中日友好医院
感染疾病科
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狂犬免疫球蛋白主要是在被狗咬伤后，跟疫苗合并用的药，在临床上很安全，很少出现不良反应。但是，不管是药物还是疫苗，任何用于医疗上的治疗产品，都会有或多或少的不良反应。有些人可能对免疫球蛋白过敏，可能要警惕，其它不良反应其实很少见。疫苗或者免疫球蛋白在上市前，国家都做过非常严格的观察、审批、试验，临床前期应用的观察，所以相对都很安全。如果在用之前患者有其它基础病或者过敏疾病，使用时要慎重。如果患者是过敏体质，又非得要用这个药，可以先少量应用，如果没有过敏情况再足量应用。
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狂犬病免疫球蛋白的危害主要包括：1、狂犬病免疫球蛋白因为是血液制品，所以有可能传播一些通过血液可以传播的疾病，虽然在献血的时候经过了相关检测，但在窗口期之内检测不出来，这些疾病包括乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒。但是即使检测不出来，在进行血液相关处理的时候也会进行消毒措施，绝大部分病毒可以杀灭，但是应用的时候要告知相关风险。2、狂犬病的免疫球蛋白之中的杂质或者主要成分有可能使人出现过敏，但是出现的概率也比较小。3、在注射狂犬病免疫球蛋白的时候比较疼痛，因为它并不仅仅是要注射一针，注射的主要部位是在被咬伤的伤口附近，该部位被注射时比较疼痛，还需要注射在其他部位的肌肉，整体而言，相对于其他的打针疼痛更加明显
历见伟│日照市中医医院
2019/01/30收听(23488)
狂犬病免疫球蛋白需选择合适剂量进行注射，通常按照20IU/kg制定剂量，制定好剂量后需选择注射... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/06/14播放(85156)
狂犬病免疫球蛋白需选择合适剂量进行注射，通常按照20IU/kg制定剂量，制定好剂量后需选择注射...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/06/14播放(85156)
"狂犬免疫球蛋白指的是狂犬病的免疫抗体，在人被猫、狗等动物咬伤之后需要及时注射狂犬免疫球蛋白，而且是需要在24小时之内注射，此免疫球蛋白可以中和机体内的病毒，从而达到清除狂犬病毒，阻断狂犬病病毒对机体感染的可能性。如果是三个月内没有打过狂犬病疫苗的人在被咬伤之后，需要再联合接种狂犬病疫苗，可以在最大程度上避免患者感染狂犬病。如果患者在24小时之内没有打疫苗，极有可能会感染上狂犬病，而且一旦发病死亡率是达到百分之百，一旦被咬伤后就应该及时去医院采取相应的处理措施，避免引起严重后果。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/28收听(61584)
"狂犬病的免疫球蛋白指的是狂犬病的人免疫球蛋白，属于血液制品，价钱与规格有关。一般一支的规格是200IU，有的可能也是100IU或者500IU，以200IU的最多见。一支的价钱要看相应的生产厂家以及时间，目前所知道的一支狂犬病人免疫球蛋白的价格，以200IU的为准，是190元。需要知道一次需要注射多少支，需要看一个人的体重，每公斤体重需要注射20IU，一支200IU对应着10kg。如果一个人的体重是60Kg，需要注射6支，这样一个人一次很可能需要1000多元的狂犬病免疫球蛋白。"
2019/07/02收听(97224)
应用狂犬免疫球蛋白主要会出现低热或者高热、恶心、呕吐的情况，有时候还会出现全身皮肤红疹的现象，大多数看来这种反应出现的机会比较小，症状可以消失。而且免疫球蛋白是一种狂犬病抗体，主要是发挥免疫作用，而且副作用比较小，大多数看来都是比较轻微的，并不会出现全身的过敏反应。出现皮疹的情况可以自行消退，并不需要特殊的处理。日常注意饮食清淡，不吃辛辣、刺激的食物，如辣条、芥末等，还可适当运动，能增强体质。
邸志勇│黑龙江省医院
2020/04/30收听(53576)
"打狂犬免疫球蛋白的原因有以下几种：第一、狂犬病的免疫球蛋白主要是在于保护作用，在注射狂犬疫苗的时候，还没有产生抗体的时候，起到免疫保护的作用，有效的起到防止伤口感染的作用，防止感染。如果患者的伤口并不严重，可以不注射免疫球蛋白，并不影响病情的恢复。第二、如果伤口有明显的出血或者破皮的情况，最好打免疫球蛋白，可以立即起作用，狂犬病疫苗通常来说还需要一周左右的时间才能产生抗体。综上所述，如果被狗咬了之后，感染狂犬病病毒的风险比较高，也是需要立即注射狂犬免疫球蛋白，可以立即起到抑制狂犬病毒的作用。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(10022)
