上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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感冒后神经痛的治疗如下:
1、感冒病因治疗:一般感冒后神经痛的治疗,首先要针对感冒治疗。因为感冒后神经痛一般是因为病毒感染引起,针对感冒的病因,如果病毒感染,要给予抗病毒治疗。一般常见引起神经痛的是疱疹病毒,可以给予抗疱疹病毒药物,即阿西洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒治疗,非常重要的足量抗病毒治疗是治疗神经痛的基础;
2、营养神经治疗:给予营养神经,因为神经受损后会出现神经痛,营养神经的药物一般是甲钴胺、维生素B1,可以促进神经修复,从而改善神经痛的症状。这是另外一个方面,即营养神经的治疗;
3、神经痛治疗:专门针对神经痛的治疗,神经痛治疗的药物比较多,一般常用有以下几种。卡马西平常用于三叉神经痛,奥卡西平是其升级版本,加巴喷丁是比较适用于带状疱疹感染后的神经痛,效果比较好。普瑞巴林是加巴喷丁的同类药物,比加巴喷丁更高一级,或者也是升级产品,但是效果与加巴喷丁类似而副作用相对小。
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感冒引起肋间神经痛,主要由于感冒炎症引起肺部疾病,如急性气管炎、肺炎、肺感染、胸腔积液,或者由... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/30播放(73002)
感冒引起肋间神经痛,主要由于感冒炎症引起肺部疾病,如急性气管炎、肺炎、肺感染、胸腔积液,或者由...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/05/30播放(73002)
感冒引起的肋间神经痛应该是感冒病毒引起的肋神经炎的症状,要治疗病毒性感冒,病毒性感冒是自限性疾病,一段时间就会自愈。肋间神经痛可以口服营养神经的药物,可以服用止痛药物,比如布洛芬。局部还可以做理疗、热敷,在1-2周自然就会减轻直到痊愈,治愈之后往往不会遗留什么后遗症。营养神经的药物,口服的比较常用的有甲钴胺、维生素B6、维生素B12等,这个药物一般口服2-4周的时间是一个疗程。
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/07收听(37186)
感冒可以引起肋间神经炎性改变,从而引起肋间神经痛。此类疼痛可以按照神经痛的治疗方式进行治疗,神... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/01/14播放(54218)
感冒可以引起肋间神经炎性改变,从而引起肋间神经痛。此类疼痛可以按照神经痛的治疗方式进行治疗,神...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/01/14播放(54218)
感冒引起神经痛的处理如下:1、口服正天丸:一般由于受到冷热刺激或者机体免疫力下降... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/08播放(96642)
感冒引起神经痛的处理如下:
1、口服正天丸:一般由于受到冷热刺激或者机体免疫力下降...
2023/04/08播放(96642)
"感冒引起的神经痛,可以酌情选择口服非甾体类解热镇痛药。因为感冒导致的神经痛,通常既可以是感冒本身炎症反应导致的头痛、神经痛,也可以是由于感冒导致的发热、头颅的毛细血管扩张产生的疼痛。高血压的患者由于本身的高血压,加上感冒导致的炎症反应,头痛会进一步的加重。无论感冒导致的神经痛、头痛是哪一种原因,都可以酌情口服非甾体类解热镇痛药,不但可以缓解感冒导致的神经痛,包括头痛、全身关节酸痛,还有一定的降温作用。只是在口服这些非甾体解热镇痛药的过程中,要注意观察外周血白细胞总数的变化,注意观察是否有药物疹的出现,注意观察是否有药物热。这些药物可以酌情服用,但不能长时间的连续服用,以免导致不良的用药反应。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/07收听(96478)
"神经痛的治疗分为三种方法:第一、药物治疗,效果比较好的口服药物是普瑞巴林、加巴喷丁等。第二、神经阻滞治疗,包括脉冲射频治疗、糖皮质激素注射治疗、臭氧治疗、肉毒素A的注射治疗,以及自控连接外周神经阻滞治疗,这些神经阻滞的方法能够有效的控制疼痛,能够给那些耐受不了口服药物副作用的患者带来福音。第三、可以采用针灸或者其它理疗的方式来减轻神经痛,同时神经痛会造成患者焦虑、抑郁以及睡眠不好,一定的心理干预对减轻神经痛也是非常有帮助的。希望患者通过这三种方法,能够减轻神经痛。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/27收听(60406)
神经痛要针对病因治疗,如果是带状疱疹神经痛,急性期需要根据带状疱疹选用抗病毒治疗,如泛昔洛韦等... 母艳蕾│北京医院 2023/06/08播放(26542)
神经痛要针对病因治疗,如果是带状疱疹神经痛,急性期需要根据带状疱疹选用抗病毒治疗,如泛昔洛韦等...
