复旦大学附属华山医院
关节外科
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胫骨上段是骨肿瘤相对好发的一个区域,与骨生长发育旺盛有关,因此这个部位可能会有骨软骨瘤形成,也可以叫外生性骨疣。当然有可能还有其他的肿瘤形成,比如动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤、肉瘤等。
骨软骨瘤是良性的病变,而且绝大部分是静止、无症状的病变。骨软骨瘤只要不引起关节的功能障碍,不引起关节畸形、疼痛,则可以不处理,并不是必须要处理。
如果要处理,吃药肯定是解决不了问题,如果想去除骨软骨瘤,需要进行一个很简单的手术,把这个瘤从骨的基底部切除,这样就解决了骨软骨瘤。绝大部分的骨软骨瘤可以观察,而不需要进行手术治疗。
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胫骨骨软骨瘤去除方法主要是手术切除。胫骨骨软骨瘤一般发生于膝盖骨或踝关节周围,主要发生在骨两端... 马小军│上海市第一人民医院 2023/10/23播放(59972)
胫骨骨软骨瘤去除方法主要是手术切除。胫骨骨软骨瘤一般发生于膝盖骨或踝关节周围,主要发生在骨两端...
马小军│上海市第一人民医院
2023/10/23播放(59972)
"胫骨骨软骨瘤如何去除,要是胫骨骨软骨瘤较大突出于局部骨质的表面,在皮肤处形成较大的隆起,可以进行手术治疗,切除骨软骨瘤,进行手术的时候在局部包块处做手术切口切开,要在软骨瘤的基底部切除。切除的时候还要把骨软骨瘤表面的纤维帽全部都切除,然后再用无水酒精灭活,无水酒精灭活以后在局部进行缝合。骨软骨瘤还是有一定的几率会复发,复发几率相对比较低,术后是常规的换药和拆线。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(59280)
"左胫骨上段骨软骨瘤属于青少年或者儿童常见的良性肿瘤,其治疗的方式主要是采取手术切除的治疗方法,手术切除以后根据局部有无明显的骨质缺损,给予采取局部植骨或者不植骨的治疗方式。手术切除时需要注意,从基底部将软骨瘤的基底和软骨帽彻底切除,这样可以明显降低骨软骨瘤的复发几率,切除之后需要进一步将所切下的左胫骨上段骨软骨瘤组织送病理检查,以再次明确是否为左胫骨上段骨软骨瘤以及有没有合并恶变的倾向。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/12/29收听(10340)
右胫骨上段骨软骨瘤是一种良性病变。骨软骨瘤为儿童或青少年最为常见的良性肿瘤,约占所有良性肿瘤的... 王佰川│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(84958)
右胫骨上段骨软骨瘤是一种良性病变。骨软骨瘤为儿童或青少年最为常见的良性肿瘤,约占所有良性肿瘤的...
王佰川│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(84958)
"多发性骨软骨瘤无症状者不需手术,但应密切观察,有疼痛和功能障碍者可行手术局部切除,已有恶变者需行扩大手术。多发性骨软骨瘤为多发性病变,与单发骨软骨瘤相比发病率为1:10,发病年龄较早,有明显的遗传及恶变倾向。临床表现为男性多见,好发于四肢长骨干骺端,肿瘤数目不等,多为对称性发病。早期因肿瘤较小而无明显症状,较大肿瘤可触及质硬、固定的无痛肿块,可出现局部畸形和肢体短小,肿瘤体积较大者可发生邻近组织的压迫症状。多发性骨软骨瘤的X光片表现与单发性骨软骨瘤相同,只是数量不同,可分为有蒂和无蒂两种,受累骨干骺端或骨干增粗、变形,可有前臂骨和小腿骨发育畸形表现。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/01收听(20238)
"左胫骨上段骨折是比较严重的,而且很少有胫骨上端的单纯骨折,都是由于受外伤之后股骨撞击导致胫骨端的骨折,并伴有平台的损伤。在胫骨骨折了之后需要查胫骨平台的三维CT,看具体损伤的情况,如果损伤比较严重或者塌陷的情况下需要手术治疗,手术将其塌陷的部位给予复位,并且在空洞处给予植骨,内固定的方式防止继续塌陷,导致骨性关节炎的发生,所以胫骨上段的骨折是比较严重的,涉及到胫骨端的骨折都是比较严重的,有可能需要手术治疗,手术做不好的情况下可能有后遗症。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/06收听(73246)
膝关节发生滑膜软骨瘤病要进行手术治疗,因为滑膜软骨瘤病会不停生长,还会产生很多的软骨瘤在关节当... 沈宇辉│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/14播放(38551)
膝关节发生滑膜软骨瘤病要进行手术治疗,因为滑膜软骨瘤病会不停生长,还会产生很多的软骨瘤在关节当...
