矫正牙齿是否需要拔牙取决于口内的错颌类型和严重程度，分析如下：
1、需要拔牙：有些患者的牙齿拥挤度很大，口腔内所有的牙齿都无法排列到正常的位置。同时伴有牙齿的前凸，比如上下牙齿都是唇倾，有龅牙、嘴巴凸，这种情况都需要进行拔牙矫治；
2、不需要拔牙：如果牙齿排列相对比较整齐，牙齿的凸度，也就是嘴巴的凸度又没有很大，这种情况可能拔牙的几率就会比较小。
所以是否需要拔牙不是医生决定，而是医生要根据患者的口内错颌类型和严重程度来决定。一般拔4颗牙的情况居多，有的时候会拔2-3颗牙。但具体几颗牙也是医生根据X线片、模型、口内的咬合、检查等情况综合判断，以便判断是否需要拔牙矫治或者是需要拔几颗牙。
