晚上脚奇痒难忍说明患脚气或湿疹，脚气因为真菌在脚趾头缝及脚板底下生长，可刺激感觉神经，从而产生瘙痒感觉。尤为部分人既有真菌感染，还有过敏性皮肤疾病，易出现瘙痒，此类情况患者较痒。一般单纯的真菌感染不会导致患者瘙痒，若患者为敏感体质，可既有真菌感染，又伴有剧烈瘙痒。
此时用药需双管齐下，既抗真菌又抗过敏。如可每日用药水泡脚，泡完脚后涂抹具有抗真菌作用的外用药。此类制剂较多，如特比萘芬、萘替芬、环吡酮胺及联苯苄唑等，一般选择1-2种。因为患者此时出现剧烈瘙痒，因此需给予抗组胺类药物睡前口服，如二代抗组胺药。既泡脚又抹药，痒意即可缓解。
