北京大学人民医院
妇科
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子宫肌瘤是否需要手术、需要哪种手术，要根据子宫肌瘤大小、子宫肌瘤位置以及患者全身情况决定。单个肌瘤病人没有全身严重合并症、没有严重盆腔粘连，可行微创手术。
但是如果病人心肺情况比较差，有手术禁忌症或者有全麻禁忌症情况，不可以进行微创手术。另外，如果是多发肌瘤，只是做肌瘤切除，如果微创手术势必有小、位置深肌瘤不能通过微创切除，可在术后短时间内复发，建议采取开腹手术。因此不同病人、不同位置肌瘤，不管大小要由专科医生选择不同术式，减少病人损失。
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子宫肌瘤可以做微创手术，但首先需要就诊做检查，看是否属于手术的适应症。如果子宫肌瘤比较小，生长速度缓慢，没有对人体导致影响，可以继续观察。如果子宫肌瘤较大，数目增多，或者经常发生出血甚至导致人体贫血，严重影响身体健康，就需要考虑及时做手术。黏膜下肌瘤可以在宫腔镜下做子宫肌瘤手术，浆膜下肌瘤可以做腹腔镜手术，都属于微创手术，恢复起来比较快。也可以做传统手术，如果没有生育要求，为了预防以后复发也可以把子宫切除，如果有生育要求，可以只做子宫肌瘤挖除术。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/12收听(73190)
"子宫肌瘤的病人可以做微创手术，无论是行子宫全切还是次全切，还是做子宫肌瘤的剔除手术，都可以在微创手术下完成。对于有计划怀孕的女性建议做子宫肌瘤的剔除手术，前提是在没有恶性变的情况下才能做剔除手术，剔除术后2年再计划怀孕。如果是进入绝经期的女性、肌瘤比较大或者没有生育要求的女性，可以做子宫次全切除手术。事先一定做宫颈癌的筛查，宫颈上皮不存在病变可以做子宫的次全切除手术，如果是宫颈上皮有病变，建议做子宫全切手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/18收听(46252)
"子宫肌瘤如果在5cm以内，并且最多不超过3个，是可以做腹腔镜下的子宫肌瘤剔除术，也就是微创手术。但如果子宫肌瘤超过5cm，并且超过2个以上，腹腔镜下的子宫肌瘤切除术是比较困难的，有时候将肌瘤切除以后不好止血，并且手术以后如果还需要妊娠的，子宫肌瘤的瘤腔也是不好缝合的，对下一次生孩子是有影响的，容易引起子宫破裂。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/17收听(77904)
可进行微创手术的子宫肌瘤大小与术者经验、资历以及患者肿瘤与周围器官关系等密切相关。一般子宫肌瘤... 左曦│包头市第四医院 2023/02/15播放(59794)
可进行微创手术的子宫肌瘤大小与术者经验、资历以及患者肿瘤与周围器官关系等密切相关。一般子宫肌瘤...
左曦│包头市第四医院
2023/02/15播放(59794)
对于乳腺结节进行手术治疗，首先考虑微创手术，一般是真空辅助旋切，具体适应症如下：... 吴喜宏│山西省中西医结合医院 2023/11/22播放(93334)
对于乳腺结节进行手术治疗，首先考虑微创手术，一般是真空辅助旋切，具体适应症如下：
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吴喜宏│山西省中西医结合医院
2023/11/22播放(93334)
腰椎管狭窄进行开窗微创手术需要确定椎管狭窄大小，是否为单纯的一侧神经根管狭窄。另外，一侧椎管狭... 周永顶│江门市五邑中医院 2023/11/30播放(79408)
腰椎管狭窄进行开窗微创手术需要确定椎管狭窄大小，是否为单纯的一侧神经根管狭窄。另外，一侧椎管狭...
