浙江省立同德医院
妇科
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出现月经淋漓不尽，首先先到门诊排查有没有其它情况，比如有没有宫颈上的异常赘生物，甚至有没有宫颈病变引起出血。如果是考虑上环引起的淋漓出血，有一些对症治疗，此时不需要焦虑、恐慌，绝大部分在半年内可以慢慢减少甚至消失。
如果淋漓不尽的时间非常长，可以酌情的使用止血药物，如氨甲环酸。如果有感染的问题，酌情使用抗生素，减少预防感染发生的风险。总之，放环后引起淋漓出血，大部分是属于放环后正常反应，如果放环以后引起月经过多，还是需要及时就诊。
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"上环之后，月经淋漓不止，这个时候会有很多的原因，例如在上环之后，因为环它是需要一个适应的过程，大概需要半年或者一年的时间。在上环之后，它是属于一个异物，它在宫腔里边由于在子宫收缩的时候，特别是在月经期间，它会造成子宫内膜脱落的速度比较慢，也可能会造成月经淋漓不止的情况发生，还会有一部分的女性是在月经前会存在异常的出血。可以先口服消炎的药物和止血药物来进行止血，例如是由于存在盆腔的炎症，在上环之前会存在盆腔炎，上环之后它会加速有感染的情况发生，也会刺激子宫内膜。在月经期间，它也会造成月经淋漓不止的情况发生，例如本身会存在有凝血功能的障碍，在月经来的时候它也会造成月经淋淋不止的情况发生。这样的情况，尽可能还是需要进行彩超的检查，来判断环的位置正常不正常，可以根据情况口服消炎和止血药物进行处理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/16收听(82590)
部分女性在上环(放置宫内节育器)之后，出现月经淋漓不尽的情况，其类型以及处理方法如下：...
部分女性在上环(放置宫内节育器)之后，出现月经淋漓不尽的情况，其类型以及处理方法如下：
黄帅│北京医院
2023/09/07播放(44932)
"上完环之后月经淋漓不尽，对于这种情况需要注意外阴的清洁卫生，保持外阴局部干燥、透气性，患者不要同房，应注意休息，避免剧烈运动，尽快去医院就诊，查血HCG以排除怀孕的可能。如果血HCG值没有上升，需要进一步查妇科彩超，了解宫内环的位置。如果宫内环位置出现了下移，对于这种情况建议行取环手术。如果彩超提示宫内环位置正常，对于这种情况需要口服消炎药物治疗。如果口服消炎药物治疗之后患者没有阴道出血，可以暂时先观察。如果吃完消炎药物之后患者仍有阴道出血这种情况，可以考虑进行取环手术。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/10收听(54188)
"患者上环后月经淋漓不尽，可以给予药物治疗，在药物治疗之前，要到医院做B超看一下环的位置，如果环的位置正常，可以在医生的指导下，吃一些止血药物。如果环的位置已经下移了，吃药一般效果不是很好，就要到医院做取环手术。上环后月经淋漓不尽一般是上环的副作用，有极少部分的人会发生这样的现象，大部分人在吃了止血药以后会有缓解。另外，在吃药的时候一定要注意休息，减少活动，不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，还要注意在出血期间也不能有性生活。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2021/07/01收听(15380)
药流后例假淋漓不净，如果排除宫腔残留或者积血液的情况下，属于是月经不调。可以采取药物进行调经治疗，可以考虑复方短效避孕药进行调经治疗，有助于改善。复方短效避孕药是雌激素和孕激素的复方配方，正规的服用，具有良好调经，还有高效的避孕效果。每天服用1片，连续服用21天，中间不能停药，一旦如果漏服，在12小时之内需要补服，服满21天停药，停药后3-7天之内可以月经来潮。需要调理3个月，有助于改善。药流以后由于体内的激素水平发生失调，子宫内膜生长不利，可以出现月经失调情况存在，一般通过药物治疗以后，多数情况下会有明显的改善。平时要多补充优质蛋白质之类的食物，饮食全面多样化。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/09收听(50850)
