山西医科大学第一医院
内分泌科
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亚临床甲亢主要表现是血液中甲状腺激素水平正常，但TSH水平降低，这类患者可能代谢症状不明显，可能没有典型心悸、乏力、手抖表现，可是已经对代谢产生影响。长期亚临床甲亢的状态可能对心脏造成一定负担，可能导致患者房颤或者心功能降低。
亚临床甲减患者检测体内甲状腺激素水平正常，但TSH水平升高，可能也没有代谢异常表现，但是患者心脑血管疾病风险增加，应该积极地采取治疗，比如补充甲状腺激素，维持正常代谢。
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"亚临床甲减就是促甲状腺激素的水平升高，而甲状腺激素的水平是在正常范围。由于亚临床甲减也可以引起血脂的升高，尤其是会导致胆固醇升高，胆固醇升高可以促进动脉管壁粥样硬化的发生和发展，有一部分亚临床甲减会发展为临床甲减。所以如果在促甲状腺激素水平大于10mU\/L，存在高脂血症的前提下，就应该给予左甲状腺激素进行替代治疗。可以从小剂量开始，在治疗的初期要每4-6周复查1次激素水平，然后根据检查的结果，调整药物的剂量，直至达到正常的标准，达标以后也要每0.5-1年复查1次激素的指标。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/01收听(48519)
亚临床甲减即亚临床甲状腺功能减退症，与亚临床甲亢相反。亚临床甲减是指血清促甲状腺激素水平轻度升... 马豪莉│河南省直第三人民医院 2019/12/30播放(95193)
亚临床甲减即亚临床甲状腺功能减退症，与亚临床甲亢相反。亚临床甲减是指血清促甲状腺激素水平轻度升...
马豪莉│河南省直第三人民医院
2019/12/30播放(95193)
亚临床甲状腺功能亢进简称亚临床甲亢，是指没有临床症状如急躁、易怒、出汗、手抖等或者症状不确切、... 符杨浠│海南省中医院 2019/11/04播放(86080)
亚临床甲状腺功能亢进简称亚临床甲亢，是指没有临床症状如急躁、易怒、出汗、手抖等或者症状不确切、...
符杨浠│海南省中医院
2019/11/04播放(86080)
"亚临床甲亢与甲亢病因通常一样，具体原因如下：1、毒性弥漫性甲状腺肿，又称为Graves病，也是亚临床甲亢常见病因，主要是由于患者体内产生特异性抗体促甲状腺激素受体抗体，可以导致甲状腺细胞增生，产生过量甲状腺激素，从而导致甲亢。2、毒性多结节性甲状腺肿，主要是由于结节可过度分泌甲状腺激素，从而引起甲亢。3、自主性高功能甲状腺结节，大部分是由于甲状腺细胞发生基因突变，形成结节或者是腺瘤，能够自主合成甲状腺激素。当自主合成的甲状腺激素过量，就可能会导致亚临床甲亢。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/17收听(48179)
"亚临床甲减是介于正常人和临床甲减之间的轻度甲减，甲状腺功能减退是由于各种原因造成甲状腺损伤，合成、分泌甲状腺激素减少，不能满足身体的需要。临床甲减和亚临床甲减的区别，主要在程度不一样，亚临床甲减是属于最轻度的甲状腺功能减退，往往根据化验来诊断，促甲状腺激素增高而甲状腺激素水平是正常，患者没有临床症状。临床甲减虽然起病隐匿，大部分病人没有典型的症状，而且症状也没有特异性。但是细心观察患者也有可能出现低代谢的表现，怕冷、浮肿，甚至记忆力减退、食欲不好、女性影响月经、男性性欲减退。诊断结合临床表现，如果病变出在甲状腺本身，化验检查甲状腺激素水平下降，而促甲状腺激素水平会增高。临床甲减有可能发生在脑垂体，叫继发性甲减，主要表现是促甲状腺激素水平降低，甲状腺激素水平同样缺乏。在治疗上，临床甲减使用左甲状腺激素替代治疗，而亚临床甲减是否需要治疗，需要结合具体的情况。有些促甲状腺激素明显的增高>10μIU\/ml以上，或者是有严重的高脂血症、动脉硬化或者是女性怀孕的情况，都需要对亚临床甲减进行适当的治疗。亚临床甲减，有可能会逐渐进展到临床甲减。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(38114)
"临床甲减和亚临床甲减，两者最主要的区别就是甲功。亚临床甲减是T3、T4正常，TSH升高，临床甲减是T3、T4降低，TSH升高。一般来说，在临床表现上，甲减的患者有典型的甲减临床表现，而亚临床甲减的患者可以没有任何表现，或者仅仅表现为血脂轻度升高、容易乏力等。在治疗上，甲减一定需要治疗，需要优甲乐的口服替代治疗，亚临床甲减要根据患者TPO抗体、TG抗体的升高程度，以及TSH异常的情况，患者的血脂、临床表现等因素共同来决定是否给予优甲乐替代治疗。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/30收听(85609)
