中日友好医院
肾内科
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钾低如果由肾脏病变所致,考虑肾小管酸中毒的可能性大,应寻找引起肾小管酸中毒的原因,判断为继发性肾小管酸中毒还是原发性肾小管酸中毒。有时选用利尿剂,如氢氯噻嗪这类药,长时间使用易引起血钾降低。
肾小管酸中毒的患者,尤其是Ⅰ型、Ⅱ型肾小管酸中毒,易出现低血钾的表现,如疲乏无力,少数患者甚至出现软瘫,严重时出现呼吸麻痹等改变。出现低钾时,首先需对患者做综合评估,寻找引起低钾血症的原因。其次,针对低钾血症进行治疗,如口服补钾药、氯化钾缓释片或者枸橼酸钾等药物,严重时可静脉补钾,补充氯化钾等药物。在治疗过程中注意监测电解质,包括血液中的钾、钠、氯、镁离子等。
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钾低的肾脏问题主要是肾小管。钾是从肾脏排出,一般是多吃多排、少吃少排、不吃也排,所以如果钾摄入... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/19播放(52160)
钾低的肾脏问题主要是肾小管。钾是从肾脏排出,一般是多吃多排、少吃少排、不吃也排,所以如果钾摄入...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/19播放(52160)
钾低一般是肾脏哪里不好,导致钾低的原因很多,一种情况就是经过肾脏丢失钾,这是钾低的一个非常重要的原因,常见的因素有肾小管性酸中毒,也就是肾小管出了问题。各种原因导致的肾小管酸中毒,氢离子排泄障碍导致钠离子和钾离子的排泄增多引起低钾。目前肾小管酸中毒最常见的原因是药物,尤其是使用了劣质的、不太好的抗生素。还有急性的肾小管酸中毒,首先应该停用不好的药物,其次就是补钾。还有一种情况就是原发性醛固酮增多症,这也是肾脏的肾上腺出了问题,一般肾上腺瘤引起的,要进行切除肾上腺瘤。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/24收听(92572)
钾离子为人体中重要离子,其正常血液浓度为3.5-5.5mmol/L。当血钾低于3.5mmol/... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/30播放(46939)
钾离子为人体中重要离子,其正常血液浓度为3.5-5.5mmol/L。当血钾低于3.5mmol/...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/30播放(46939)
患者出现低钾情况,可针对其原发病进行处理,但临床上急性低钾可导致心率增快甚至室颤的发生,此时则... 许得泽│江门市五邑中医院 2023/05/15播放(79510)
患者出现低钾情况,可针对其原发病进行处理,但临床上急性低钾可导致心率增快甚至室颤的发生,此时则...
许得泽│江门市五邑中医院
2023/05/15播放(79510)
低钾血症的病因主要有以下几个方面:第一、钾摄入减少,长期偏食、厌食、减肥的患者钾摄入过少。第二、钾丢失过多,经胃肠道、尿液以及汗液丢失过多,比如长期大量的呕吐和腹泻、胃肠胆道引流或造瘘都可以导致钾经胃肠道丢失过多,长期高温作业还可以导致钾经汗液丢失过多。肾脏疾病以及某些内分泌疾病,比如原发或继发性的醛固酮增多症,在使用利尿剂或者某些抗生素,都可以导致钾经尿液丢失过多。第三、钾离子进入细胞内增多,比如在某些病理情况下,像代谢性碱中毒或者酸中毒的恢复期,使用大量葡萄糖,同时使用胰岛素时可以出现钾离子向细胞内转移。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/10收听(91616)
钾离子在1.5-2.0mmol/L内,属于严重低钾,需要静脉补钾的手段和途径进行治疗。通常情况... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(66164)
钾离子在1.5-2.0mmol/L内,属于严重低钾,需要静脉补钾的手段和途径进行治疗。通常情况...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/12/18播放(66164)
