首先，患有某些原发病的孩子易患白血病，如免疫缺陷病，在免疫缺陷的状况下，孩子更易感染病原体如病毒，且感染后较难较快治愈，通常表现为慢性活动性状态，而在这种病毒的持续刺激下更易患白血病。还有遗传血液病，如遗传性先天性再生障碍性贫血(再障)，这些孩子有先天基因异常，比别的孩子更易发生白血病。还有部分有先天性睾丸发育不全或自身免疫病的孩子，更易患白血病。
其次，部分孩子有先天性基因异常，而目前关于白血病的发病机制有二次打击学说，该学说认为先天基因改变是对孩子的第一次打击，孩子在第一次基因改变后再接触有毒、有害的物质，为接受第二次打击，则可发生白血病，所以有先天基因改变的孩子是易患白血病的人群。这种先天基因改变可发生在胚胎期、妊娠期，也可由父母进行遗传，也可能是由于怀孕期间受到有毒、有害物质的影响所致。
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