结肠破裂的手术风险，主要与结肠破裂的位置、结肠破裂的程度、腹腔污染的程度有关，具体如下：

1、如果破裂的位置位于结肠比较隐蔽的部位，比如肝曲、脾曲、直肠的远端，因为解剖位置较深，手术中要注意良好的暴露，避免损伤其它的脏器；

2、结肠破裂以后随着结肠内的粪便流入腹腔，可能会引起严重腹腔感染，所以结肠破裂手术过程中要注意彻底清洗腹腔内的粪便，防止术后感染扩散所带来严重的全身炎症反应；

3、结肠破裂的手术也要注意出血控制，部分结肠破裂的位置比较深，有很多腹膜后血管出血情况，引起腹膜后血肿，所以术中要严格控制结肠及腹膜后的出血，减少术中大出血的可能。