首都医科大学宣武医院
血管外科
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颈动脉狭窄内膜剥脱术的并发症如下：
1、脑梗、栓塞，本身做手术的目的是避免颈动脉的狭窄斑块脱落，但是有个别患者在做的过程中，小的栓子脱落到远端造成脑梗；
2、在手术的过程中有时会损伤周围神经，包括舌下、迷走神经，因在牵拉过程中会对患者造成影响；
3、患者大多数长期有脑缺血，而且年龄很大，脑血管的弹性较差，所以人为的通过手术把血运开通之后，有时反而受不了。血流增多后，患者的血管弹性不像年轻人自我调节能力很强，所以一定要稳定血压，因为血压一旦稳定不好甚至更高，流过去的血更多，容易造成过度灌注，更严重的会出现脑出血，是非常严重的手术并发症；
4、伤口感染，因颈动脉区域血运非常丰富，有可能会出现伤口血肿，一般所有的外科手术都会遇到。
特异性的并发症主要是脑梗、神经损伤、过度灌注。
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"谈到颈内动脉内膜剥脱术的并发症，要从几个方面上来说，第一个既然是在血管上操作的，有可能出现颅内出血，就是高灌注引起的。第二，有可能出现血管狭窄而引起的低灌注，会出现脑梗塞，还有可能病人出现低血压，出现手术部位的皮下血肿，出现颅神经的损伤等等这些并发症。"
周景儒│北京大学人民医院
2017/11/26收听(87894)
颈动脉狭窄内膜剥脱术相对安全且并发症较少，多数患者术后第二天即可下床活动。此手术最常见的并发症... 闫学强│广东三九脑科医院 2023/09/16播放(76080)
颈动脉狭窄内膜剥脱术相对安全且并发症较少，多数患者术后第二天即可下床活动。此手术最常见的并发症...
闫学强│广东三九脑科医院
2023/09/16播放(76080)
颈动脉狭窄内膜剥脱术适应症一般分两种：1、无创性检查：如彩超或CTA检查无明显临... 闫学强│广东三九脑科医院 2023/08/18播放(53792)
颈动脉狭窄内膜剥脱术适应症一般分两种：
1、无创性检查：如彩超或CTA检查无明显临...
2023/08/18播放(53792)
手术顺利的情况下，患者体型瘦，解剖结构清晰，暴露更容易，手术时间较快。但患者肥胖，颈部皮下脂肪... 徐保锋│吉林大学第一医院 2023/10/21播放(91898)
手术顺利的情况下，患者体型瘦，解剖结构清晰，暴露更容易，手术时间较快。但患者肥胖，颈部皮下脂肪...
徐保锋│吉林大学第一医院
2023/10/21播放(91898)
"我们应该先了解颈动脉狭窄，在一个城市里面，道路其实就是这个城市的大动脉，如果在道路行驶的过程当中，出现了这个车祸或者某些情况，我们开车就慢了，就出现了拥堵，那么颅内的血管也一样，当他出现了斑块这些情况，堵塞了血流，使血流减少、变慢，血管就狭窄了。颈内动脉内膜剥脱是治疗颈内动脉狭窄的一种有效的治疗办法，费用大约在3万块钱左右。"
2017/11/26收听(10918)
颈动脉内膜剥脱术主要针对因动脉粥样硬化引起的颈动脉内膜增生导致的颈动脉狭窄，去掉增生的内膜。内... 金永健│航空总医院 2023/09/18播放(66158)
颈动脉内膜剥脱术主要针对因动脉粥样硬化引起的颈动脉内膜增生导致的颈动脉狭窄，去掉增生的内膜。内...
金永健│航空总医院
2023/09/18播放(66158)
颈动脉内膜剥脱术，病因是什么？就是因为动脉粥样硬化引起的颈动脉内膜增生导致的颈动脉狭窄，所以把增生的内膜，导致狭窄的原因去掉，这就是内膜剥脱手术，一般情况下内膜增生，很多情况下内膜大到一定程度，质地很硬，有的时候手术发现它跟石头一样，就是钙化。还有颈动脉斑块内形成溃疡，这个溃疡内也可以小的出血、小血栓钙化、斑块、溃疡，通过手术的方法，给它去除掉，就是颈动脉内膜剥脱手术。
2017/11/11收听(16410)
颈动脉内膜剥脱手术是比较成熟、比较安全的手术方式，对于绝大部分患者是安全、可靠、风险较小的。在... 张磊│河北医科大学第一医院 2023/12/15播放(97820)
颈动脉内膜剥脱手术是比较成熟、比较安全的手术方式，对于绝大部分患者是安全、可靠、风险较小的。在...
