直肠癌大部分都会有感觉，因为直肠癌长的位置在直肠上，肛门上去就是直肠，12-15cm的范围的肿瘤，一长出来就会刺激。比如会有大便习惯的改变，原来大便是正常的，大便的形状改变了。

因为占位，大便出来可能就不是圆圆的一条了。另外因为直肠肿物会破溃、会出血、会感染，所以可能大便出来以后，就是便血的可能性非常大。

不但便血，有时还有脓血便，以及排便的疼痛。包括直肠的肿瘤，长的位置如果靠下，这种症状会更明显，尤其是便血的症状和老是有频繁的便意，临床称为里急后重的症状会比较明显。

如果肿瘤长得靠上，比如黏液脓血便，大便性状的改变和大便习惯的改变就比较明显。另外，如果直肠肿物长的时间比较长、没有处理，因为肠管是比较有限的，把肠管给堵上了，这时就会有肠梗阻的表现。

这时就不是一处部位的疼痛了，可能整个肚子又胀、又疼。肠道排气也排不出来，排便也排不出来，吃饭也吃不进去，这时就比较晚了，就需要去急诊处理了，所以直肠癌是会有一些特定性的改变的。