首都医科大学附属北京安贞医院
风湿免疫科
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nRNP/Sm抗体是抗核抗体谱中比较重要的自身抗体成分。nRNP也就是U1RNP和Sm抗体,对应的靶抗原成分存在交叉抗原,所以临床上经常会将U1RNP和Sm一起检测,主要发生在系统性红斑狼疮、系统性硬化以及混合性结缔组织病等结缔组织病中。
如果出现nRNP/Sm抗体阳性,可以进一步筛查,如果Sm抗体单独阳性,对于诊断系统性红斑狼疮更具有特异性。所以如果这个抗体阳性,应该详细询问患者是否有脱发、口腔溃疡、光过敏、雷诺现象、皮肤硬化、手指肿胀,或者是肺动脉高压和肺纤维化等临床症状。
如果没有上述表现,单独只有U1RNP和Sm抗体阳性,也要根据它的滴度分析,如果只是弱阳性,有可能是存在实验室误差,造成的假阳性。这时可以到不同的实验室进行抗体检测的复核,因为目前检查的敏感性比较高,临床也会有假阳性的情况。
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抗nRNP/Sm抗体阳性是自身抗体之一,自身抗体检查对于诊断自身免疫病有帮助。nRNP抗体是针... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/08播放(45000)
抗nRNP/Sm抗体阳性是自身抗体之一,自身抗体检查对于诊断自身免疫病有帮助。nRNP抗体是针...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/08播放(45000)
抗Sm抗体阳性指体内血清中出现抗Sm抗体。抗Sm抗体即抗平滑肌抗体,属于自身免疫抗体,常见于自... 陆海英│北京大学第一医院 2023/04/20播放(44299)
抗Sm抗体阳性指体内血清中出现抗Sm抗体。抗Sm抗体即抗平滑肌抗体,属于自身免疫抗体,常见于自...
陆海英│北京大学第一医院
2023/04/20播放(44299)
抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体,该抗体对于红斑狼疮的诊断的特异性是非常高的,也就是说抗Sm抗体阳性,基本可以确诊是系统性红斑狼疮,而其他疾病很少会引起该抗体阳性。对于抗Sm抗体阳性,还需要进行其他的检查,比如进行抗核抗体、抗双链DNA抗体以及免疫球蛋白和补体等相关检查,通过以上的检查基本可以确诊系统性红斑狼疮。诊断完红斑狼疮后规律系统的治疗,大部分病情会得到非常理想的控制,虽然红斑狼疮目前不能根治,但是正规治疗,病情大多控制理想。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/07/04收听(72990)
如果仅存在抗Sm抗体阳性,而无其它任何不适表现及检查异常指标,不能够诊断系统性红斑狼疮,也就无所谓病情严重与否。抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体,具有较高的特异性,可达99%左右,但抗Sm抗体敏感性较低,该抗体的存在与系统性红斑狼疮活动性也无明显相关。若在临床中仅发现抗Sm抗体阳性,需要高度怀疑系统性红斑狼疮的可能,但能否明确诊断还要结合临床表现及其它检查指标作出综合判断。因此,一旦患者出现抗Sm抗体阳性,既要考虑系统性红斑狼疮的可能,也要尽早就诊完善其它相关检查,尽早确定是否存在有系统性红斑狼疮,以便进行早期针对治疗。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/08/25收听(20026)
SM在医学上所代表意较多,主要包括以下方面:1、Smith抗体:SM通常指Smi... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/09播放(79258)
SM在医学上所代表意较多,主要包括以下方面:
1、Smith抗体:SM通常指Smi...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/09播放(79258)
抗Sm抗体阴性提示体内未检测出抗Sm抗体,抗Sm抗体是自身抗体的一种,目前研究发现抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体之一。若存在抗Sm抗体阳性,则需要怀疑系统性红斑狼疮诊断可能。虽然抗Sm抗体在诊断系统性红斑狼疮中特异性较好,但其敏感性较差,约仅有20%-30%的系统性红斑狼疮患者可以出现抗Sm抗体阳性。因此单纯抗Sm抗体阴性,不能够排除系统性红斑狼疮诊断,需要进一步完善抗双链DNA等多种自身抗体,以及结合患者自身症状、体征来判断是否可以诊断系统性红斑狼疮。
2020/09/15收听(60268)
抗SM抗体是系统性红斑狼疮的标记性抗体,也就是如果抗SM抗体阳性,提示是系统性红斑狼疮。而且此... 刘爱华│北京医院 2023/07/04播放(35338)
抗SM抗体是系统性红斑狼疮的标记性抗体,也就是如果抗SM抗体阳性,提示是系统性红斑狼疮。而且此...
