主要以男性为主，男性平时排尿落地有声，若排尿射程比以前短，排尿分叉或者排尿呈滴状，甚至把... 邓振农│广州医科大学附属第二医院 2023/07/26播放(64994)
尿无力主要以男性为主，男性平时排尿落地有声，若排尿射程比以前短，排尿分叉或者排尿呈滴状，甚至把...
邓振农│广州医科大学附属第二医院
2023/07/26播放(64994)
"治疗尿无力、尿等待的药物，需要根据引起尿无力、尿等待的原发病因进行选择。由于很多原因都会引起这种症状，所以具体的用药方案存在着一定的差异，常见原因有以下几个：一、前列腺增生：老年男性最常见的尿无力、尿等待的原因，是良性前列腺增生，常见的治疗药物有α1受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。1、α1受体阻滞剂：主要是松弛膀胱颈部和前列腺平滑肌，以降低尿道阻力，从而改善尿无力尿等待的症状。常见的药物比如坦索罗辛、多沙唑嗪等。2、5α-还原酶抑制剂：主要的作用是控制前列腺体积，常见的药物有非那雄胺等。二、前列腺炎：可以在医师的指导下，应用一些抗生素，比如左氧氟沙星等，还可以应用α1受体阻滞剂，比如多沙唑嗪等，以及应用一些中成药物。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(48732)
女性患者排尿时，感觉排尿无力，尿量比较少，明显感觉到尿线细，此时需要明确病因进行治疗。如果经常... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/29播放(30197)
女性患者排尿时，感觉排尿无力，尿量比较少，明显感觉到尿线细，此时需要明确病因进行治疗。如果经常...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/03/29播放(30197)
" 引起尿无力的原因有以下方面： 1、尿无力多发生于慢性前列腺炎、前列腺增生等，受炎症和增生压迫的影响。前列腺液在流过尿道时就会有排尿感，但尿道内其实并没有太多尿液，所以就会出现尿无力的现象。 2、尿路感染、肾虚、肾盂肾炎、结石、膀胱炎、精囊炎等，也会引起尿无力。 3、手淫也会导致这样的情况发生，有时侯会造成阴茎海绵体的挫伤而造成尿无力。建议多喝水，不穿紧身衣物。 4、长期久坐、吃辛辣、刺激性食物或者抽烟、喝酒等都会导致前列腺和膀胱三角区的刺激症状而导致尿无力。所以平时要养成良好的生活习惯，不憋尿。不要随便用药，要在医生的指导下进行用药。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(80062)
"尿无力的时候，首先病人可能会表现为排尿困难，或者排尿以后仍然有尿不尽感。原因有很多，最常见的是一种神经源性膀胱造成的，是有神经系统的病变引起膀胱收缩功能障碍，造成尿无力。首先要诊断上做一个很好的鉴别，到底是什么原因造成的，如果是神经源性膀胱造成的尿无力，其实没有非常好的办法，得从根本上解决神经系统的问题，或者可以吃一些α受体阻滞剂，观察对膀胱的肌肉收缩是不是有帮助，能不能改善一点症状。"
谢燚│北京协和医院
2017/12/18收听(67644)
"尿无力的恢复方法通常有以下几种：1、需要做提肛运动，标准的提肛运动需要病人采取俯卧位，四脚朝地后用力提肛，上下提肛反复20次为一组，每天做4-5组可以增加盆底肌、膀胱逼尿肌的力量；2、还需要配合药物治疗，尿无力由于膀胱出口梗阻造成，膀胱出口梗阻会造成膀胱逼尿肌过度收缩、过度用力，从而造成疲劳，使用α1Ａ受体阻滞剂，如优利福或哈乐可以明显改善膀胱出口梗阻，也会改善尿无力的感觉。"
2020/03/29收听(66406)
尿无力主要指的是在排尿的过程中小便没有力量、射程变短、排尿时间过长，甚至会出现排尿之后的尿滴沥等。出现这种情况的原因是多方面的，常见的原因有尿道相关疾病，如尿道狭窄、尿道结石等；前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等；膀胱相关疾病，如膀胱颈口硬化、神经源性膀胱等。无论哪一种情况都需要进行详细的检查，比如血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等，只有诊断明确了才能够进行针对性的处理，比如前列腺增生的患者可以口服α受体阻滞剂，或者进行经尿道前列腺电切术等。
王世平│济南市人民医院
2020/08/10收听(96980)
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