达州市中西医结合医院
皮肤性病科
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湿疹主要是真皮浅层和表皮炎症反应，与变态反应有关。如果突然出现湿疹，首先应寻找发生湿疹的原因，尽量避免这些原因，可使湿疹症状得到改善，根据湿疹的表现形式不同，如红斑或者水疱，可选择不同的治疗方式，具体如下：
1、症状较轻时，也可通过用冷开水或者生理盐水湿敷改善；
2、较严重的情况下可以选择激素软膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用；
3、如果湿疹渗出比较明显，可以选择溶液，如3%的硼酸溶液冷湿敷。如果湿疹严重，建议到医院面诊，在医生指导下用药。
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"湿疹是由内外多种因素所诱发的变态反应性皮肤炎症，出现湿疹之后，具体办法如下：第一、要积极的寻找诱发湿疹的因素以及加重湿疹的因素，比如在饮食方面要注意清淡，不要吃鱼、虾、海鲜、牛、羊肉等容易引起过敏的食物，皮肤要注意保护，多擦润肤霜，不要搔抓、烫洗，以免对皮肤造成刺激，诱导湿疹加重。第二、如果有相关的基础疾病，要积极的治疗，同时保证良好的睡眠，心态和情绪也是很重要的。第三、湿疹局部主要是红斑、丘疹，可以外用糖皮质激素软膏进行治疗，比如卤米松霜、艾洛松乳膏等，也可以使用非激素类的他克莫司软膏、吡美莫司软膏进行治疗，如果湿疹处于急性期有渗液、糜烂，可先做生理盐水或硼酸液的湿敷，待皮损干燥以后，再用乳膏制剂，湿疹瘙痒明显的可以口服抗组胺药物，比如依巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(88710)
湿疹严重时应住院治疗，在家里或门诊治疗效果较慢，可能会病情加重。严重湿疹一般范围较广，表现为头... 吴建华│上海长海医院 2023/07/19播放(30280)
湿疹严重时应住院治疗，在家里或门诊治疗效果较慢，可能会病情加重。严重湿疹一般范围较广，表现为头...
吴建华│上海长海医院
2023/07/19播放(30280)
"得湿疹了首先是要去除各种诱发湿疹发作或者加重的因素，包括饮食方面要清淡，不要吃鱼虾、海鲜、牛羊肉等容易刺激湿疹加重的食物。在皮肤局部护理方面，要避免搔抓、烫洗，不要贴身接触毛绒、化纤织物，这也容易引起湿疹症状加重。另外，要根据湿疹皮损的类型来选择合适的外用药物进行治疗。如果湿疹处在一种急性期，有明显的糜烂、渗液，要先用生理盐水或硼酸液做湿敷，使其干燥。然后再使用糖皮质激素药膏，比如艾洛松、尤卓尔进行治疗，或者使用非激素类的他克莫司、吡美莫司进行治疗。瘙痒严重的可以口服抗过敏药物，比如氯雷他定、西替利嗪等等。特别严重的还可以加用免疫抑制剂，如环孢素、甲氨蝶呤等进行治疗，效果会很明显，但是也要谨防药物的不良反应。"
2021/01/25收听(75158)
湿疹是一种过敏性疾病，是内因加上外因所致。内因是过敏性体质；外因是环境、食物、精神压力等各因素... 江珊│武汉大学人民医院 2023/07/06播放(68932)
湿疹是一种过敏性疾病，是内因加上外因所致。内因是过敏性体质；外因是环境、食物、精神压力等各因素...