放置宫内节育器之后，由于节育器对宫腔属于异物，宫腔会出现排斥反应，有可能会引起内膜炎症、内膜脱落以及子宫收缩等等，所以出现淋漓出血是比较常见的现象。宫内节育器放置到宫腔内，一般可以使宫腔内膜处于一个无菌炎症的状态，此时就会改变宫腔内的环境，使胚胎不能正常着床。另外，节育器还可能导致宫颈黏液黏稠，堵塞宫颈口，使精子无法穿过，也能够达到避孕的作用。如果是含有激素类的节育器，有可能影响内膜的厚度，所以会出现月经淋漓不尽以及阴道不规则流血、月经量多、痛经等。如果是刚刚放置节育器，可以暂时观察，如果长时间观察仍然没有改善，就应该及时的取出节育器。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/12收听(10046)
月经淋漓不尽需要及时到医院进行检查，明确原因，然后才能够给予针对性治疗，具体如下： 程娇影│中日友好医院 2023/02/06播放(59984)
月经淋漓不尽需要及时到医院进行检查，明确原因，然后才能够给予针对性治疗，具体如下：
程娇影│中日友好医院
2023/02/06播放(59984)
"月经淋漓不干净，需要警惕是否患有子宫肌瘤类疾病，可看医生做B超了解子宫的情况，如果有子宫肌瘤类疾病，需要给予相应的治疗措施，如果子宫肌瘤较大，经常发生流血可考虑手术治疗。如果做检查子宫未发现异常，也可能是卵巢功能不好造成，例如月经末期、卵泡未及时发育、卵巢分泌的雌激素水平偏低、子宫内膜生长缓慢，也容易出现月经淋漓不干净。做激素六项检查若确诊，可在医生指导下使用补佳乐类药物，促进子宫内膜增长修复，改善月经淋漓不断现象。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(78826)
"如果出现月经淋漓不断，要到医院就诊行HCG的检查以及妇科超声检查，排除是不是因为妊娠或者宫外孕，而出现的阴道淋漓不尽的流血。除妊娠以后，常规要进行宫腔镜检查以及诊刮，刮出物送病理，除为子宫内膜的恶性病变后，也考虑为可能是内分泌的原因引起的阴道淋漓不断，可以通过口服避孕药物，或者激素进行调节月经的。如果出现月经淋漓不断，建议患者早期到医院就诊，避免因为长期的流血而出现感染和贫血等情况。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/18收听(47542)
" 正常条件下在上环后半个月左右的时间内会有阴道少量淋漓不断的出血，这种情况是正常的，但是在上环后半个月左右的时间内要再次行盆腔超声检查来了解环位情况。 还有种情况就是在应用特殊节育环的时候，也就是曼月乐环，应用这种环之后，不管在月经周期的什么时候或者应用多少时间之后都会有阴道淋漓不断的出血，所以应用之前一定要明确这种环会引起相应的阴道淋漓不断的出血，所以在这种环应用之后要明白不管是什么样的条件，少量出血都属于正常情况。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/17收听(72046)
上环以后发生月经淋漓不尽，一般考虑与上环有关，这种现象通常出现在上环的前几个月，是比较常见的，建议此时应该及时去正规医院就诊，排除节育器异位或者脱落等问题。如果没有节育器的异位及脱落，阴道出血不多，可以适当应用止血药及抗生素，起到减少出血及预防感染的作用。同时月经期避免着凉，不要吃辛辣、凉寒、刺激性食物，注意保暖，不要进行性生活及盆浴。观察几个月后，如果仍有月经淋漓不尽治疗无效或者出血增多，建议及时取出节育器，同时行诊断性刮宫，刮出的内膜组织送病理检查，排除子宫内膜病变引起的出血情况。
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/05/12收听(55350)
子宫憩室是剖宫产后遗留在子宫上的瘢痕，瘢痕有时没有长平整即可形成凹陷，月经来了时会储存在凹陷中... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/08/28播放(27941)
子宫憩室是剖宫产后遗留在子宫上的瘢痕，瘢痕有时没有长平整即可形成凹陷，月经来了时会储存在凹陷中...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/08/28播放(27941)
更年期月经淋漓不断与子宫内膜单纯受雌激素影响有关，较低水平雌激素持续作用于子宫内膜，没有孕激素... 魏德娥│济南市中心医院 2023/03/09播放(98098)
更年期月经淋漓不断与子宫内膜单纯受雌激素影响有关，较低水平雌激素持续作用于子宫内膜，没有孕激素...