"亚临床甲减就是亚临床甲状腺功能减退疾病，这一疾病的临床表现不是很明显，大部分患者在患有这一疾病之后，都是通过服用左甲状腺素片进行治疗的。亚临床甲减病分为轻型和重型两种，如果患者是轻症患者，一般可以通过服用左甲状腺素片进行治疗，然后再定期的去医院进行促甲状腺激素分泌的检查，及时关注病情的发展状况，调整治疗方案。对于重型亚临床甲减患者来说，最好是进行左甲状腺素的替代治疗，或者是其他方式的治疗，及时控制住激素的分泌水平，避免亚临床甲减症状加重，并且应该定期的随访观察病情，以防出现意外情况，尤其是老年患者更应该注意。"
2020/07/30收听(68543)
亚临床性甲减的注意事项有很多，具体如下：1、要进行病因的鉴别诊断，有些病因导致的... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/11播放(77125)
亚临床性甲减的注意事项有很多，具体如下：
1、要进行病因的鉴别诊断，有些病因导致的...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/11播放(77125)
亚临床甲减是没有明显的临床症状，比如典型的甲低表现，眼睛肿、皮肤干燥、大便干燥、记忆力差，但是... 顾锋│北京协和医院 2018/09/29播放(84790)
亚临床甲减是没有明显的临床症状，比如典型的甲低表现，眼睛肿、皮肤干燥、大便干燥、记忆力差，但是...
顾锋│北京协和医院
2018/09/29播放(84790)
亚临床甲减如何治疗，需不需要治疗，要看指标。如果促甲状腺素处于4-10mIU/L之间，不主张给... 徐比萍│海南省中医院 2019/10/23播放(69866)
亚临床甲减如何治疗，需不需要治疗，要看指标。如果促甲状腺素处于4-10mIU/L之间，不主张给...
徐比萍│海南省中医院
2019/10/23播放(69866)
在临床上亚临床甲减的病因多种多样，具体如下：1、甲亢病人在药物治疗过程中，会出现... 庄向华│山东大学第二医院 2020/04/06播放(94260)
在临床上亚临床甲减的病因多种多样，具体如下：
1、甲亢病人在药物治疗过程中，会出现...
庄向华│山东大学第二医院
2020/04/06播放(94260)
正常人促甲状腺激素大约是小于5μIU/ml，促甲状腺激素是由垂体分泌的，主要的功能是调节甲状腺激素水平的分泌和合成，甲状腺激素是由甲状腺所分泌的，甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4。甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素，当甲状腺激素在体内合成分泌增多时，促甲状腺激素就会减少。当甲状腺激素在体内合成分泌减小时，促甲状腺激素水平就会升高，它们之间形成了一个负反馈调节机制。正常情况时，促甲状腺激素比甲状腺激素更敏感、首先反应，当发生甲状腺功能减退症时，促甲状腺激素水平就升高，一般升高在5-10μIU/ml时称为亚临床甲减。这时候甲状腺激素水平并没有变化，只是促甲状腺激素水平开始升高，超过10μIU/ml以上就称为甲状腺功能减退症，亚临床甲减就是这样一个概念，发生亚临床甲减时一般超过8μIU/ml时给予左甲状腺激素替代治疗。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(94489)
"亚临床甲状腺功能减退没有绝对不让吃的食物，但是有些情况饮食要适当注意。亚临床甲状腺功能减退是由于各种原因造成的甲状腺损伤，比如甲状腺的手术切除、甲状腺自身免疫性炎症，还有碘-131治疗甲状腺功能亢进，但是有的时候也找不到原因，介于正常人和临床甲减之间的过渡状态，往往是在妊娠期的亚临床甲减需要积极的治疗。同时有些老年人促甲状腺激素在10mIU\/L以上，或者合并的严重的血脂异常、动脉粥样硬化，可使用左旋甲状腺激素替代治疗。在治疗期间，在饮食上没有绝对的禁忌，但是有些情况需要饮食特别注意，比如桥本甲状腺炎引起的亚临床甲减，含碘丰富的饮食可以适量吃，但是不要过量。如果含碘丰富的食物吃得过多，有可能会增加临床甲减的机会，同时十字花科类的食物，像圆白菜、菜花或者木薯，甚至其他的十字花科类食物应该适当食用，不会造成甲状腺功能减退的加重，但如果过量吃，有可能影响碘的有机化，影响甲状腺功能。"
2020/07/03收听(57001)
甲状腺功能减退是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过低为主的一组低代谢症候群。原发性甲减主要表现为TSH升高，T3、T4降低，亚临床甲减则只有TSH的升高，T3、T4正常。亚临床甲减主要的症状有以下几点：一、乏力、纳差、浮肿等症状，亚临床甲减可以有低代谢症状，比如纳差、乏力、轻度浮肿、畏寒等症状。二、高胆固醇血症，甲状腺激素可以影响胆固醇代谢，亚临床甲减也可以引起血胆固醇升高。三、亚临床甲减大部分症状轻微，也可以不具有任何症状，在查体中发现。亚临床甲减的治疗主要是左甲状腺素钠替代治疗。在没有生育要求的非孕期亚临床甲减患者，当TSH大于10.0uIU/L时，建议予以左甲状腺素钠替代治疗。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/12收听(12170)
