浙江省人民医院
老年病科
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老年人腰背疼痛的原因很多，具体如下：
1、退行性病变：包括骨骼、肌肉、韧带退变。骨质疏松是指骨骼的退行性变，腰肌劳损是由于肌肉退行性变所致。经过休息和积极的治疗，骨质疏松或腰肌劳损引起的疼痛会逐渐得到缓解；
2、骨折：表现为跌倒或外力后出现明显的疼痛，通过X片、CT、磁共振都可以进行明确诊断。现在发现就是腰部骨折1/5的患者没有明显症状，所以老年人每年都要进行腰椎检查，明确有无骨折；
3、椎间盘突出：出现明显的神经压迫，表现为下肢疼痛、麻木；
4、椎管狭窄：压迫脊柱神经引起疼痛。表现为间歇性跛行，患者走一段时间后出现明显疼痛，不能再走；
5、椎管滑移。
因此，老年人腰背痛的原因很多，应积极到医院里就诊。
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"老年人如果出现顽固性腰背痛的情况，首先要查明是什么原因引起老年人顽固性的腰背痛，比如骨质疏松症、增生性脊柱炎、腰椎间盘突出都可以引起。针对不同病因引起的腰背痛的情况，有不同的治疗方法。我们可以通过针灸督脉以及膀胱经的穴位，缓解老年人腰背痛的情况。而且针灸是一种绿色的环保疗法，大多数老年人能够适应。"
郑保主│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(78072)
腰背痛是临床常见的症状之一。许多疾病可引起腰背痛，局部病变引起者占多数，可能与腰背部长期负重，其结构易于损伤有关。邻近器官病变波及或放射性腰背痛也很常见。腰痛是...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/09/03阅读(1847)
纪泉│北京医院 2023/08/10播放(40290)
纪泉│北京医院
2023/08/10播放(40290)
腰背疼痛的患者需至医院就诊，区分具体原因是腰背痛、腰椎间盘突出，还是单纯的腰肌劳损，同时要排除... 高宗强│西安交通大学第二附属医院 2023/04/11播放(79298)
腰背疼痛的患者需至医院就诊，区分具体原因是腰背痛、腰椎间盘突出，还是单纯的腰肌劳损，同时要排除...
高宗强│西安交通大学第二附属医院
2023/04/11播放(79298)
"想要治疗腰背部疼痛，首先要明确腰背部疼痛引起的病因是什么，根据不同的病因采取不同的治疗办法。常见的引起腰背部疼痛的疾病有如下几种：1、腰背部的挫伤或者腰椎的骨折所致，需要对患者进行腰椎制动、理疗，严重者甚至需要手术治疗。2、腰肌劳损和腰背肌筋膜炎等慢性劳损性疾病导致，嘱患者休息，给予局部理疗，并进行消炎止痛药物的对症治疗，如再严重者，且患者的病灶比较局限，可以给予局部的封闭治疗。3、骨质疏松导致，可以针对其行抗骨质疏松治疗。4、腰椎间盘突出症所致，嘱患者平卧硬板床，给予减轻神经根水肿、止痛等药物对症治疗，根据患者腰间盘突出的不同类型，给予腰椎牵引或神经根阻滞等治疗。如果患者病情较重，非手术治疗难以达到治疗效果，需要到医院行手术治疗。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(16706)
妊娠期间由于关节韧带松弛，增大的子宫向前突，使躯体重心后移，腰椎向前突，使背伸肌处于持续紧张状... 徐秋霞│海南医学院第二附属医院 2023/11/06播放(68634)
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徐秋霞│海南医学院第二附属医院
2023/11/06播放(68634)
一、女性腰背痛的发病情况及防治的重要性：腰背痛疾病是目前常见病、多发病，女性腰背痛问题尤为突出。据有关统计数据表明，美国每一年因腰背痛疾病就诊者，仅次于伤...
郑拥军│复旦大学附属华东医院
2018/12/03阅读(4528)
怀孕期间出现腰背疼痛，妊娠期由于关节韧带松弛，增大的子宫向前突使躯体重心后移，腰椎向前突使背伸... 黄素静│海南医学院第二附属医院 2023/04/27播放(60098)
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黄素静│海南医学院第二附属医院
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高珊│中日友好医院 2023/08/01播放(48044)
高珊│中日友好医院
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突然发生腰痛的情况有很多，往往是由于夜间遭受风寒，造成腰肌痉挛，也有可能是由于小关节错位，也有... 杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/06/06播放(62370)
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杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/06/06播放(62370)
"腰背痛首先可能是有几大类其他类的疾病，包括泌尿系统的疾病、腰部的腰肌劳损，腰椎的一些疾病，包括腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症。泌尿系统包括泌尿系结石，泌尿系的炎症、肿瘤等，都有可能会出现腰背痛。泌尿系统炎症疼痛一般可能就是尿频、尿急、尿痛这么一个情况。腰肌劳损一般指长期从事一般的家务性劳动，反复的每天出现的腰部两侧的肌肉酸痛，休息以后会缓解或缓解。那么，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，需要根据拍片包括CT、核磁，以及结合有无下肢的放射性症状来进行一个区分。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/03收听(85570)
妊娠期妇女常有腰背痛症状，特别是孕晚期。平常应注意姿势调整，及对饮食的调节。取坐位时，整个臀部... 张蕾│河北医科大学第三医院 2023/09/04播放(63852)
妊娠期妇女常有腰背痛症状，特别是孕晚期。平常应注意姿势调整，及对饮食的调节。取坐位时，整个臀部...
