pd1打了5针没什么效果怎么办

2023-04-28 14:26播放 :

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pd1指PD-1,注射5针并没有明显的效果,还要分析一下病人在应用PD-1治疗的过程中,临床症状是否有改善。

1、有改善:如果病人的临床症状有改善,但是整体的影像学评估上,整体疾病是一个稳定情况并没有增大,并不能提示这个疾病没有效果、无效。如果疾病是稳定的情况,而且临床症状有改善,考虑可能还是临床受益的情况。如果病人能够耐受,可以继续原方案治疗,要监测这个疾病具体的变化情况;

2、无改善:可能还有部分病人应用PD-1治疗的过程中,临床症状并没有得到明显的改善,而是属于持续加重的过程。通过影像学评估的时候,也确实与临床症状相符合,病灶并没有得到明显的缓解,并没有得到CR(完全缓解)、PR(部分缓解),甚至疾病没有稳定的情况,而是出现进展。有时候评估进展,可能这个疾病的病灶出现增大,而且达到PD(疾病进展)的情况。出现这种问题的时候,考虑可能免疫治疗并没有明显的获益,根据病人具体的情况可以酌情选择,后续更换相应的治疗方案,是化疗还是免疫联合化疗这样的方案继续治疗。还要根据不同的病人、具体的身体情况,以及各项指标的情况,酌情判断。

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