刘爱华│北京医院
2023/07/04播放(35338)
杨铁生│北京大学人民医院 2023/09/07播放(33760)
2023/09/07播放(33760)
抗Sm抗体阳性与系统性红斑狼疮有密切关系,是临床诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体,特异性为99%... 刘爱华│北京医院 2023/07/14播放(90636)
抗Sm抗体阳性与系统性红斑狼疮有密切关系,是临床诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体,特异性为99%...
2023/07/14播放(90636)
"抗nRNP抗体阳性主要见于混合性结缔组织病患者中,抗RNP抗体一般是用来对结缔组织病诊断和鉴别诊断的,其中以抗U1RNP抗体为主。在混合性结缔组织病中,抗RNP抗体阳性率出现最高,可以达到95%以上,是混合性结缔组织病诊断的重要血清学依据,但是该抗体也可以出现在其他的风湿病中,比如大约有40%左右的系统性红斑狼疮患者也可以出现该抗体阳性。还可能会见于系统性硬化症、原发性干燥综合征、多发性肌炎以及皮肌炎的患者中,一般该抗体如果出现在混合性结缔组织病,或者是系统性红斑狼疮中,多会伴有雷诺综合征、关节疼痛以及指端硬化等临床症状。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/12/09收听(27544)
抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体,特异性很强,可以高达99%以上。如果检查抗核抗体谱中发现了抗Sm抗体的阳性,应当高度考虑系统性红斑狼疮疾病,系统性红斑狼疮还会出现其他抗体的阳性,比如抗核抗体定量会出现高滴度的阳性,同时可能会出现抗双链DNA抗体阳性,其他的抗体如抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗RNP抗体的阳性,也可用于系统性红斑狼疮的辅助诊断。系统性红斑狼疮还会出现很多症状,例如出现不明原因的发热、口腔溃疡、脱发、关节疼痛或者出现面部蝶形红斑等。系统性红斑狼疮还会出现内脏受累的情况,例如累及肾脏时,可能会在尿常规中会发现明显的尿蛋白阳性,严重时可能会出现血尿、全身浮肿、低蛋白血症。有的患者会出现肺部受累的情况,比如胸闷、憋喘、咳嗽的症状,检查胸部CT可能会发现有肺间质纤维化。除此之外,系统性红斑狼疮还可能会累及神经系统、血液系统、消化道系统、心血管等,出现相应的症状和体征,所以需要进一步完善相关检查,配合患者现有的症状明确诊断。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/02/25收听(62594)
抗Sm抗体是发现的细胞核里面的一种抗原,针对这种抗原产生的自身抗体,叫抗Sm抗体,通常出现于系... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/06/11播放(43614)
抗Sm抗体是发现的细胞核里面的一种抗原,针对这种抗原产生的自身抗体,叫抗Sm抗体,通常出现于系...
李玉慧│北京大学人民医院
2023/06/11播放(43614)
红斑狼疮的全称为系统性红斑狼疮。Sm抗体阳性并不一定确诊红斑狼疮,Sm抗体是红斑狼疮的标记性抗... 刘爱华│北京医院 2023/11/22播放(50436)
红斑狼疮的全称为系统性红斑狼疮。Sm抗体阳性并不一定确诊红斑狼疮,Sm抗体是红斑狼疮的标记性抗...
2023/11/22播放(50436)
抗Sm抗体阳性是系统性红斑狼疮的可能性较大。抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体,特异性... 刘爱华│北京医院 2023/11/23播放(78600)
抗Sm抗体阳性是系统性红斑狼疮的可能性较大。抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体,特异性...
