黄体酮破裂阴道会流血吗

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

黄体酮破裂阴道会流血吗

2023-11-29 10:56播放 :

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视频内容

黄体酮破裂指的是黄体破裂，阴道往往不会出现流血。黄体破裂通常发生在月经的后半期，主要是黄体局部内的压力增高导致囊壁破裂。

盆腔有出血或者出血量多的情况下，有可能导致腹腔大量出血。病人不仅会引起急性下腹部疼痛，还会在短期内出现休克现象，比如出冷汗、面色苍白、血压下降、意识模糊等，尽快到医院去给予处理。

常用的处理方法就是手术治疗，破裂口比较小时，可能经过保守治疗就会缓解症状。但是注意一定要观察生命体征，了解血压、脉搏、呼吸、体温的情况，再决定能否继续保守治疗。无论破裂口大小，都不会出现阴道流血。如果在月经后半期发生急性下腹部疼痛，需要尽快到医院就诊。

黄体酮破裂是怎么引起的

"正常情况下，黄体内有少量出血。但如果出血量太多，就可能发生自发性的破裂。有人认为，血管黄体化期间，凝血功能不全导致出血是黄体内腔压力升高，因而容易破裂。憋尿，还有情绪紧张也会成为黄体破裂的诱因。外力作用，腹部受到撞击以及剧烈的跳跃、奔跑之后，由于腹腔内压力突然的升高，会使成熟的黄体发生破裂。有些女性甚至在用力咳嗽或解大便时也可以发生黄体破裂。性生活时生殖器官扩张充血，达到性高潮时，肌肉组织可呈痉挛性收缩，致使黄体内张力升高，如果男方性交动作比较粗鲁，女方下腹受到强烈的冲击，也会造成黄体破裂。"

语音时长01:37''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/20收听(31914)

黄体酮破裂是怎么引起的

"黄体破裂的原因主要是两个方面：1、外力的因素，当人体的下腹部受到猛烈撞击或者剧烈运动，比如用力的奔跑、跳跃等，大力咳嗽会引起腹压增高，可能促使成熟的黄体发生破裂。在临床上也有很多是剧烈的性生活后可能会出现黄体破裂，主要是因为在新生活当中，女性的生殖器官是充血扩张的，黄体的张力也会升高，如果动作粗鲁或者用力过猛、剧烈冲击容易出现黄体破裂；2、自身导致的破裂，通常情况下黄体内是有少量出血，如果出血不多是不会有影响的，如果黄体内出血过多就有可能会出现自发性的黄体破裂。"

语音时长01:16''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2020/03/31收听(22908)

黄体酮破裂严重吗

黄体破裂在临床上还是比较严重的，结局有两个：第一个，破裂口比较大，造成严重的内出血，病人会出现急性下腹部疼痛，这种情况需要尽快给予手术进行治疗，将破裂口缝合，达到治愈的目的。第二个，如果是黄体破裂口非常小，内出血比较少的情况下，临床上可以采取保守治疗。除了监测生命体征之外，要给予止血的药物进行治疗，并且严密观察内出血的量是否会发生变化，如果出血量增多，在临床上表明保守治疗失败，也需要最后给予手术治疗。黄体破裂绝大部分发生在月经的后半期，所以一旦在月经的后半期出现突然下腹部疼痛、肛门下坠感，建议尽快去医院给予诊疗。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/16收听(96516)

黄体酮破裂有什么后果

"卵巢黄体破裂是有一定危险性的。卵巢黄体破裂绝大多数发生在月经周期的20-26天，发病的时候会出现小腹部的疼痛，轻重不一。如果是右侧的卵巢黄体破裂，便与阑尾的部位相近，和阑尾炎的腹痛逐渐加重、拒按等表现类似，常常被误诊为阑尾炎。可是打开腹腔内会发现有出血，卵巢增大，可以发现卵巢有正在出血的裂口，应该立即做卵巢的修补手术。在卵巢黄体破裂之前，均会有卵巢充血、肿大的过程。女性在出现卵巢黄体破裂之前，容易发生因为大便用力、恶心呕吐、举重因素而发生意外，也会因为性交、剧烈活动而诱发。在出现卵巢黄体破裂以后，最好要立即去医院诊治，不可自行滥用止痛药，以免掩盖症状。"