母艳蕾│北京医院
2023/06/08播放(26542)
"神经痛的治疗有别于其他方式的头痛,主要要使用专门针对神经痛的药物,一般常用以下几种:第一、卡马西平,一般1次0.1-0.2克,1天2-3次,每日最大剂量不建议超过1.2克。其副作用一般较为明显,老年患者应该慎用,以防引起骨髓抑制、肝功能损害等。如果出现皮疹,需要立即停药。第二、加巴喷丁,这种药物价格适中,止痛效果尚可,但需要用到较大剂量,才能起到止痛效果。一般1次0.3-0.6克,1天2-3次,最大日剂量不建议超过1.8克。第三、普瑞巴林,是目前副作用最少的止痛药,一般1次75-150mg,1天2次,止痛效果尚可。缺点是价格较为昂贵,难以坚持长期使用。除了上述对症治疗以外,还要明确神经痛的病因,如果是有肿瘤压迫,需要考虑手术切除肿瘤。如果是有慢性肌筋膜炎,可以同时给予抗炎以及松弛肌肉的治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/25收听(23172)
"神经痛的治疗药物治疗里面有,主要就是钙通道阻滞剂的治疗,首选的代表就是像加巴喷丁、普瑞巴林,都是神经性疼痛的首选药物。欧洲指南,包括中国神经病理性疼痛治疗也很明确,就是考虑用抗癫痫的药物来进行神经病理痛的治疗。目前通过研究就神经性神经痛对大脑中枢的伤害,引起了中枢敏化,或者是外周敏化。达到了中枢敏化的时候,用抗抑郁药物来治疗,是相当的重要。第三是神经营养的修复。可以考虑用阿片类药物,或者是用恩赛类药物进行治疗,所以神经痛的治疗总体药物治疗也是非常复杂的。疼痛科里面有很多的介入治疗,像射频治疗,还有就是阿霉素的治疗是可以去考虑的。还有国际上面比较流行的脊髓电刺激治疗,或者脑部电刺激DBS治疗。目前这一块治疗涉及到它不进医保,费用比较高,这是一个问题。第二脊髓电刺激治疗,有效率也只有60%左右,近期有效率可能达到80%-90%,但是一年以后有效率就可能只有到50%-60%,所以目前国内做的比较少。"
裘卫东│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/28收听(89600)
神经痛在临床上可以分为以下几种情况,比如枕大神经痛是因为皮神经导致的疼痛,三叉神经痛是因为颅内... 杨冬│中日友好医院 2023/04/10播放(29276)
神经痛在临床上可以分为以下几种情况,比如枕大神经痛是因为皮神经导致的疼痛,三叉神经痛是因为颅内...
杨冬│中日友好医院
2023/04/10播放(29276)
"治疗神经痛可以通过以下几种方式来进行:1、对症给患者口服止痛药物来缓解症状,临床上常用的是非甾体类镇痛药,包括氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片、吲哚美辛、哌替啶等药物,对症缓解疼痛,在药物方面主张能口服就尽量采取口服方式进行治疗。2、可以给予激素类药物,对缓解患者疼痛的效果比较好,比如可以给予患者口服地塞米松或者泼尼。3、给予营养神经的药物,比如甲钴胺、维生素B12、维生素B1可以改善患者神经痛的症状。4、通过物理疗法进行治疗,比如使用中医针灸、超声、红外线等疗法缓解疼痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/16收听(87482)
"神经痛首先应该明确神经痛的病因,对病因进行治疗才是最关键的。比如说腰椎间盘突出压迫坐骨神经,这个可以通过腰椎CT明确诊断。可以给予针灸、电针、推拿按摩等理疗措施治疗,可以做腰椎的牵引,必要时行手术治疗。平时注意睡硬板床,避免腰部负重过大。三叉神经痛的患者可以考虑口服卡马西平等药物控制病情,如果不能缓解可以采用三叉神经微血管减压术等治疗。如果是肿瘤压迫引起的神经痛需要彻底切除肿瘤、营养神经、减轻椎管压迫才可以缓解疼痛。带状疱疹性神经痛多考虑病毒感染引起,需要给予阿昔洛韦、泛昔洛韦抗病毒,甲钴胺等营养神经。普瑞巴林、加巴喷丁等止痛药物治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(91956)
"感冒神经痛大多数能够自愈。感冒是上呼吸道感染的统称,是由于机体受凉、淋雨、疲劳、免疫力下降,而诱发病毒、细菌等病原体入侵,使上呼吸道黏膜出现充血、水肿,炎性物质渗出的炎症改变。大量的炎性代谢产物,比如前列腺素等分泌会增多,而引起神经痛,比如三叉神经痛。一般普通的病毒性感冒,不需要特殊处理,只需要卧床休息,注意保暖,避免受凉,引起的神经痛能够在一周以内自愈。对于比较严重的感冒或者流行性感冒,这个时候导致的神经痛需要进行医学干预,比如可以服用元胡止痛滴丸、布洛芬、阿司匹林等,甚至还需要使用抗病毒药物,比如利巴韦林、奥司他韦等,这样神经痛才能够有所缓解。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/09收听(92532)
"带状疱疹神经痛还伴有感冒,是由于机体免疫力过低而引起的,在临床治疗上可以同时配合治疗,需要口服提高免疫的药物,如匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉。还应该针对带状疱疹神经痛口服加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊,以加强止痛治疗,再联合应用火罐、针灸、埋针、雷火灸等方式进行缓解疼痛以及化腐、祛瘀、清火、解毒的治疗。此种治疗还可以对感冒有一定帮助,感冒可以多饮水、多休息,口服莲花清瘟胶囊,达到清火解毒的治疗效果。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/06收听(97460)