周永顶│江门市五邑中医院
2023/11/30播放(79408)
子宫肌瘤6.5cm能否做微创，先要明确什么是微创，所谓的微创是指以最小的手术创伤而达到最佳的治疗效果。子宫肌瘤做剔除术可以通过开腹、腹腔镜做，也可以通过经阴道手术。这几种方法哪个更微创，要取决于子宫肌瘤生长的位置以及术者的手术经验、手术技巧。如果6.5cm的子宫肌瘤长在宫颈或者子宫下段，经阴道进行子宫肌瘤剔除术创伤最小。如果子宫肌瘤长在宫底或者浆膜下，可以通过腹腔镜，也可以通过开腹手术进行剔除，开腹手术创伤比腹腔镜要小。所以直径在6.5cm的子宫肌瘤到底怎样做才是微创，还要根据位置以及术者经验进行权衡，哪个创伤小、出血少、恢复快就是微创。
关铮│济南青华医院
2020/03/17收听(83322)
"子宫肌瘤9cm是可以进行微创手术治疗的。女性子宫肌瘤9cm相对比较大，行微创手术可以用粉碎器粉碎子宫肌瘤，逐条的取出，相对而言，微创手术对女性的损伤比较小、恢复比较快，另外美观，所以现在大多数女性手术都会选择进行微创手术。女性子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤以及黏膜下的子宫肌瘤。对于浆膜下和肌壁间的子宫肌瘤，如果超过5cm以上可以进行手术治疗；但是对于黏膜下的子宫肌瘤，无论大小，造成月经量增多、经期延长的，都是需要及时进行手术的。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/16收听(68612)
"子宫肌瘤有5cm左右，这时同样也可以进行腹腔镜下的子宫肌瘤剔除手术，属于微创术后恢复是非常良好，并且对身体的损伤性比较小。在进行子宫肌瘤剔除的时候，一定要进行术前彩超的检查，来确定是一个还是多发的子宫肌瘤。如果是存在多发的子宫肌瘤，这时是不太适合进行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术，因为可能太小没有办法再进行手术的时候观察到位，可能会存在残留的几率发生，一定要根据自身的情况来进行选择。腹腔镜下的子宫肌瘤剔除手术之后，也需要两年以后才可以进行备孕和怀孕，以免过早的备孕和怀孕，可能会造成子宫破裂的风险发生，所以一定要结合自身的情况进行备孕和怀孕。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/17收听(88870)
做微创手术不是看肌瘤的大小，如果提示肌瘤是良性病变，影像学各方面评估是良性病变，6.5cm、8... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/27播放(88304)
做微创手术不是看肌瘤的大小，如果提示肌瘤是良性病变，影像学各方面评估是良性病变，6.5cm、8...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/27播放(88304)
子宫肌瘤手术方式可以经腹、经阴。经腹可以选择开腹手术，一般在腹部切开8-10cm切口。微创手术... 白冀蓉│山西医科大学第一医院 2023/01/24播放(68468)
子宫肌瘤手术方式可以经腹、经阴。经腹可以选择开腹手术，一般在腹部切开8-10cm切口。微创手术...
白冀蓉│山西医科大学第一医院
2023/01/24播放(68468)
子宫肌瘤6.5cm，目前的技术可以做微创，微创手术包括腹腔镜、阴式手术。子宫肌瘤手术包括肌瘤剔... 李寒松│北京医院 2023/01/13播放(64758)
子宫肌瘤6.5cm，目前的技术可以做微创，微创手术包括腹腔镜、阴式手术。子宫肌瘤手术包括肌瘤剔...