语音时长01:39''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/20收听(79748)

黄体酮破裂是怎么回事

"黄体酮是一种孕激素，是不可能发生破裂的，所说的黄体酮破裂，应该是指的黄体破裂。黄体是排卵之后，出现的生理性的囊肿，这主要是为了维持女性的雌孕激素。当患者没有受孕时，黄体囊肿会逐渐萎缩。当患者受孕之后，黄体囊肿可以维持3个月左右，但是一般体积不会超过5cm，主要是为了维持黄体功能，促进胚胎的进一步生长发育。如果在患者来月经期间，黄体囊肿没有萎缩反而继续增大，或者怀孕之后黄体囊肿持续增大，超过5cm，这时当患者发生剧烈活动，或者黄体囊肿的包膜不能够支持张力时，就会出现黄体破裂。出现黄体破裂之后，患者要根据具体情况，选择保守治疗或者手术治疗。"

语音时长01:18''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/10/18收听(43670)

黄体酮破裂有哪些症状

黄体破裂是指卵巢黄体的破裂，常有出血、腹痛等急腹症表现，一般表现为急性下腹痛，查体附件区增厚压痛，B超常可以看到附件区混合回声，伴有后穹窿液平、盆腔积液，血色素检查会有所下降，出血严重者会持续下降，有时甚至出现休克等严重情况。血尿HCG阴性是与宫外孕破裂的主要鉴别要点，对于黄体破裂多采取保守治疗，通过输液静脉抗生素预防感染，常治疗1-2天就会好转。对于出血量多导致休克或者血色素持续下降者要采取手术治疗，一般要行黄体囊肿剔除加创面止血。

语音时长01:20''

赵晓东│北京医院

2020/07/27收听(81384)

黄体酮破裂是什么引起的

黄体破裂最常见的原因是由于剧烈运动或者腹部受外伤而导致，最常见与女性处于黄体期时，也就是排卵后7-8日时，处于这个时期的黄体体积最大，功能达到高峰期。黄体破裂后会出现急性的腹部疼痛且逐渐加重，主要是由于黄体破裂后血液刺激腹膜而导致，需要及时就诊，避免发生腹腔内大出血甚至发生失血性休克，危及生命的可能。处于黄体期的女性需要注意避免剧烈运动，部分女性可能进行性生活都会导致黄体的破裂，需要注意动作轻柔，避免激烈运动。当黄体功能衰退后就可出现月经来潮，之后周而复始形成固定的月经周期。

语音时长01:14''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/10/08收听(23446)

黄体酮破裂怎么回事

临床上并没有黄体酮破裂这一说，应该是黄体破裂。排卵期的时候，卵巢排出卵子，卵泡发生闭锁，里面被黄色的物质填充，临床上称为黄体，黄体继续生长，可以分泌孕酮，促进子宫内膜进一步增长，可以促进增生期的子宫内膜转化为分泌期，为受精卵着床做好了准备。但是如果卵子和精子没有相遇，由于体内没有绒毛膜促性腺激素，促进黄体继续生长，黄体就会发生萎缩，这是正常的过程。正常的黄体可以有轻微的出血，但如果出血量太多，比如不小心受到了碰撞，就会导致黄体破裂出血，属于临床急腹症。

语音时长01:12''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/04/07收听(84606)

黄体酮破裂怎么办

黄体酮是女性卵巢分泌的物质，主要用于维持妊娠期间胎儿的早期生长和发育。黄体酮是女性体内分泌的激素，是不会发生破裂的，此时很可能是黄体破裂，如果患者经常性的激烈运动就很可能导致黄体破裂。如果患者黄体破裂很有可能会造成患者腹部疼痛，建议患者出现这种症状时及时的去医院就诊，如果出血量少的时候会自愈，但是如果出血量大很可能需要通过做手术的方式使患者康复。建议患者需要多加注意休息，尽量不要剧烈运动，同时保持良好的心态，少吃辛辣等刺激性的食物，以免不利于身体康复。另外，建议患者在手术后定期去医院复查，确保身体健康。

语音时长01:08''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/10/09收听(33488)

