子宫内膜息肉掉出来了，还是需要根据具体的情况来判断是否需要做手术，具体分析如下：

1、不需要做手术：如果子宫内膜息肉掉干净，不需要做手术，问题的关键就是判断息肉掉干净了方法，因为有时候无法知晓掉的是不是息肉，并且掉下来的息肉是单发的还是多发的。而B超只是作为临床诊断的参考指标，有时候可能只报告一个息肉，但是实际上做宫腔镜的时候，可能发现其实是有多个息肉的情况。如果有息肉一样的东西掉出来，首先建议患者把这个东西送去做一个病理的检查，判断是否是息肉，以及是否是良性，还是有没有恶变的情况。同时等出血减少，或者出血干净了后，建议患者去做一个B超检查，和前一次发现有息肉的B超作对比，观察内膜有无明显的变薄，以及局灶性的强回声是否消失。如果内膜也很薄，之前看到的像息肉一样的东西消失，月经也基本上都恢复正常，没有异常的子宫出血，这种情况下，确实不一定非要做手术，可以进行后续观察，定期随访即可；

2、需要：如果子宫内膜息肉掉出来后，还是有之前的症状，出现月经不规则，B超还是提示内膜很厚，还是有内膜的不均匀增生。这种情况下，可能是息肉并没有掉出来，或者是没有掉干净。此时建议做宫腔镜的检查，如果确实还存在息肉的情况，内膜还是建议把息肉进一步处理掉。