张磊│河北医科大学第一医院
2023/12/15播放(97820)
"颈动脉狭窄内膜剥脱术风险性比较低，但是也有一定的风险，我们一定要做完手术以后，注意病人的生命体征，观察病人的意识，要口服阿司匹林，控制血压。再者，对于病人来讲，要进行适当的活动锻炼、戒烟戒酒等这些生活方面的调节与控制。这样的话，对于颈内动脉内膜剥脱术的风险才会降到最低。"
2017/11/26收听(12062)
颈动脉内膜剥脱手术的风险包括：1、手术所导致的风险：包括手术导致的局部出血、手术... 张磊│河北医科大学第一医院 2023/03/03播放(78602)
颈动脉内膜剥脱手术的风险包括：
1、手术所导致的风险：包括手术导致的局部出血、手术...
2023/03/03播放(78602)
颈动脉内膜剥脱手术在中国大部分三甲公立医院血管外科进行，大体费用在2万元左右。颈动脉内膜剥脱手... 张磊│河北医科大学第一医院 2023/08/18播放(67018)
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2023/08/18播放(67018)
颈动脉内膜剥脱手术风险主要包括以下几点：1、脑缺血发作或脑梗死：严重者可以发生大... 甄英伟│郑州大学第一附属医院 2023/03/10播放(95974)
颈动脉内膜剥脱手术风险主要包括以下几点：
1、脑缺血发作或脑梗死：严重者可以发生大...
甄英伟│郑州大学第一附属医院
2023/03/10播放(95974)
颈动脉手术剥脱的费用大概也是因人而异，有的人可能风险大，他需要查相关的术前检查，可能费用稍高，平均下来大概4-6万左右。
2017/11/11收听(90286)
颈动脉内膜剥脱术适应症，是一个相对来说比较专业的问题。颈动脉内膜剥脱术，在治疗颈动脉狭窄方面应... 刘振林│重庆三博长安医院 2023/03/25播放(51518)
颈动脉内膜剥脱术适应症，是一个相对来说比较专业的问题。颈动脉内膜剥脱术，在治疗颈动脉狭窄方面应...
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2023/03/25播放(51518)
颈动脉内膜剥脱术（CEA）是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种... 金永健│航空总医院 2023/04/16播放(92244)
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颈动脉内膜剥脱术的步骤是首先在下颌角上下的位置，在胸锁乳头肌的内缘进行切开，也有医生做横切口；... 郭晓明│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/08/30播放(79040)
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颈动脉内膜剥脱术后最严重并发症为脑梗塞，局部出血。颈动脉内膜剥脱手术较为成熟，首先需要明确颈动... 杨忠平│山西白求恩医院 2023/10/31播放(94800)
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2023/10/31播放(94800)
颈动脉内膜剥脱术是通过外科手段切开颈动脉，把造成颈动脉狭窄或者阻塞的斑块或者血栓清出体外，这种... 张磊│河北医科大学第一医院 2023/02/20播放(75082)
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根据国内外的相关指南，颈动脉内膜剥脱术适用的情况如下：第一、有症状，在6个月以内有过非致残性的缺血性脑梗塞，或一过性大脑缺血症状，具有低中危外科手术风险，无创性成像实验证实颈动脉狭窄超过70%，或者血管造影CTA发现狭窄超过50%，且预期围手术期梗塞或死亡率小于6%。第二、无症状，颈动脉狭窄程度大于70%的无症状患者，也应该进行手术治疗。对于慢性完全性闭塞患者，仅在有经验的中心或医生实施，建议进行脑灌注的影像，证实闭塞侧大脑半球出现了血液动力学的改变，再尝试行以上手术。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/28收听(76388)
"颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉斑块，导致颈动脉狭窄或者是闭塞的常用的一种手术方式，是非常经典的手术方式，在最短的时间内能够解决病人的问题，而且手术创伤并不是非常大。手术肯定是有一定的难度，具体过程首先要对病人进行麻醉，可以采用局麻，也可以采用全麻。然后在颈动脉的体表标记的地方取1个长约7-8cm的切口，然后逐渐剥离，切开皮肤、皮下组织，然后对神经进行保护，暴露出颈动脉，对颈动脉探查。在颈动脉的上下两端留滞阻断钳，然后将颈动脉切开进行转流，将颈动脉的内膜逐渐剥离，用专门的剥离子剥离内膜之后，冲洗将内膜掉下来的渣子，别让在血流恢复的时候进入脑内的动脉，阻碍脑血流。对颈动脉进行缝合，要连续缝合，而且针距和边距都要一致，避免在开放血流之后渗血。如果在开放血流之后出现了渗血，需要对颈动脉进行补针修补，止血彻底之后逐层的缝合，直到缝合皮肤，大概过程就是这样。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/08收听(51758)
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