黄体酮破裂的症状

"黄体酮是一种孕激素，其本身是不会破裂的，但是女性排卵后形成的黄体不能正常萎缩，可以形成黄体囊肿，这种囊肿自然情况下会萎缩。如果女性激素调控出现问题，囊肿长到一定程度自然破裂，在黄体囊肿逐渐长大的过程中，女性可能会出现小腹部一侧的闷胀不适，这时候如果及时发现，可以用药物解决。如果没有及时发现，黄体囊肿破裂可能会造成急腹症，突然一侧小腹剧烈疼痛，慢慢转成整个腹部疼痛，与宫外孕的症状类似，这个时候就要抓紧时间到医院进行急诊手术。"

语音时长01:07''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/05/05收听(47688)

黄体酮破裂什么症状

"黄体破裂的症状包括以下三大方面：第一方面，它发生的时期一般多半发生于月经的后半期，也就是说排卵之后。第二方面，患者突然出现急剧性的下腹痛，并且伴有头晕眼花、血压下降、脉搏增快、面色苍白等等这些失血性的表现。第三方面，由于腹腔内短期内聚集大量的出血，可能会引起腹部压痛阳性，反跳痛阳性，或者是伴有一种肛门部位的坠胀感觉。具有上述三大表现的患者一定要警惕黄体破裂，黄体是在月经周期中排卵后，卵巢里形成的血体，继而形成黄体。在黄体期，由于自发的破裂或者是外力的作用，有一部分妇女会产生黄体破裂的症状。一旦出现上述三大类症状，一定要警惕黄体破裂，一旦诊断黄体破裂，少量的出血可以保守治疗，如果大量出血就需要立即手术。"

语音时长01:32''

高珊│中日友好医院

2020/12/15收听(33400)

黄体酮破裂什么症状

卵巢在月经周期中会发生周期性排卵的过程，排卵发生在下次月经来潮前14天左右，排卵之后形成血体继而形成黄体。黄体部位形成小的囊肿，在自发因素的影响下，腔内的压力过大或者由于这个时候女性同房，同房由于激烈的撞击会使黄体囊肿发生破裂，一旦黄体部位发生破裂，就会引发腹腔内出血。腹腔内出血根据出血的多少，治疗方法有所不同，少量的出血可以通过保守治疗进行，大量的出血需要立即行腔镜手术进行止血治疗。黄体破裂形成的原因有很多，一个是自发的破裂，另一个是由于外力或者同房引发的撞击，而产生的黄体破裂。

语音时长01:21''

高珊│中日友好医院

2020/03/25收听(86688)

黄体酮破裂有什么后果

"黄体破裂是指在月经的后半期，在排卵以后卵巢形成了黄体囊肿，由于囊肿受到了挤压或者是自发性引起破裂，这样就会导致腹腔内出血。首先，如果出现了黄体破裂，往往病人会出现有腹痛的症状，开始并不严重，逐渐随着出血量增多，由于血液对于盆腔腹膜是很强烈的刺激，因此会有较为剧烈的腹痛。其次，有可能会由于血管的破裂引起血红蛋白，也就是血色素的下降，严重的还有可能导致失血性休克。如果女性在月经的后半期发生下腹疼痛，或者头晕、没有力气这样的贫血症状，一定要及时的就诊。可以通过超声，先看一下附件区是不是有囊肿的存在。如果是发生了黄体破裂导致盆腔积血，在超声下也可以看到盆腔内有液性暗区。同时，监测血常规，看看血红蛋白是不是有进行性下降。还要进行血压和心率的测定，了解生命体征的变化。如果是严重的黄体破裂导致的腹腔内大出血，有时候需要手术治疗。"

语音时长01:29''

毛滢│北京医院

2020/09/04收听(71044)

黄体酮破裂症状

"黄体酮破裂，绝大多数发生在月经周期的后半期。一般会出现阴道出血的症状。在月经后半期突发下腹部的疼痛，下腹部的压痛、反跳痛。少数人出血量大，还会引起恶心、呕吐、下腹的剧痛，甚至引起血压下降、休克，严重的危及生命。在妇检的时候可以发现后穹窿触痛，宫颈摇举痛，一侧附件区有包块，并且伴有压痛。在后穹窿穿刺时可以抽出不凝固的血液。另外，B超检查可以发现盆腔积液以及附件区包块。而妊娠试验则一般呈阴性反应。"

语音时长01:10''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/20收听(62888)