感冒后脑神经出现疼痛,这个时候应该卧床休息,恢复体力,增强机体的免疫力。不要吃辛辣刺激的食物,饮食宜清淡。还可以适当的服用一点对症治疗的药物,中成药比如元胡止痛滴丸、小柴胡颗粒。如果疼痛严重,还可以适当的服用一点西药,比如洛索芬酸钠、双氯芬酸钠、布洛芬、对乙酰氨基酚或者阿司匹林等药物。感冒是由于机体受到病原体的入侵,而使上呼吸道黏膜出现了炎症反应,大量的炎性因子生成,刺激到神经而引起疼痛。还可以使用抗病原体治疗,比如抗病毒可以选择利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷等药物。
2018/12/31收听(48428)
"神经受到压迫,会出现神经痛的症状。可以通过口服对症止痛的药物,来缓解症状,比如布洛芬,和双氯芬酸钠缓释胶囊等,都能够起到作用,也可以口服营养神经药物,比如维生素B1和甲钴胺。如果是出现了三叉神经痛,可以口服卡马西平治疗,有一部分通过药物治疗以后,症状能够消失和恢复的。如果经过药物治疗以后无效,可以选择手术处理,具体的手术方式,要看是哪个位置的神经痛。如果是因为神经根的受压而导致的,大多数是椎间盘突出引起,可以通过手术将椎间盘切除,解除压迫。如果是三叉神经痛,一般是在颅内的桥小脑角区,有微动脉的搏动压迫,和刺激神经引起,可以通过微血管减压手术,解除压迫,就能够使症状消失。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/23收听(93724)
"神经痛根据其发生的部位不同,可分为周围神经痛和中枢神经痛。周围神经痛是指受累的感觉神经分布区,发生剧痛,而神经传导功能以及神经递质无明显变化,临床最为常见的神经痛,如三叉神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹感染后遗神经痛。针对此类疼痛药物治疗主要有以下几种:1、钙通道阻滞剂,如加巴喷丁,及在加巴喷丁基础上研制的新一代钙通道阻滞止痛剂普瑞巴林。2、三环类抗抑郁药。3、五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂。4、局部用利多卡因。5、抗惊厥药,该类药物选择应个体化,不同种类,药物作用机制也不同。但是此类药物均只能起到对症止痛作用,针对疼痛的原发病因还需分别对待。中枢神经痛,常见的如丘脑痛,这种疼痛治疗往往更为棘手。临床常用的止疼药物与刚刚前面所提的药物治疗是差不多。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/08/20收听(38452)
"出现面部神经疼可以见于多种疾病引起,需要先做检查,明确相应的病因,然后再确定相应的治疗方案。这种情况可以是由于面神经炎而引起的疼痛症状,需要针对病因进行治疗,比如病毒感染引起的面神经炎可以选择抗病毒治疗,中耳炎引起的可以选择头孢类的抗生素抗感染治疗。除了对因治疗之外,还需要选择营养神经的药物支持治疗,比如维生素B1和维生素B12。疼痛明显的可以口服止痛的药物,同时也可以结合针灸、理疗等综合方法进行治疗。出现面部神经疼也有可能是三叉神经痛引起的,可以口服卡马西平治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(70394)
"眶上神经痛有可能是因为神经压迫所导致的,也有可能是用眼过度,或者睡眠不足等等引起的。好的治疗方法就是大体上以止疼和营养神经为主,比如可以服用布洛芬、谷维素和复合维生素B来改善疼痛情况。要注意休息,生活要规律,同时要注意避免用眼过度,不要长时间使用手机或者电脑,建议多看看绿色植物,泡些菊花茶。可以到当地的正规三甲医院检查,明确病因,然后大夫会根据病情对症治疗,这样治疗效果会更好,收费也比较公正合理。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/12收听(58740)
"引起神经痛的原因很多,在治疗之前需要明确神经痛是正常的生理反应,还是某些疾病造成的。如果是疾病造成的,针对病因的治疗最为重要,而吃止痛药对症止痛治疗是最简单的处理方法。比如某些肋间神经痛的患者,皮肤上往往同时会出现疱疹,这提示是带状疱疹病毒感染造成的神经痛,治疗需要使用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗,同时配合普瑞巴林、卡马西平、加巴喷丁等止痛药物治疗,这样才能够见效快、治得好。再比如某些坐骨神经痛是腰椎间盘突出压迫坐骨神经造成的,因此治疗腰椎病、椎间盘突出才是治好坐骨神经痛的关键。止痛药物治疗只是暂时缓解神经痛,以后还有可能会反复。就止痛药物治疗来说,大部分神经痛患者吃各种类型的止痛药就可以。如果吃药无效,还可以使用封闭注射,也就是神经阻滞治疗、射频热凝治疗、神经电刺激治疗以及中医中药、针灸治疗、物理治疗等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/23收听(92818)
湖北省中西医结合医院 温暖
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