广西壮族自治区妇幼保健院
妇科
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多囊卵巢综合征的治疗方案要根据病人的年龄、症状、体征和化验检测进行个性化定制。最常见的是根据年龄，年轻女性没有生育要求时，可针对月经不调进行调整月经周期的治疗；对于生育期女性，除了调经治疗外还要进行促排卵治疗，同时监测患者血脂、血糖和心血管方面的并发症，在完成生育任务后还要继续监测脂代谢、心血管和预防子宫内膜癌的风险。
多囊卵巢综合征的治疗往往是针对症状进行治疗，同时要预防远期并发症，是持久的治疗。
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"卵巢多囊样改变是指患者做B超时双侧卵巢有未成熟的，直径在2-9mm之间的小卵泡≥12个。如果患者在持续的卵泡检测过程当中没有成熟的卵泡，而且同时伴有肥胖、多毛、黑棘皮病等临床表现，必须要检查性激素六项，这种情况提示患者有多囊卵巢综合征的可能性非常大，患者多伴有月经的量少、月经推迟甚至是闭经的情况。如果检查性激素六项，显示黄体生成素高于卵泡雌激素，而且雄激素水平高，就提示患者有多囊卵巢综合征，患者可以选择使用达英-35或者是选择使用补佳乐、黄体酮等激素类的药物，来进行周期性的调理。如果伴有胰岛的抵抗，也可以加用二甲双胍来进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/08/01收听(54036)
"卵巢多囊样改变是由多个卵泡发育同时发育，但不成熟导致。它是一种内分泌和代谢异常导致的疾病，常表现为月经不规律、不孕、多毛、肥胖等。在B超下，可以看到有多个不成熟的卵泡同时生长，存在有不能够发育成熟，单纯的依靠B超来检测卵巢多囊改变，不能够完全确诊，需要通过性激素的测定以及代谢方面的相关检查，例如是否有高脂血症，高糖血症以及雄激素的测定来综合性的判断。女性患有多囊样改变，年轻的女孩比较多，与生活不规律、饮食不当、缺乏锻炼等有一定的关系，会影响怀孕生育，需要及时的给予综合性的治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(60956)
"引起卵巢多囊样改变的因素有很多，比如家族遗传因素，该病存在有较高的家族聚集性，因此遗传因素成为了病因的重要因素，多数的患者发病因为基因异常引起，少数患者因为染色体异常而发病。另外肥胖以及高胰岛素血症的患者，也容易出现卵巢多囊的改变，特别是肥胖的患者，容易出现高胰岛素血症，或者是耐胰岛素；还有很多患者会因为长时间的精神紧张、药物、疾病等不良的影响而发病。这些不良的因素会导致女性的下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能发生异常，从而令患者的卵巢间质以及卵泡膜细胞出现过量的雄激素。而卵巢内部的高雄激素抑制卵泡的成熟，继而诱发卵巢多囊样的改变。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/27收听(28922)
右侧卵巢多囊样改变是否需要治疗和具体治疗方法，需具体问题具体分析，常见于以下情况： 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/12/21播放(29373)
右侧卵巢多囊样改变是否需要治疗和具体治疗方法，需具体问题具体分析，常见于以下情况：
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/12/21播放(29373)
多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病之一，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现，持续无排卵，卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。多囊卵巢综合征的超声检查可以看见卵巢增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，间质回声增强，一侧或两侧卵巢各有12个，及以上直径为2-9mm无回声区。围绕卵巢边缘呈车轮状排列，称为项链征，连续监测未见主导卵泡发育及排卵迹象，这种叫做多囊卵巢综合征。
葛静│北部战区总医院
2020/09/08收听(36602)
卵巢多囊样改变为影像学报告内容，通常是B超检查，甚至核磁检查报告提示卵巢多囊样改变。正常卵巢如... 史宏晖│北京协和医院 2023/08/18播放(27355)
卵巢多囊样改变为影像学报告内容，通常是B超检查，甚至核磁检查报告提示卵巢多囊样改变。正常卵巢如...
史宏晖│北京协和医院
2023/08/18播放(27355)
卵巢呈现多囊样改变，即妇科超声对卵巢中卵泡数目的描述，因此治疗应根据具体情况分析，主要情况如下... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/07/28播放(86034)
卵巢呈现多囊样改变，即妇科超声对卵巢中卵泡数目的描述，因此治疗应根据具体情况分析，主要情况如下...