阴道为什么会流血

"阴道流血一般不是阴道局部的血，大多数是来自子宫内或者子宫颈部位的血液。如果是阴道局部出血，一般是由于阴道外伤、阴道炎症、糜烂出血。如果有血液从阴道流出，首选要通过检查，判断出血部位，如果来自子宫内部的血液，多数是子宫内膜脱落，来的月经，但也有些子宫内部疾病会导致出血，比如说子宫肌瘤、子宫内膜样腺癌、怀孕流产等；另外宫颈部位疾病，也可导致阴道内有血液流出，比如宫颈糜烂、宫颈息肉、纳氏囊肿、宫颈癌前病变、宫颈癌等，都有可能会导致阴道有血液流出，需要做阴道内检、宫颈细胞学检查等来进一步明确诊断。"

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/07/05收听(74878)

黄体酮破裂的危害

"黄体破裂在近期的危害，主要是会造成病人突然下腹部疼痛，出血多的情况下，会引起失血性休克，需要急诊手术，将破裂的黄体尽快修复。对于远期不会有什么影响，因为修复后的黄体，使卵巢功能尽快又恢复到正常状态，又出现周期性的分泌雌性激素和孕激素，使子宫内膜又发生周期性的变化，所以对远期没有什么影响。如果计划怀孕，最好是在手术之后3个月。另外，在备孕之前最好口服叶酸片，主要是预防胎儿神经管畸形。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/15收听(20002)

黄体酮破裂的症状

黄体一旦破裂后最主要的症状是引起下腹疼痛，一般情况下黄体是不会发生破裂的，常常发生在剧烈的运动，如跑步、跳操、剧烈的咳嗽等就会导致黄体破裂。另外在男女发生性关系的过程中，如果男性动作太过粗鲁，这样最容易刺激黄体发生破裂。破裂后如果出现轻度的腹痛，一般是不需要治疗的，注意休息，黄体会自行吸收。如果腹痛剧烈，严重的会导致休克，这说明在黄体破裂的时候引起较大的血管出血，建议及早去医院就诊，可以通过B超的检查以及临床的症状综合判断出来。

语音时长01:14''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/04收听(29868)

为什么阴道一直流血

"阴道一直出血考虑是子宫的异常出血，青春期出现子宫异常出血，多数考虑是由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟导致。生育期出现子宫异常出血，多数考虑是由于怀孕、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜过多增生等因素引起的。绝经期出现子宫异常出血，多数考虑是子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌等。针对不同年龄阶段出现子宫异常出血的情况，到医院进行相关的检查，看引起异常出血的原因对症进行治疗。异常出血期间要注意个人卫生，保持会阴部的清洁、干燥，每晚清洗外阴，避免性生活及盆浴，减少对阴道及子宫的刺激，以免加重异常出血的情况。"

语音时长01:11''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/10/31收听(74682)

为什么阴道会流血

"女性出现阴道流血有生理性，也有病理性，需要根据不同情况具体分析处理：1、如果是生育期女性，出现有规律的每月一次阴道出血，大概3-5天左右自然结束，这是女性月经，由于卵巢分泌的雌激素和孕激素周期性变化引起子宫内膜剥脱形成阴道流血，属于正常生理现象；2、如果生育期女性在月经中期出现少量阴道出血，是排卵性出血，也属于正常现象；3、如果女性在怀孕期间出现阴道流血有可能是发生先兆流产或早产出现的症状，需要釆取保胎治疗；4、如果更年期女性或绝经后女性出现阴道出血症状，大概患了宫颈癌或子宫内膜癌等疾病引起的症状，需要做妇科和局部组织的病理检查，确诊后对症治疗。"

语音时长01:12''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/05收听(55796)

处女膜破裂流血吗

由于处女膜本身有血管、神经，所以破损的时候就会有出血的现象，并且也会有疼痛现象的发生。个别人如果处女膜孔相对比较大的情况下，第一次性生活并不能导致处女膜破损，所以尽管有疼痛的感觉，但是往往不会流血，绝大部分这种情况是在阴道分娩的过程中，才会导致处女膜破损。所以个体差异不同，第一次性生活的时候是否能出现处女膜的破损，在临床上并不是百分之百的，绝大部分会出现破损出血的情况，个别的不会出现破损的情况。所以，在日常生活中不要以为第一次性生活没有出血的现象就不是处女，这是错误的认识。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/18收听(30046)

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