沈宇辉│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/14播放(38551)
"出现了膝关节滑膜骨软骨瘤病,如果影响关节的活动度,出现了疼痛不适等症状,需要及时去正规医院就诊,选择合适的治疗办法。如果滑膜骨软骨瘤病在关节腔个数比较小,可能会通过关节镜下微创治疗的方法,进行滑膜软骨瘤切除取出术,如果膝关节滑膜骨软骨瘤位于关节腔内,个数比较大或者处于肌肉软组织内,而且范围比较广,可能需要进行切开滑膜骨软骨瘤清理术,彻底的切除变性的滑膜组织,才能达到满意的治疗效果。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(41228)
"胫骨结节凸起最常见的原因就是胫骨结节的骨软骨炎,这种疾病一般不需要特殊的治疗,局部的热敷,还有减少活动、减少外伤,疼痛就可以逐渐减轻。但是,凸起一般都是存在的,这种凸起一般不建议治疗。如果凸起比较严重或者疼痛的症状持续存在,影响日常生活,建议可以局部治疗,比如局部封闭治疗。如果症状很严重,选择手术治疗,就是把凸起的结节切除一部分。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(78636)
骨软骨瘤是最常见的一种良性肿瘤,主要表现在软骨化骨时形成异常病变。好发于青少年,有些甚至是遗传... 白楚杰│北京大学肿瘤医院 2023/02/28播放(73156)
骨软骨瘤是最常见的一种良性肿瘤,主要表现在软骨化骨时形成异常病变。好发于青少年,有些甚至是遗传...
白楚杰│北京大学肿瘤医院
2023/02/28播放(73156)
"骨软骨瘤是儿童青少年常见的良性骨肿瘤,通常见于骨骼的干骺端并且向外生长,可以是单发也可以是多发,多发骨软骨瘤有遗传倾向,由于发作部位是干骺端,随着骨骺闭合骨软骨瘤也就停止生长,多数患者没有症状只是在体检或者无意中发现。少数患者出现局部疼痛影响关节活动,压迫神经血管等症状,严重时也可以导致骨质变形。治疗方法是手术切除,单发的骨软骨瘤有极低的恶变率,多发的骨软骨瘤恶变率相较单发的略高,所以有学者主张,无论单发的还是多发的骨软骨瘤,发现后无论有没有症状都应手术切除。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(69292)
"什么是骨软骨瘤?骨软骨瘤顾名思义是骨头上的一种肿瘤,骨软骨瘤一般是良性肿瘤,好发于长骨的干骺端,儿童及青少年比较多见,常发于胫骨的近端、股骨的远端。骨软骨瘤有向心型生长的骨软骨瘤及背心型生长的骨软骨瘤,向心型生长是骨软骨瘤的尖端朝向心脏的方面,背心型生长是骨软骨瘤的尖端朝向于远离心端的方向。骨软骨瘤一般以软骨帽、软骨基底部分宽窄,宽的骨软骨瘤容易恶变,窄基底的骨软骨瘤确实是一种良性的肿瘤,但也有复发的倾向。骨软骨瘤一般需要手术治疗。在足趾可以发现内生软骨瘤,这种骨软骨瘤也会造成骨质的膨胀性改变,多需手术刮除植骨治疗。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(33610)
"骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤,好发于青少年,可以分为单发性和多发性两种。单发性骨软骨瘤也叫外生骨疣,多发性骨软骨瘤也叫骨软骨瘤。骨软骨瘤多有阳性家族史,具有恶变倾向,但恶变率较低,一般不超过1%。好发于长骨的干骺端,如股骨远端、胫骨近端及肱骨近端。临床上表现为无意中发现的骨性包块,如果肿瘤压迫周围组织或其表面形成滑囊炎症,可以引发疼痛。X线上表现为干骺端从皮质突向软组织的骨性突起,皮质和松质骨以窄小或者宽广的蒂与正常骨相连,不显影,厚薄不一,有时可以呈现不规则钙化影。"
王书君│承德医学院附属医院
2018/09/26收听(13062)