2023/07/28播放(86034)
"超声检查提示女性的双侧卵巢可以看到超过12个以上的小卵泡，没有1个优势卵泡，叫做卵巢的多囊样改变。出现这种情况，可以见于很少一部分健康女性，过几个月再复查，就发现这种现象没有了。此外，女性长期口服短效避孕药，抑制了卵巢的排卵功能，也可以出现这种情况。还有一种情况就是女性患有多囊卵巢综合征，体内的睾酮水平，也就是雄激素水平偏高，可以抑制卵巢的正常排卵，而出现这种情况。前两种情况通常不需要治疗，比如口服短效避孕药引起的卵巢多囊样状态，停药之后大部分女性可恢复正常。多囊卵巢综合征需要进行治疗，比如肥胖的女性要先减肥，减肥之后，有一部分女性可以恢复正常的排卵功能，就看不到卵巢的多囊状态。另外一部分女性还需要口服药物，比如达英来进行调理。"
申利文│天脊医院
2018/06/25收听(81236)
卵巢多囊样改变很可能是多囊卵巢综合征，如果患者总是作息不规律，常熬夜加班，工作和生活压力大，饮食不健康，并有抽烟、喝酒嗜好，情绪总是处于一种压抑的状态中时，就很容易导致这种情况出现。如果有卵巢多囊样改变，就影响了妇科内分泌紊乱，雌孕激素分泌不正常，雄性激素增高造成不排卵。最常见的就是月经出现紊乱、周期延长、闭经、月经量减少，并出现面部痤疮，卵巢多囊样改变会导致患者出现肥胖、不孕等情况发生。所以一定要进行积极的检查和治疗，可以做性激素六项的检查，治疗上可以吃短效的避孕药，促排卵的治疗，平时多做运动，减轻体重，多参加户外的活动，良好的作息习惯会帮助病情缓解，调整好月经利于怀孕。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/12收听(39580)
"卵巢多囊样改变，说明存在着多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征做超声检查的时候可以看见卵巢增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，间质回声增强，一侧或者是两侧卵巢各有12个及以上，直径为2-9mm的无回声区，围绕卵巢边缘呈车轮状排列，称为项链征，也就是在卵巢的边缘有小卵泡没有排出去。多囊卵巢综合征是妇科比较常见的内分泌疾病，临床表现多表现为月经失调、雄激素过量和肥胖。月经失调是最主要的症状，多表现为月经稀发或闭经，也可表现为不规则子宫出血，月经周期、行经期或经量没有规律性。"
2020/11/12收听(98858)
"卵巢多囊样改变通常就是多囊卵巢综合征的表现，也是女性比较常见的妇科疾病之一。产生这种疾病通常会伴有肥胖、体毛多、闭经等症状，是雄激素升高的表现，另外，也可能有胰岛素抵抗，血糖升高的症状。对于多囊卵巢综合征可以选择药物的方式进行治疗，目前临床选择比较多的就是达英-35，能够有效的改善卵巢多囊的症状，从而帮助女性恢复健康。在服用药物之前需要到正规的医院检查、确诊，根据医生的建议进行合理的用药，选择适合自己的方式治疗卵巢多囊样改变的问题。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/05/08收听(65986)
"卵巢多囊样改变治疗起来相对比较麻烦，如果有多囊样改变并且伴有雄性激素增高，需要口服达英-35降雄性激素治疗，大约需要服用3-6个月左右才能使雄性激素降到正常。接下来的治疗就是根据病人的具体要求治疗，如果是生育年龄的女性，有生育要求，要促排卵治疗，通过促排卵治疗就会使病人有怀孕的可能性。如果病人没有生育要求，建议用人工周期治疗的方法，主要是使子宫内膜周期性的脱落，避免多囊卵巢而造成停经的现象，使子宫内膜在雌激素的刺激下发生病变。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/22收听(44540)
"如果做超声检查提示卵巢呈多囊样改变，一般提示患有生殖内分泌疾病，有可能是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是指卵巢内有多个未成熟的卵泡，但是没有成熟卵泡排出，患者没有固定的雌孕激素波动会出现月经紊乱、月经稀发，甚至闭经。另外，还会继发出现不孕。相对雌性激素水平的降低，雄性激素水平的升高，患者还可能出现肥胖、食欲亢进、黑棘皮征或者男性化等体征。应该检查体内的激素水平，判断具体激素水平变化的程度，选择使用治疗多囊卵巢综合征的药物，常用的药物有单纯雌激素或者达英-35等。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/06/12收听(49470)
双侧的卵巢呈多囊样改变，指患者进行B超检查时，发现双侧卵巢中2-9mm的卵泡数目达到或超过12... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/09/18播放(55260)
双侧的卵巢呈多囊样改变，指患者进行B超检查时，发现双侧卵巢中2-9mm的卵泡数目达到或超过12...