"血钾的降低是一个比较严重的疾病,可以影响人体的很多代谢,甚至会出现严重的肌肉无力,出现心脏呼吸的骤停,所以血钾降低,必须重视。一般血钾在3-3.5mmol\/L之间,属于轻度低血钾;2.5-3.0mmol\/L之间,属于中度低血钾;小于2.5mmol\/L属于重度的低血钾,如果出现重度的低血钾,必须住院,或者是急诊观察。补钾可以分为口服补钾、静脉补钾和灌肠补钾,如果一旦出现严重的低血钾可以,可以口服、静脉和灌肠三路一起补钾,然后补钾时要特别注意,避免出现高血钾,一定要注意监测尿量、肾功和患者的实际临床表现。"
孔媛│北部战区总医院
2019/07/08收听(83946)
"对肾不好的行为如下:1、长期熬夜,长期熬夜对肾脏有影响;2、酗酒,大量长期的酗酒对肾脏也有影响;3、抽烟,吸烟对肾脏有影响;4、吃的太咸、喝水少、经常憋尿,这些习惯对肾脏不好;5、特别胖的人不节制饮食,长期大量的大鱼大肉,对肾脏也不好;6、长期服用抗生素,一旦感冒、发烧就服用抗生素,头疼或其它地方疼痛也服用止疼药,这些习惯都对肾脏有影响。"
2019/12/12收听(65628)
低血钾和高血钾的临床表现具体如下:一、低血钾:1、随着血钾水平的逐... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/05/05播放(58606)
低血钾和高血钾的临床表现具体如下:
一、低血钾:
1、随着血钾水平的逐...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/05/05播放(58606)
高钾血症是指血钾的浓度高于5.5mmol/L,高钾血症时心脏的收缩能力下降,心音低钝,心脏停搏于舒张期,出现心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心房颤动、心脏停搏,对心脏的损伤是最大的。发生低钾血症时可以出现肌肉的软弱无力,对心血管系统也会产生相应的临床症状和体征。心肌的应激能力增强、心动过速,有房性、室性期前收缩,重症患者出现低钾性心肌病、心肌坏死,心电图上可以出现多源性的期前收缩或者室性收缩。可见高钾、低钾对临床都是非常危险,低钾血症一般是指的血钾浓度低于3.5mmol/L。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(61480)
实际上血钾在维持正常的呼吸功能、肌肉功能,包括心脏的心率以及电生理稳定上,其实都有非常大的作用... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(29806)
实际上血钾在维持正常的呼吸功能、肌肉功能,包括心脏的心率以及电生理稳定上,其实都有非常大的作用...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/14播放(29806)
"引起钾低的原因,有以下几个方面:1、钾摄入减少。食物中的钾含量非常丰富,正常进食很少发生低血钾,各种原因比如消化道梗阻、昏迷、手术后等较长时间不能进食,可以因为摄入不足而导致低血钾。2、钾的排泄增多,比如经胃肠道丢失的钾,有的人出现腹泻,会出现钾经胃肠道丢失;经肾脏丢失钾,过多排出尿液导致钾的丢失。3、病理性的原因,如原发性醛固酮增多症的时候,也会出现低血钾。4、使用噻嗪类利尿剂,比如氢氯噻嗪;袢利尿剂呋塞米,在排钠利尿的同时,也可以排出钾离子。"
陈常云│日照市中医医院
2019/01/12收听(42928)
"钾低的症状有以下几点:1、肌无力,肌无力是最早的临床表现,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难或窒息。2、软瘫,腱反射消退或消失。3、厌食、呕吐、恶心、腹胀,肠蠕动消失等肠麻痹的表现。4、心脏受累,主要表现为传导的阻滞和节律异常。低钾血症的临床表现有时可以很不明显,特别是当病人伴有严重的细胞外液减少时,这时的临床表现主要是缺水、缺钠所致的症状,但当缺水被纠正以后,由于钾浓度被进一步稀释,此时即会出现低钾血症症状。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/26收听(32692)
"低钾指的是血液中的钾离子低于3.5mmol\/L。如果出现低钾吃什么好。主要是食物方面,可以多吃香蕉,它含的钾离子比较多。但主要还是通过药物,比如10%的氯化钾溶液,一支是10ml,还有1g的钾,可以口服,也可以静脉滴注。再就是氯化钾缓释片,一般都是通过口服,达到提升血钾的作用。另一种情况是门冬氨酸钾镁片,这个药除了钾离子,还有镁离子。镁离子有利于促进钾离子的吸收,但是单纯的门冬氨酸钾镁片,它不适于严重低钾血症的患者,因为它含的钾量太低,补充起来非常地慢,如果是严重的低钾,还要通过静脉补充钾,才能提升的比较快一些。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(65024)