"骨软骨瘤可以分为以下两种情况进行治疗:第一、单发性骨软骨瘤,无症状者可不手术,但应密切观察。符合手术指征,如肿瘤较大,影响外观;肿瘤对邻近组织有压迫症状;肿瘤位于中轴骨,如骨盆、脊柱、肩胛骨等;肿瘤有恶变倾向;预防和矫正畸形,应进行手术治疗。手术应从肿瘤基底部周围的正常骨边缘做整块切除,包括其包膜、软骨帽及骨质部分。如果软骨帽切除不彻底,容易复发。有恶变者,应按低度恶性肿瘤行广泛切除。位于中轴骨,即使没有恶变倾向,也应广泛切除,防止复发;第二、多发性骨软骨瘤,无症状者不需要手术,但应密切观察。有疼痛和功能障碍者可行手术局部切除,已有恶变者需行扩大切除。"
2020/08/18收听(33836)
"骨软骨瘤的鉴别诊断需要与正常骨骼组织进行区别,不同在于正常骨骺部软骨层厚度均匀,软骨细胞排列较整齐,分布均匀,与骨软骨瘤不同。骨软骨瘤透明基质可以液化成囊状,不见于正常骨骺。结合肉眼形态、病史及影像学表现,很容易鉴别。骨软骨瘤又称为骨软骨性外生性骨疣,是最常见的良性骨肿瘤。约占良性骨肿瘤的30%,一般指骨的表面覆以软骨帽的骨性突出物,多发生于青少年,可随骨骼发育而增大,表现为局部硬性的包块,骨软骨瘤经手术切除可以治愈,复发见于切除不完全者。骨软骨瘤是恶变为外周性软骨肉瘤,以多发性骨软骨瘤病较为多见,恶变的早期,会表现为瘤体迅速增大,软骨帽层增厚至1cm左右。镜下在其外部能够见到异型的软骨细胞,少数病例也可以恶变为纤维肉瘤,甚至会恶变为恶性纤维组织细胞瘤,建议患者密切随诊,定期复查。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(49604)
骨软骨瘤是临床中最为常见的一种良性骨肿瘤,占骨肿瘤的19%,占良性骨肿瘤的32%,为常染色体显性遗传疾病。男性较为多见,男女性别比为2:1,好发年龄在10-30岁,多发生在长管状骨的干骺端,股骨和胫骨最为多见,约占48%。骨软骨瘤多为单发,偶为多发,单发与多发比例为8:1,多发者常有家族史,称为骨软骨瘤病,多发者容易癌变,恶变率达20%。位于拇指的骨软骨瘤称为甲下骨疣,症状是以疼痛和肿块为主,合并肢体畸形,例如下肢弯曲和尺骨、桡骨发育不对称等。此外,也可并发神经压迫症状、滑囊炎或病理性骨折等症状。
2020/07/15收听(14064)
骨软骨瘤可以分为单发性的骨软骨瘤和多发性的骨软骨瘤,具体分析如下:1、单发性的骨... 王佰川│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(36639)
骨软骨瘤可以分为单发性的骨软骨瘤和多发性的骨软骨瘤,具体分析如下:
1、单发性的骨...
2023/04/18播放(36639)
骨软骨瘤是一种多发于长骨干骺端的骨性隆起。它的起源是软骨的生长板的外周,是骨与软骨生长过程中的发育畸形,还可以发生于具有软骨生长的任何骨上,是最常见的骨的原发肿瘤,在所有的骨肿瘤中排在第2位。肿瘤的去除应当以手术方法切除为主。但是并不是所有的骨软骨瘤都需要必须切除,它得有一定的手术指征,包括肿瘤导致局部疼痛和功能障碍,包括为了纠正畸形和预防将要发生的畸形,还包括骨软骨瘤严重的影响患者外观以及怀疑有恶变倾向的骨软骨瘤。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/28收听(50770)
" 骨软骨瘤是比较常见的良性肿瘤,常常在骨的干骺端出现,随着生长发育其会轻度的增长,当生长发育结束以后,骨软骨瘤也就停止生长发育了。 骨软骨瘤不会产生明显的症状,患者只是偶尔在检查身体,或者遭受外伤的时候拍片发现的。 如果骨软骨瘤特别大并且处于韧带、关节囊止点的地方,活动多的时候会产生相应的疼痛症状,也会有局部的压迫症状。骨软骨瘤只是产生局部的疼痛,不会产生其他特别严重的症状。 另外,骨软骨瘤的恶变几率是极低的,但是也不除外有恶变的可能,发现以后要定期检查。"
2019/12/09收听(32088)
骨软骨瘤是一种较轻微的良性肿瘤,且恶变概率很低,是相对较轻的疾病。但对于多发性的,尤其是儿童型... 白楚杰│北京大学肿瘤医院 2023/08/26播放(53558)
骨软骨瘤是一种较轻微的良性肿瘤,且恶变概率很低,是相对较轻的疾病。但对于多发性的,尤其是儿童型...
2023/08/26播放(53558)
湖北省中西医结合医院 温暖
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