李寒松│北京医院
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对于8cm的子宫肌瘤可以做微创手术，但手术难度较大，与肌瘤部位、大夫手术水平等相关。如果肌瘤长... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/14播放(81212)
对于8cm的子宫肌瘤可以做微创手术，但手术难度较大，与肌瘤部位、大夫手术水平等相关。如果肌瘤长...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/14播放(81212)
"子宫肌瘤6.5cm可以做微创。子宫肌瘤手术方式分两种，一种是开腹的手术，是最早的最原始的治疗方法。现在医疗条件发达，绝大多数人都会选择微创做子宫肌瘤的手术。子宫肌瘤6.5是可以做子宫肌瘤微创术。子宫肌瘤微创术后，如果是单个子宫肌瘤，可以做子宫肌瘤核除术，术后修补子宫是没问题。如果要是年龄比较大，子宫肌瘤也很大，并且宫颈检测、宫颈癌筛查检测结果并不是很好，微创的同时可以考虑整个子宫切除。所以子宫肌瘤6.5cm大小一般是可以做微创手术治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(39868)
"女性由于患有子宫肌瘤，当肌瘤大于5厘米以上，而且同时引起月经量增多、经期延长表现的时候，就需要行肌瘤剥除术。现在我们常规都采用微创手术，就是腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。由于医院等级的差别，这个费用是有很大差距的，通常在二甲医院，子宫肌瘤微创手术的费用大概是在6000元左右，费用包括手术、检查、住院所有的花费，如果是在三甲医院的话，这个费用可能就是在8000-10000元左右。因为医院等级的区别，耗材的区别，所以，费用肯定有一定的差距，具体的费用要根据医院的等级以及医院使用的器材来确定。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/19收听(19434)
"所谓的微创手术，通常是在最小的创伤，就是微创伤的前提下达到治疗的目的。现在所谓的在子宫肌瘤上面的微创手术包括两个方面，一个是在腹腔镜下面做子宫肌瘤的手术，另一个是经阴道做子宫肌瘤的手术。这两种手术方式对于人体的损害相对比较小，在腹部基本看不到手术的疤痕，腹腔镜还会有3个1cm左右的疤痕，阴道的手术在腹部和体表是看不到任何手术疤痕的，所以叫微创手术。微创手术的费用依据不同医院的级别、个人的身体状况和手术方式不同而不同，选择不同级别的医院做微创手术，费用会有15%左右的差别。个人的身体状况，如果月经量比较多伴有贫血，术前需要积极的纠正贫血、治疗并发症，甚至输血，费用会相应的增加。如果有糖尿病、高血压等等情况，住院的时间会相对比较长，费用也会有所增加。单纯的子宫肌瘤剔除术和全子宫切除术等等，它的手术方式不同，所以手术的费用也会相应增加，一般的子宫肌瘤微创手术会在8000-10000元这个水平。"
王少为│北京医院
2020/04/17收听(35422)
"子宫肌瘤微创手术的危害有：一、手术有大出血的可能，损伤周围的脏器的风险，术后有瘢痕及肠粘连等副作用，可能会出现发热、疼痛，气腹相关的一些并发症，如皮下气肿，肩背疼痛等。二、如果是操作医生缺乏经验，手术术野是比较局限的，可能本来的微创手术变成巨创等。三、子宫肌瘤的剔除手术，因为切口小，需要使用粉碎器取出切除的肌瘤，所以术前尽可能排除恶变的可能。子宫肌瘤的手术无论是开腹的手术，或者微创手术都存在一定的风险，相对来说微创手术具有切口小，美观，恢复快，住院时间短等优点。"
2018/11/08收听(49534)
当子宫肌瘤中等大小，不怀疑恶变，完全可以行微创手术，但如肌瘤体积过大或怀疑恶性变，此时不建议微... 赵晓东│北京医院 2023/10/02播放(53122)
当子宫肌瘤中等大小，不怀疑恶变，完全可以行微创手术，但如肌瘤体积过大或怀疑恶性变，此时不建议微...
赵晓东│北京医院
2023/10/02播放(53122)
子宫肌瘤微创手术的费用需根据具体情况而定：1、浆膜下肌瘤：腹腔镜下肌瘤剔除，费用... 余进进│江南大学附属医院 2023/07/24播放(50904)
子宫肌瘤微创手术的费用需根据具体情况而定：
1、浆膜下肌瘤：腹腔镜下肌瘤剔除，费用...
余进进│江南大学附属医院
2023/07/24播放(50904)
"子宫肌瘤微创手术最好的时间，建议在月经干净3-7天之内，而且不要同房，在手术前要做白带常规的化验，主要是排除阴道的炎症。如果有阴道的炎症，建议治愈后才可以手术。另外，这段时间内，盆腔的充血已经完全缓解，术中出血会相对减少。对于子宫黏膜下肌瘤引起大量出血的病人，建议尽快做手术治疗，如果大量的出血，就会造成病人贫血的状态，甚至威胁到生命安全。所以，不同的情况下，选择手术的时间也不相同。子宫肌瘤做微创手术之前，最好要抽血检查妇科肿瘤三项，排除肌瘤恶性变的可能性。"
2018/11/27收听(65070)
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