"亚临床甲状腺功能减退和临床甲状腺功能减退是相对而言的，对于亚临床甲状腺功能减退，从甲状腺化验指标上就表现为游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸，或者总甲状激激素、总三碘甲状腺原氨酸水平正常，只有促甲状腺激素水平升高，就称为亚临床甲状腺功能减退。对于处于这个阶段的患者，不需要口服优甲乐替代治疗，只有促甲状腺激素水平达到10mU\/L 以上，才开始给予小剂量的优甲乐替代治疗。临床期的甲状腺功能减退，也就是血清中总甲状腺激素、总三碘甲状腺原氨酸，或者游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸水平明显降低，促甲状腺激素水平升高，称为原发性甲状腺功能减退，所以亚临床甲减和临床甲减的区别就在于有没有甲状腺激素的下降。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/03收听(48946)
"亚临床甲减是甲减的前期表现，在化验检查上，亚临床甲减表现为TSH升高，T3、T4正常。而临床甲减则表现为TSH升高，T3、T4降低。部分亚临床甲减可以发展成为临床甲减，也有部分亚临床甲减会持续保持亚临床甲减的状态，部分亚临床甲减可以恢复正常。亚临床甲减的患者容易导致胆固醇升高，加重动脉粥样硬化的发展。另外，亚临床甲减也能影响胎儿的生长发育，影响胎儿的智力水平。亚临床甲减的治疗包括以下几点：1、孕期亚临床甲减必须予以左甲状腺素钠片进行替代治疗，保持TSH在孕期的允许范围内。2、非孕期亚临床甲减，如果TSH低于10.0mU\/L可以不予治疗，建议复查甲功并观察。3、如果TSH大于10.0mU\/L，可以予以左甲状腺素钠片进行替代治疗。"
2020/01/03收听(68186)
"之所以会患上亚临床型的甲状腺功能减退症，与患者的自身生活习惯有关，还与药物有关。生活习惯不规律、长期暴饮暴食容易影响内分泌系统，导致甲状腺功能有所减退，所分泌的激素含量也会逐渐减少，会引起一系列的疾病。原本患有甲状腺功能亢进症的患者，如果在治疗期间服用药物过多，导致血药浓度升高，会导致身体对甲状腺功能的抑制作用增大，引起继发性的甲状腺功能减退症。化学治疗过程中治疗方式不当，也会引起一系列的症状或疾病，更年期时期身体中的内分泌失调，影响到激素含量相对比例也会导致。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(57009)
亚临床甲减是指甲状腺功能已经有异常，血检也有异常，但是并没有明显出现甲减症状，可能促甲状腺激素... 吴蔚│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/13播放(85932)
亚临床甲减是指甲状腺功能已经有异常，血检也有异常，但是并没有明显出现甲减症状，可能促甲状腺激素...
吴蔚│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/13播放(85932)
"亚临床甲减是甲状腺疾病的一种，全称为甲状腺功能低下。甲状腺功能低下大多是由患者本身垂体分泌不足或者垂体疾病，例如垂体肿瘤引起，也会因为患者本身大失血而导致身体内TSH分泌不足，导致甲状腺功能低下。除此之外还会因为患者本身的自身免疫性系统疾病，或者自身的甲状腺炎症，导致TSH降低而引起。很多甲状腺功能亢进的患者，因为服用药物或者是本身甲状腺激素控制不良，容易导致甲状腺功能低下引起甲减。甲状腺功能低下的患者一般会出现精神淡漠、食欲减退、皮肤表面弹性减退、患者记忆力低下，甚至出现昏迷的症状，严重者会危及生命，应立即治疗。"
2019/08/19收听(86710)
"亚临床甲亢是指患者甲状腺激素T3、T4水平正常，但是促甲状腺激素TSH水平却是降低的状态。由于患者甲状腺激素水平正常，所以并不会有怕热、多汗、心悸、进食增多、体重下降的症状，所以称之为亚临床甲亢。亚临床甲亢通常并不需要予以药物治疗，仅需要对患者定期监测甲状腺功能即可。但是如果患者年龄比较大，合并心血管方面的疾病，或者合并严重的骨质疏松，在这时也要注意，必要的时候可以在专科医生指导下，适量加用口服抗甲状腺药物。亚临床甲亢的患者在临床上要注意饮食，建议减少富碘食物，像海带、紫菜的摄入。即使不需用口服抗甲状腺药物，也应该定期监测甲状腺功能状态。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/17收听(23730)
中南医院 王智泉
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