魏德娥│济南市中心医院
2023/03/09播放(98098)
"药流后如果出现阴道流血、淋漓不尽，这种情况如果持续超过10天以上，不全流产的可能性是非常大的，必须尽快到医院做B超检查。如果宫腔内有残留物，出现淋漓不断的流血，那就是由残留物引起的，这个时候需要立即进行清宫，不然会出现大出血，也会出现宫腔内的感染，有可能损伤子宫内膜，引起宫腔的粘连，对以后的怀孕影响是比较大的。如果宫腔里干净了，仍然出现不规则的阴道流血，那有可能是流产药物的副作用，因为流产药中的米非司酮是孕激素的拮抗剂，所以可以使子宫内膜在一段时间内修复比较慢，就有可能会出现不规则的阴道流血，这个时候应用黄体酮就能够止血。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/15收听(21552)
"在更年期女性出现例假淋漓不尽的现象，往往与体内的激素水平以及子宫内膜的变化有关系，最好到医院进行详细的检查，比如做子宫的B超，妇科的激素检查等。如果不愿意刮宫，可以先用药物止血。如果实再不行，还是最好的进行刮宫疗法。因为刮宫是治疗功能性子宫出血首选的方法。另外，也可以口服药物三七片、断血流片、宫血宁片。另外要加上消炎的药物。女性在更年期的时候最好到医院定期的进行体检，预防的发生其他的疾病。患者平时要注意身体的保养，增加营养，生活上要劳逸结合，保持精神的愉悦。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/18收听(28144)
"月经淋漓不尽，是指月经在身上一直都不干净，这种情况首先要排除子宫和盆腔有没有器质性的病变，比如如果有子宫内膜息肉，就会出现月经淋漓不尽的现象。另外，子宫粘膜下肌瘤也会出现这样的症状，这是由于子宫粘膜下肌瘤会导致子宫腔的面积增大，导致出血时间的延长。如果没有上述器质性病变，就要怀疑是体内的内分泌出了问题，临床上常见的是黄体功能不足而导致的。这是由于如果黄体功能不好，正常女性体内的黄体还没有全部的萎缩，这个时候子宫内膜就增长不上来，患者就会出现月经淋漓不尽的现象。"
2019/05/31收听(33360)
"月经淋漓不干净，有可能是患有子宫肌瘤之类的疾病，也有可能是月经后期由于体内的雌激素水平偏低，子宫内膜生长比较慢，所以就会出现淋漓不断的出血，可以就诊做激素六项检查，如果雌激素水平偏低，考虑补充雌激素治疗可以止血。如果年龄接近于更年期，有可能是要绝经的表现，必要时可以做B超了解子宫内膜的情况，也可以考虑给予宫腔镜检查，必要时清宫处理及子宫内膜病理检查，在医生指导下使用激素和止血、调经、促排卵等药物治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/05/07收听(70326)
正常的月经是具有周期性和自限性的，出血的第1日为月经周期的开始，2次月经第1日的间隔时间是1个... 郝宇鸣│银川市中医医院 2023/04/28播放(57492)
正常的月经是具有周期性和自限性的，出血的第1日为月经周期的开始，2次月经第1日的间隔时间是1个...
郝宇鸣│银川市中医医院
2023/04/28播放(57492)
月经淋漓不尽，首先要排除是否有器质性病变。比如子宫黏膜下肌瘤、子宫多发肌瘤，或者是节育器引起的不规则出血。如果排除上述原因，则有可能是月经周期间出血，是功能失调性子宫出血的一种。主要病因是黄体功能的异常，主要病理改变是月经周期有正常排卵，黄体发育良好。但是黄体的萎缩时间过长导致了子宫内膜不规则脱落。主要表现为月经周期正常，但是经期延长，月经淋漓不尽，可以长达9-10天左右，并且出血量不定，时多时少。治疗这种疾病，可以使用避孕药或者是激素来治疗。另外在出血量大时，还可以使用止血药物来控制症状。
2018/07/31收听(80976)
"月经淋漓不尽是属于异常的子宫出血，是需要及时查明原因，及时处理的。行妇科检查，了解宫颈有无宫颈糜烂，引起的淋漓不尽，或者宫颈息肉造成的淋漓不尽。行彩超检查，了解子宫附件及内膜的情况，有无黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉，以及子宫内膜的异常增厚等原因造成的月经淋漓不尽的情况。还要行血HCG的检查，了解是否是因为先兆流产引起的淋漓不尽，育龄妇女排查不是怀孕的情况，如果有宫颈息肉，建议行宫颈息肉摘除术，如果是子宫内膜回声不均或者黏膜下肌瘤，要行宫腔镜进一步检查，根据宫腔镜检查结果对症给予有效的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/31收听(34688)
广东省第二人民医院 陈家云
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北京医院 张毅
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北大人民医院 吴燕
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中日医院 冯翠平
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