正常的血钾浓度为3.5-5.5mmol/L,低于3.5mmol/L,则为低血钾症。引起低血钾的常见原因如下:1、摄入不足,如长期禁食的病人和长期胃肠道虚弱的病人吸收不好、进食过少或进食单一造成钾补充不足。2、在大量补充液体时,未及时补钾或长期进行禁食的患者补充营养液时,补钾过少或未进行补钾。3、钾丢失过多,如呕吐、腹泻等出现大量的丢钾。4、应用速尿、地塞米松等药物使钾从肾脏排出过多。5、钾在体内分布异常,如葡萄糖和胰岛素结合,造成钾离子快速进入细胞内,使血液中钾离子急剧下降,造成低血钾。
杜文森│河南省中医药研究院附属医院
2019/02/22收听(62290)
"钾低可以吃的食物有很多,水果类,尤其黄绿色水果,钾含量高,以香蕉含钾元素最丰富,可以吃香蕉、番茄等。谷类可以吃荞麦、玉米、红薯等。肉类可以食用羊肉、牛肉、猪腰、鲤鱼。豆类可以食用红豆、绿豆、花生、核桃等。蔬菜类可以胡萝卜、韭菜、山药、黄豆芽等。海藻类可以食用紫菜、海带等,海藻类食品一般含钾较多。奶类可以食用牛奶、奶酪、各种调味乳奶等。食物补钾一般来说,要注意以下几个原则:一、补钾最好食补,小心补钾过量。二、辨证食物补钾,应该多吃哪方面的食物也要视病情和体质而定,有肾病的病人最好少吃豆制品,而肠道不好的病人则尽量多吃。三、不要偏食。四、烹饪时要科学。"
王卓│锦州市中心医院
2018/07/30收听(37996)
"钾低的症状,有以下几种:1、表现为肌肉、骨骼肌系统的表现,出现肌肉跳动、震颤,严重的时候可以出现肌力下降,有些患者则会出现四肢软瘫、没有力气。2、钾低的时候可以导致心脏传导出现异常,导致人体出现心律失常,尤其容易导致出现快速性的心律失常,甚至容易诱发患者出现猝死的可能性。3、钾低的时候在胃肠道也会引起不适的症状,容易导致胃肠道蠕动减慢,出现肠麻痹,容易出现肠胀气,甚至诱发肠梗阻的表现。4、有些患者还可以出现纳差、恶心。所以针对钾低需要积极处理,因为严重的低钾可以导致患者出现生命危险。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/08收听(24528)
"血清钾的正常值为3.5-5.5mmol\/L,当血清钾低于3.5mmol\/L则会出现低钾症状。血清钾离子偏低时通常会有头晕、记忆力下降、乏力、恶心等症状,长期缺钾还会出现代谢性低钾性碱中毒、心悸、心律失常等症状。低钾的人还需要注意肠胃是否有问题,减少腹泻、呕吐症状的出现,避免钾离子的流失。低钾主要是由于摄入含钾类食物不足以及消化道钾的丢失过多导致的,比如日常饮食没有摄入含钾的食物,或者出现腹泻、呕吐的症状,导致消化道中的钾丢失。缺钾的人群可以多吃柚子、葡萄、青菜、毛豆、绿豆等,这些食物富含钾元素,可以为人体提供钾,并且可以有效减少低钾症状的出现。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(79752)
"引起小儿钾低的原因,主要包括以下几种情况:首先,由于含钾食物摄入过少引起的。如果儿童的胃口比较差,平时摄入含钾的食物特别少,比如吃香蕉的量比较少等等,都会引起儿童出现钾低。其次,由于钾丢失过多造成的。如果儿童摄入的钾基本正常,但是丢失得过多也会引起钾低的情况,如果儿童有频繁的呕吐或剧烈的腹泻,都可以通过呕吐物以及腹泻将钾大量的排出,造成钾低。针对于儿童的钾低,需要及时的补钾处理,比如给儿童口服氯化钾。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/11收听(71554)
钾低是指血钾偏低,血钾偏低首先可以通过食补,其次再通过药补,具体如下:1、食补:... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/11/10播放(64798)
钾低是指血钾偏低,血钾偏低首先可以通过食补,其次再通过药补,具体如下:
1、食补:...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/11/10播放(64798)
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