"当人体被狗、猫等动物抓伤或咬伤，属于狂犬病二级暴露时，只需要及时接种狂犬疫苗即可，不用注射狂犬病免疫球蛋白。不过如果伤口属于狂犬病的三级暴露，除了必须按规律足量、足疗程接种狂犬疫苗外，需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。狂犬病免疫球蛋白是一种被动免疫制剂，是高效价的狂犬病毒抗体，由于机体注射狂犬疫苗后，不能立即产生足量的抗体中和病毒，狂犬病免疫球蛋白的作用机理就是在机体注射狂犬病毒疫苗后，没有产生抗体前，在伤口部位注射，为机体提供狂犬病特异性抗体，中和在处理伤口时残留在伤口内部的病毒，发挥快速保护的作用。除了出现狂犬病三级暴露的伤者外，患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫制剂和头面部暴露的二级暴露的伤者，也应在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/01收听(89636)
"根据狂犬病的防治指南，如果达到了狂犬病的三级暴露，这个时候是需要打狂犬病的免疫球蛋白，因为狂犬病的免疫球蛋白其实就是狂犬病的抗体，能够起到很好的阻断狂犬病病毒的作用，而且能够迅速的起作用，打了狂犬病免疫球蛋白之后，身体里面的狂犬病免疫球蛋白可以迅速中和身体里面的狂犬病病毒，就可以避免狂犬病病毒进入神经，造成狂犬病的发生，狂犬病的三级暴露主要指的是被狗、猫或者蝙蝠咬伤或者是抓伤，伤口有破皮或者伤口有出血。狂犬病的二级暴露是不需要打狂犬病免疫球蛋白的，只需要打狂犬病疫苗就可以。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/07/16收听(51444)
狂犬病的免疫球蛋白不是必须打，但是有一种情况强烈推荐打，即三级暴露。被疑似狂犬病的哺乳动物抓伤... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/06/24播放(75082)
狂犬病的免疫球蛋白不是必须打，但是有一种情况强烈推荐打，即三级暴露。被疑似狂犬病的哺乳动物抓伤...
2023/06/24播放(75082)
"预防狂犬病有两种方式：一个是主动免疫，是指注射狂犬疫苗，通过机体把病原打到体内，通过免疫反应机体主动产生抗体，利用这些抗体再去中和病毒，这是主动免疫过程，这个过程是需要花时间的，因为产生抗体，打完狂犬病疫苗之后至少需要一周的时间。另外一种免疫方式就是被动免疫，就是利用狂犬病免疫球蛋白，被动免疫就是直接把抗体打到体内，就不需要再花时间由抗原变成抗体，而是直接把抗体打进去，这样节约时间，不用再去花时间等待抗体的产生，直接去中和病毒，免疫球蛋白就是这种现成的抗体。这个抗体什么时候用？主要就是对于很严重的伤口，尤其是靠近头面部、手指、神经比较近容易发病，伤口又非常严重，这个时候等待机体打狂犬疫苗再产生抗体，时间来不及，就可以把免疫球蛋白直接打到伤口的部位直接中和病毒，免疫球蛋白主要就应用于特别严重的伤口。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/04/02收听(70876)
当人体被猫、狗等动物抓伤和咬伤属于狂犬病二级暴露时，只需要及时接种狂犬疫苗即可，不用注射狂犬病毒免疫球蛋白。不过如果伤口属于狂犬病的三级暴露，除了必须按规律足量、足疗程的接种狂犬疫苗外，也需要在伤口周围浸润注射狂犬病的免疫球蛋白。狂犬病免疫球蛋白是一种被动免疫抑制剂，是高效的狂犬病毒抗体，由于机体注射狂犬疫苗后不能立刻产生足量的抗体中和病毒。狂犬病免疫球蛋白的作用机理是在机体注射狂犬病毒后，没有产生抗体前，在伤口部位注射，为机体提供狂犬病特异性抗体，综合在处理伤口时残留在伤口内部的病毒，发挥快速饱和作用。除了出现狂犬病三级暴露的伤者外，患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫制剂和头面部暴露的二级暴露伤者，也应在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。
2020/08/26收听(45938)
"打免疫球蛋白的危害具体如下：第一、要知道免疫球蛋白是从人的血液里面提炼出来的，所以说打免疫球蛋白有可能会由于有一些疾病在血液提炼的过程中处于窗口期，而未能及时被发现，从而导致孩子在接种丙种球蛋白的时候，可能会由于输注，造成一些输入性的疾病，像肝炎、梅毒、艾滋病这些疾病会存在一定的窗口期，打丙种球蛋白可能会增加接触这些病毒的几率，当然这种几率非常低。第二、还有一部分孩子在输入丙种球蛋白的时候，会出现一过性的头疼、心慌、恶心等不良反应，可能与输注的速度以及个体差异有一定的关系。大多数这些症状比较轻微，一般减慢速度或者是暂停输注之后，上述症状可以自行恢复。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(61534)
免疫球蛋白针是一个被动免疫的过程，免疫球蛋白针没有严重的危害，比较常见的副作用是注射部位的反应... 陈頔│北京医院 2023/03/01播放(60042)
免疫球蛋白针是一个被动免疫的过程，免疫球蛋白针没有严重的危害，比较常见的副作用是注射部位的反应...