张蕾│河北医科大学第三医院
2023/09/04播放(63852)
"炎症引起的腰背部疼痛，可能属于椎间隙感染、脊柱结核等炎症，需完善局部的磁共振检查，有助于判断病情。如果为椎间隙感染等细菌炎症，可选择头孢等抗生素治疗，局部疼痛时可以使用止痛药如洛芬待因缓释片。如果为脊柱结核等特殊的炎症引起，需要抗结核治疗，比如异烟肼、利福平。疼痛严重时可吃止痛药，比如氨酚曲马多。若是椎间隙感染或脊柱结核，经药物治疗无效，严重者需考虑手术治疗。另外加强营养支持，适当多卧床休息，有助于缓解疼痛和病情恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/25收听(78144)
"在缺钙比较严重的情况下，人体达到了骨质疏松，有可能会引起腰背部酸痛。主要疼痛的特点是从脊柱中间向两侧放射性的疼痛，整个后背区会有僵硬、麻木等特殊的感觉，总之是后背部出现的不适。出现的这种情况，要到医院去就诊，应该行骨密度的检查看t值，如果是t值<-2.5，意味就是骨质疏松症引起的相应酸痛。骨质疏松症引起酸痛应该口服钙剂，口服骨化三醇和阿伦磷酸钠等药物治疗，也可以用依降钙素等药物治疗，而且鼓励患者多晒太阳，适当的运动。如果疼痛非常严重的情况下不缓解，建议静点接骨类的药物缓解疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/08收听(74214)
腰背部疼痛并不能够完全除外是由于胃癌导致，因为有些胃癌，尤其是中晚期胃癌确实可以出现腰背部疼痛，同时伴有相应的消化系统症状。尤其是胃癌侵及胰腺被膜时，可出现疼痛向腰背部放射，导致后背持续性疼痛的情况。如果肿瘤发生溃疡、穿孔，也可能引起胃痛或者腰背部疼痛。因此要想确诊腰背部疼痛与胃癌是否有一定的关系，最好做胃镜检查，同时做腹部、肝胆、胰腺以及胃周围的CT，必要时也可以做增强CT，进一步排除胃癌的可能性。对于有些腰背部疼痛，如果是由于良性病变引起，也要积极采取治疗措施，有利于缓解恢复腰背部疼痛的症状。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/09收听(62530)
"腰背部的疼痛的有可能是腰背部的肌筋膜炎，腰背部的肌筋膜炎会导致局部的软组织疼痛，以及活动受限等表现，它并不是疾病的征兆。腰背部的疼痛一定要警惕的疾病是胰腺炎，胰腺炎会导致患者的腰背部的疼痛以及腹部出现特殊的蓝斑等。如果是这样的情况下，应该到医院去就诊，详细检查胰腺和胆囊的情况，如果胰腺和胆囊的情况排除了，有可能是腰背部的肌筋膜炎。腰背部的经常的疼痛，一定要行X光的检查，看是否有脊柱的问题，有慢性的骨病或者肿瘤等也会导致局部的疼痛，腰部的活动受限等表现。"
2019/10/29收听(44840)
风湿病包括十大类200多种疾病，类风湿属于第一类疾病，即弥漫性结缔组织病，但是强直性脊柱炎会出... 孟庆良│河南省中医院 2023/02/19播放(86344)
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2023/02/19播放(86344)
顽固性腰背痛的治疗方法包括口服非甾体类药物，进行针灸、按摩，还可采用效果较好的小针刀治疗，胸背... 朱俊琛│安徽中医药大学第二附属医院 2023/04/04播放(68020)
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朱俊琛│安徽中医药大学第二附属医院
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并不是所有的胃痛、腰背痛都是胃癌所致，而且胃癌也不一定会导致胃痛和腰背痛。如果患者本身是有胃溃... 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(48353)
并不是所有的胃痛、腰背痛都是胃癌所致，而且胃癌也不一定会导致胃痛和腰背痛。如果患者本身是有胃溃...
林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(48353)
"早上起来腰背痛可以是以下几种原因引起：第一、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者可以有起来之后腰背疼的症状，常伴有僵硬，可以有骶髂关节处的疼痛，可以累及整个脊柱，这时要早期检查骶髂关节、腰椎的X线片以及血的化验来诊断和治疗。第二、类风湿，当类风湿累及了脊柱时，可以有晨起时腰背痛的症状，可以伴有僵硬，这时要早期检查脊柱的X线片、CT以及查血的化验来诊断和早期治疗。第三、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎的患者也可以有晨起时腰背疼痛，在着凉和劳累时疼痛比较明显，在晨起时腰背痛显著，在活动一会之后就能有所好转，这时要早期检查和查体，排除其他疾病来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/16收听(98148)
山西省中西医结合医院 杨秀萍
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西安交大附属二院 高宗强
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京煤集团总院 安娜
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武汉协和医院 张波
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