PSA大于200是怎么回事，是癌症几期

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PSA也叫前列腺特异性抗原，是血清学肿瘤标志物中常规、常见的检测项目，＞200ng/mL说明指标显著升高。单纯的指标升高，并不能作为诊断肿瘤的明确依据，也不能通过指标判断肿瘤是几期。要判断肿瘤是几期，最主要还是借助影像学以及病理学。

前列腺特异性抗原异常升高的时候，通常认为与男性前列腺癌有一定相关性，但并非绝对。临床主要参考前列腺特异性抗原，是游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值，如果比值升高相对比较明显，说明总前列腺特异性抗原降低、游离前列腺特异性抗原升高，这种情况更倾向于良性前列腺疾病，如增生或炎症性疾病。二者比值降低，则说明总前列腺特异性抗原升高，可能与恶性前列腺疾病相关。

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"Psa＞200ng/ml可能是前列腺癌的参考指标之一，但并不能因此明确是前列腺癌，也不能因此进行分期，具体情况应根据核磁共振和全身检查结果而定。Psa＞200ng/ml是前列腺癌的概率非常高，但不能说明是早期、晚期或中期。前列腺的核磁共振检查很重要，全身检查包括骨扫描、脑核磁共振检查等，对判断分期很有用。Psa只是前列腺癌的一个肿瘤标志物，其值是参考指标，不能因此判断是否为前列腺癌，只能提示与前列腺癌有相关，但不是绝对的对等。一期、二期的前列腺癌也可有Psa＞200ng/ml，只能说恶性程度较高，这时应考虑如何控制前列腺癌。前列腺癌Psa＞200ng/ml要进行穿刺取病理检查，查看其分期。当然，Psa＞200ng/ml也是高危因素之一。日常生活中患者要做好预防前列腺癌的工作，饮食要以低脂食物为主；适当进行体育运动，保持正常体重；平时也不要久坐和憋尿。"

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语音时长01:16''

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"肌酐200μmol\/L提示存在肾功能不全，临床中提到的几期肾病是针对慢性肾脏病、慢性肾功能不全而言，不适用于急性肾功能不全，如果患者是慢性肾功能不全，肌酐达到200μmol\/L，具体的分期并不是看血肌酐具体的数值，而是要看肾小球滤过率来判断，肾小球滤过率可以通过相关公式计算出来，这个公式要结合病人的血肌酐、性别、年龄等指标，带入公式计算而得出，所以肌酐是会影响到肾小球滤过率计算的数值，肌酐越高，肾小球滤过率会越低，两者相反，肾小球滤过率越低，肾功能分期就越高，提示肾脏损伤越严重。临床中同样数值肌酐是200μmol\/L，但是如果年龄不同、性别不同，得出的肾小球滤过率也不同，所以针对于同样血肌酐是200μmol\/L的病人，建议大家医院就诊，通过相关公式计算肾小球滤过率，评价属于几期肾病，当然还有一种情况，血肌酐200μmol\/L，不一定是慢性肾功能不全，如果是急性肾功能不全不用这个分期标准。"

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