陈頔│北京医院
2023/03/01播放(60042)
"狂犬病的疫苗，是提取狂犬病病毒的一部分，注射入人体之后，身体会把它当作敌人，然后自己的免疫系统产生相应的抗体。所以，抗体的产生需要一个过程，但是，一旦抗体产生，身体自身就掌握自己生产抗体的能力，这种免疫能力会持续的时间比较长一些。狂犬病的免疫球蛋白，是直接提取自人的血液，是血液制品，它是现成的免疫系统产生的抗体，注射入人体之后，能够即刻产生对狂犬病毒的免疫能力，但是，这种免疫能力不是自身能够具备生产抗体的能力，所以，它持续的时间比较短，一旦这些免疫球蛋白消耗完毕，身体的免疫能力也就丧失。所以，狂犬病暴露之后要预防狂犬病，经常这两种一起使用，才能够覆盖比较完全的时间。"
2019/01/12收听(39858)
狂犬疫苗和狂犬病的免疫球蛋白都是预防狂犬病的生物制剂，二者的区别具体如下：1、狂... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/01/19播放(57366)
狂犬疫苗和狂犬病的免疫球蛋白都是预防狂犬病的生物制剂，二者的区别具体如下：
1、狂...
2023/01/19播放(57366)
"当人体被狗、猫等动物抓伤或咬伤，属于狂犬病二级暴露时，需要及时接种狂犬疫苗，不用注射狂犬病免疫球蛋白。如果伤口属于狂犬病三级暴露，除了必须按规律足量、足疗程接种狂犬疫苗外，也需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。狂犬病免疫球蛋白是被动免疫制剂，是高效价狂犬病毒抗体。出现狂犬病三级暴露的伤者、患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂和头面部暴露的二级暴露伤者，也应在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。机体注射狂犬疫苗后，不能立即产生足量的抗体中和病毒，狂犬病免疫球蛋白的作用机理，就是在机体注射狂犬病毒后，没有产生抗体前在伤口部位注射，为机体提供狂犬病特异性糖体，中和在处理伤口时残留在伤口内部的病毒，发挥快速保护作用。"
2020/05/25收听(52346)
"临床当中如果被犬咬伤或其他猫科动物抓伤、挠伤的患者，经常应用狂犬病的人免疫球蛋白进行肌肉注射，主要联合狂犬疫苗，可能对感染的狂犬病毒有预防性的作用。具体的用法是在伤口及时清创以后，通过皮下注射选用肱二头肌或臀大肌，注射之后能够有效产生抗体，对于中和病毒能够起到一定的疗效，能有效减少患者发生狂犬病的机会。对于临床上怀疑或暴露，可能对狂犬病毒感染的人，必须进行肌肉注射。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/23收听(94352)
"狂犬病的人免疫球蛋白有不同的规格，如果是250IU每支的，一支的价格在300元左右。但并不是仅仅注射一支就可以，如果要注射，需要根据体重来进行计算，每公斤体重需要注射20IU。所以对于一个普通的成人，如果体重是60Kg，需要注射大约1200IU的狂犬病免疫球蛋白，也就是需要注射5支左右，5支的价钱在1500元左右。如果体重更重，会高于价钱，如果体重较轻，会稍微低于这个费用。狂犬病的免疫球蛋白并不能够单独的进行注射，还需要配合着狂犬病的疫苗。狂犬病的疫苗在注射之后，需要一周左右的时间才能够发挥效果，所以在这段时间才能够注射狂犬病的免疫球蛋白。如果注射狂犬病疫苗已经超过一个星期时间，这时没有必要注射狂犬病免疫球蛋白。"
2019/08/18收听(30668)
被疯狗咬伤后有感染狂犬病病毒的可能，因此需要注射人狂犬病免疫球蛋白以及狂犬病疫苗。由于注射狂犬病疫苗产生抗体需要1-2周，在没有产生抗体之前，潜在的狂犬病毒随时有可能侵入神经系统，这称为高风险感染期，这时注射狂犬病免疫球蛋白，就可以阻止病毒与神经系统相结合。狂犬病免疫球蛋白是采集经人用狂犬病疫苗免疫人的血浆，这是一种被动免疫的方法，联合狂犬病疫苗能够很好的阻断狂犬病病毒的感染。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/02收听(97506)
"狂犬病疫苗和免疫球蛋白，都是用来预防狂犬病的，但二者是有很大区别的。狂犬病的疫苗是狂犬病毒的一些成分，注射入人体，能够刺激机体产生一些中和抗体。所以狂犬病疫苗让身体产生抗体的这种能力，能够维持很长时间，达到数年的时间。但是狂犬病疫苗按照五针法的注射流程，需要一个星期左右才能够产生抗体，产生保护力。在产生保护力之前，就需要直接给人注射狂犬病的免疫球蛋白，来让身体获得这种免疫能力。狂犬病的免疫球蛋白就是起这个作用，是直接从人的血液里提取的狂犬病抗体，但是持续的时间不长，所以一般是与狂犬病疫苗配合使用。"
2019/07/24收听(79608)
北大一院 徐京杭
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银川市第一人民医院 段强
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北京和平里医院 陈庆军
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