2023/11/23播放(78600)
"抗Sm抗体阳性通常不会转阴,抗Sm抗体为系统性红斑狼疮的标志性抗体,具有较高的特异性,通常仅见于系统性红斑狼疮患者中。但是其敏感性降低,故该抗体阴性并不能够排除系统性红斑狼疮的诊断。抗Sm抗体一般与狼疮活动性没有特别明显的关系,即使在病情控制以后该抗体依然为阳性。与系统性红斑狼疮活动相关的抗体主要有ANA抗体、抗ds-DNA抗体及补体水平,通常是判断系统性红斑狼疮病情活动的主要实验室指标。"
2021/05/07收听(16078)
"地中海贫血是一种非常严重的贫血,重型患者无法长大就会去世。目前是一种无法治愈的疾病,但却是一种可以积极预防的疾病。地中海贫血阳性指的是地中海贫血筛查阳性,有可能是地贫患者或者基因携带者。产前筛查发现孕妇为地贫基因携带者后,其配偶也需要前来接受检查。如果查出双方为同类型地贫基因携带者,要为腹中的胎儿进行产前基因诊断。如果基因诊断发现胎儿患有中间型或重型地贫,医生会建议孕妇终止妊娠,如果是正常或轻型地贫儿,则可以继续妊娠。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(56696)
HP阳性是指幽门螺杆菌检测阳性。幽门螺杆菌是比较常见的肠道寄生菌,可以造成肠道病变,和胃炎、胃溃疡、甚至胃癌有一定的关系,诊断成立以后,及时的进行抗幽门螺杆菌治疗。由于幽门螺杆菌具有一定的传染性,生活当中的饮食最好能实行分餐制,尤其是已经明确诊断的患者,要和家人饮食暂时地进行隔离。抗幽门螺杆菌治疗大多采用四联药物疗法,首先要选择质子泵抑制剂,比如常用的奥美拉唑,同时使用胶体果胶铋联合两种抗生素,比如阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素分散片等任选两种,大概需要10-14天左右的治疗,大多数的幽门螺杆菌是可以有效治愈的。由于幽门螺杆菌治疗有一定复发性,所以要注意适当的定期复查,平时养成良好的生活、饮食习惯。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(59882)
"尿液红细胞阳性,则提示血尿。血尿的原因众多,可能的原因:1、泌尿道的结石。泌尿系统的结石均可引起肉眼或镜下血尿,此时患者除外血尿,还伴有腰痛、尿频、尿急等不适,建议进一步行B超检查,排除是否患有结石。2、泌尿系统的肿瘤。泌尿系统肿瘤在发生、发展过程中,可造成局部黏膜破裂、出血,此时尿检可见镜下血尿,出血较多时可发现肉眼血尿。这种情况一般没有明显的疼痛症状,当肿瘤至晚期时可造成局部压迫,才会出现疼痛。建议B超普查,若怀疑肿瘤,则进一步行CT检查排除。3、尿道感染,如急性的膀胱炎,可以急性膀胱黏膜出血,出现尿频、尿急,伴肉眼血尿,此时尿检除外红细胞还可见白细胞阳性,则提示感染。建议进一步留取尿液做培养,如证实感染后,选取敏感的抗生素进行静脉输注或者口服治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/07收听(40312)
"TCT阳性说明宫颈细胞学有异常,如果单纯TCT显示ASCUS、HPV阴性,则暂时可以观察,半年或一年之后复查。如果TCT显示ASCUS、HPV阳性则需要转诊行阴道镜检查。如果TCT结果为LSIL,则直接转诊阴道镜检查。宫颈癌是一种可防可治的疾病,而且其发病有阶段性,所以宫颈癌的筛查就显得尤为重要。宫颈癌的筛查分为三个阶段:1、TCT和HPV的监测;2、阴道镜的检查;3、宫颈活检。病理检查是诊断宫颈疾病的金标准,有性生活之后定期进行宫颈癌的筛查,及早发现宫颈病变,可以在很大程度上减少宫颈癌的发病率和死亡率。"
武玉│聊城市人民医院
2019/05/13收听(56464)
RhD阳性属于Rh血型系统的表达,实际上红细胞表面表达了很多抗原成分,可以作为划分血型的根据,... 李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/22播放(50680)
RhD阳性属于Rh血型系统的表达,实际上红细胞表面表达了很多抗原成分,可以作为划分血型的根据,...
李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/22播放(50680)
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