2023/09/18播放(55260)
"卵巢多囊样改变，提示多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征，是一种复杂的内分泌激素水平紊乱，病因不明。以慢性无排卵、闭经或者月经稀发，不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊样增大，为临床特征综合的症候群。多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌紊乱，和糖代谢异常综合征。目前发病的机制还没有完全的证实，考虑跟胰岛素代谢异常，女性体内雄性激素水平偏高，有很大的关系。肥胖女性的胰岛素偏高，也是致病一个重要的原因之一。多囊卵巢综合征主要是跟胰岛素代谢异常和雄激素偏高，有直接的关系。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/10收听(86214)
卵巢多囊样改变是一种超声描述，指超声检查时可见一侧或者双侧卵巢，直径在2-9mm的卵泡≥12个... 谭鑫│重庆三博江陵医院 2023/06/05播放(55348)
卵巢多囊样改变是一种超声描述，指超声检查时可见一侧或者双侧卵巢，直径在2-9mm的卵泡≥12个...
谭鑫│重庆三博江陵医院
2023/06/05播放(55348)
"卵巢多囊样改变是在B超底下看出来的。B超底下卵巢的一个切面，一看就有12个以上的小卵泡，它们呈车轮状的排列，这就是多囊样改变。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/18收听(34056)
"卵巢多囊样改变并不一定严重，因为很多卵巢多囊样的改变是正常生理现象，也就是说明生育力比较旺盛的原因。妇女在生育年龄，如果月经周期正常，有正常的排卵也不影响怀孕，做B超的时候看到卵巢是多囊样改变，是一种正常的生理现象，需要治疗，也不需要担心。如果卵巢出现多囊样改变，同时有月经不规律出现，不规则的阴道出血或者月经周期延长，这种情况可能是多囊卵巢综合征。如果同时伴有痤疮、多毛、多囊卵巢综合征，可以诊断，这种情况比较严重。"
李顺华│莒县中医医院
2021/05/24收听(16444)
"有的时候做B超时会告诉我们卵巢多囊样改变，实际上卵巢多囊样改变就会想到一个疾病，叫多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的B超表现就是卵巢的多囊样改变，实际上就是卵巢中堆积了很多卵泡，它不排卵，都堆在卵巢中。实际上多囊卵巢综合征这些年临床上发现越来越多见，主要还是和生活规律太快、压力太大、经常熬夜、经常值班，导致卵巢排卵功能的障碍，所以形成了多囊卵巢综合征。形成多囊卵巢综合征的人一般有内分泌失调，所以常常身体是发胖的。多囊卵巢综合征的症状就是月经延迟，比如原来月经很规律，但是现在月经总是推迟来。还有就是排卵期的出血，这个和多囊卵巢综合征容易合并子宫内膜息肉有关系。当然多囊卵巢综合征最大的问题就是不孕症，不怀孕主要就是因为卵巢不排卵所以导致的不怀孕。所以，多囊卵巢综合征实际上归根结底，还是功能性的内分泌失调性疾病。可以通过调整生活节律、调整作息时间，把多囊卵巢综合征纠正回来。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/30收听(26832)
"卵巢多囊样改变可能是有多囊卵巢综合症，引起卵巢多囊样改变与生活不规律、长时间压力过大、饮食不健康、熬夜等情况有关。卵巢多囊样改变一般会同时伴有雄激素增高、卵泡发育不好、不排卵等情况，可以表现为月经不正常、肥胖、多毛、痤疮、不孕等症状，当B超检查卵巢呈多囊样改变时，还需要检查一下性激素六项，看看是否同时有雄激素增高。卵巢多囊样改变需要治疗，可以服用短效避孕药进行治疗，同时还需要促排卵治疗，平时要注意保持性格开朗，多参加体育锻炼。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/07收听(33450)
长沙市妇幼保健院 张建梅
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