老人严重贫血能治好吗

2021-08-23 15:21播放 :

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生成减少、破坏过多、失血是导致贫血的三大原因。贫血的原因不同,预后也完全不同,具体如下:

1、若造成生成减少的原因是由于骨髓被恶性肿瘤细胞占据,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤晚期,导致无法正常产生红细胞和其他血细胞。如果老年人患白血病、骨髓瘤、淋巴瘤的晚期,实际上可选择的治疗方法不多;

2、若为造血原料缺乏或者慢性失血导致的老年人缺铁性贫血,通过补铁可以治愈。对于老年人缺铁性贫血的病因,临床医生需排除消化道肿瘤。有些消化道肿瘤,最开始表现为消化道慢性失血,导致缺铁性贫血。因此这类病人除进行补铁,改善缺铁性贫血,还要根治肿瘤,比如结肠肿瘤,把肿瘤切除后贫血可以治愈;

3、营养性巨幼细胞性贫血是老年人较常见的一种贫血,是由于体内缺乏叶酸或者维生素B12,影响红细胞生成而导致贫血。血常规表现与地中海贫血、缺铁性贫血相反,为大细胞性贫血。通过补充叶酸或者维生素B12,营养性巨幼细胞性贫血的红细胞和血红蛋白可以恢复。此外,临床医生需要进一步寻找缺乏叶酸和维生素B12的原因,从根本上解决问题,才能使得营养性巨幼细胞性贫血治愈。

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老人脑积水能治好吗

老年人脑积水主要分为以下两大种类型:第一种根据是否发生梗阻分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。梗阻性脑积水就是一种第三脑室中脑导水管或第四脑室梗阻导致脑脊液通路、脑脊液循环障碍引起的脑积水。第二种交通性脑积水,就是由于颅内的蛛网膜下腔内的蛛网膜颗粒对脑脊液的吸收出现了一定的障碍,导致脑脊液吸收障碍,出现了脑积水。根据脑积水发生的压力,可以分为高压性脑积水和正常压力性脑积水。高压性脑积水病人往往会出现头晕头痛、恶心呕吐、视乳头水肿等相应的颅内高压症状,正常压力性脑积水病人往往不会出现头晕头痛等相应的颅高压症状,最主要的临床表现就是走路不稳、智能下降、记忆力减退还有尿便失禁。对于梗阻性脑积水和交通性脑积水治疗的方法往往是保守治疗和手术治疗两种方法。保守治疗,可以应用甘露醇、速尿、甘油果糖等相应的脱水药物来进行治疗,但是这种方法仅能缓解脑积水的症状,而不能达到根治脑积水的目的。根治脑积水,往往会选择手术治疗。最为常用的手术方法就是脑室腹腔分流术,就是脑室内只有一根分流管,将发生脑积水的脑脊液导入到腹腔内进行重新吸收,所以分流术适用于梗阻性脑积水和交通性脑积水两大类,都可以进行分流手术。分流手术的效果比较理想,手术的操作方法也相对简单。但是手术的并发症一旦出现了分流管的感染或者分流管的阻塞,可能需要拔除分流管,必要时进行二次手术。分流手术的费用,根据分流管的不同类型,费用也不一样,目前大约都在5万-7万元左右。第二种可以应用神经内镜下三脑室底造瘘术,但是该手术仅限于梗阻性脑积水,主要是在三脑室底打通一条异常的通路,将脑脊液分流出去,这种手术适用在梗阻性脑积水对交通性脑积水,三脑室底造瘘术没有手术效果。

语音时长02:54''

柳羲哈尔滨市第一医院

2018/05/23收听(78816)

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