江珊│武汉大学人民医院
2023/07/06播放(68932)
"湿疹是病因不确定的过敏性疾病，湿疹患者的过敏素质是其内在因素，在此前提下经历外在因素，如各种物理因素、化学因素、药物因素、感染、食物、局部搔抓、精神神经因素等等，或用药不当等都可以引起湿疹发作。湿疹的主要临床特征是瘙痒，在急性状态中有红斑、丘疹、丘疱疹及水疱，糜烂有渗出倾向，故称之为湿疹。在亚急性阶段渗液减少，表现为脱屑等。在慢性阶段患处皮肤干燥，有色素沉着、鳞屑，及苔癣样改变。湿疹是一个病因极为复杂的过敏性皮肤病，各种刺激如热水、香皂、搔抓、浴液、精神因素等等，均可以加重或反复，极易复发，有时加重或减轻，均伴有不同程度的瘙痒。因此，湿疹的患者应避免接触热水、香皂、浴液、搔抓等各种刺激。口服抗组胺药，可以两种抗组胺药联合应用止痒。外用药根据湿疹的不同时期选择不同剂型的外用药，急性期以硼酸溶液或乳酸依沙吖啶溶液，冷湿敷为主，外用氧化锌油。亚急性期外用糊膏和弱效的类固醇激素乳膏为主，慢性期外用有渗透作用的软膏、酊剂、醑剂等，甚至可以封包治疗。建议患者到医院皮肤科，由皮肤科医生根据患者的具体皮肤损害而指导用药。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/14收听(24570)
"湿疹是皮肤科一个非常常见的由多种内外因素综合作用所导致的过敏性疾病。特点是有瘙痒感，皮疹多形性，可以表现为红斑、丘疹、丘疱疹，甚至皮肤肥厚、苔藓化，一般对称发生，比如双侧的手背、双前臂、躯干双侧，还有一个特点就是容易反复发作，转变成慢性。因此突然出现了湿疹以后，一定要及早治疗，控制病情的发展。常用的药物主要是抗组胺、止痒药物，比如西替利嗪片、氯雷他定片等等，外用抗炎的糖皮质激素类药膏，比如复方氟米松、地奈德、卤米松、艾洛松等药膏，但是因为这些药物它的效用强度不一，在不同的身体部位也有一定的选择性，因此要选择合适强度的药物。同时，还要注意皮肤的护理，比如少用香皂、肥皂等碱性洗涤剂。日常饮食上也要尽量避免辛辣刺激、油炸的食物。做到以上几点，湿疹是能够完全控制的。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/19收听(18996)
湿疹是皮肤科非常常见的疾病，临床具有皮损多形性、对称分布、瘙痒、容易反复发作、转变成慢性等特点... 李天举│郑州人民医院 2023/07/03播放(74338)
湿疹是皮肤科非常常见的疾病，临床具有皮损多形性、对称分布、瘙痒、容易反复发作、转变成慢性等特点...
2023/07/03播放(74338)
湿疹是一种以周身反复起红斑、丘疹甚至出现糜烂、可渗出为主要临床症状的皮肤疾病，同时并伴有明显的瘙痒症状。炉甘石是一种外用的洗剂，可以用在急性湿疹，比如皮疹出现糜烂、渗出的时候，但效果不是特别明显。对于比较严重的湿疹，可以外用激素类的药膏，比如地奈德乳膏或者是丁酸氢化可的松乳膏。具体的诊治建议尽早到正规的医院在临床医生指导下给予明确的诊断之后，合理的治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/03/23收听(33080)
"湿疹是由内外多种因素引起的变态反应性皮肤炎症，治疗湿疹首先就是要积极寻找和尽量地避免各种诱发因素。常见的比如饮食就要清淡，避免吃辛辣、刺激以及鱼、虾等海鲜，容易诱发湿疹加重的食物。其次皮肤的局部衣物要棉质、宽松、透气，不要有化纤毛绒衣物，这样可以刺激皮肤，诱发湿疹。此外，如果有基础的疾病，比如潜在的感染灶或者肝、肾疾病，也要积极地治疗。对于湿疹的本身，如果皮疹处在急性期，渗液、水疱、糜烂比较严重，可以先用硼酸溶液或生理盐水湿敷。待皮疹干燥以后，再考虑使用糖皮质激素软膏，或者是钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏等进行治疗。有全身瘙痒明显的，可以考虑口服抗组胺药物，比如依巴斯汀、氯雷他定、西替利嗪等进行治疗。"
2020/04/18收听(33298)
"起湿疹后，首先应该放松心情，避免精神过度焦虑、过度紧张，要想办法祛除可疑的病因，去皮肤科检查过敏原，避免任何的局部刺激、过劳以及辛辣、鱼腥的食物。另外一种方法，应该配合内用的疗法，通过口服给药的途径，配合抗组织胺类的药物以及镇静类的药物，可以配合维生素C片、钙剂或者硫代硫酸钠。如果皮肤黏膜有继发感染的时候，可以配合选用有效的抗生素对症处理治疗。在急性期要避免皮肤黏膜出现破损，不要用手过度的抓挠。"
韦方丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/10收听(99774)
"得了湿疹需要从以下方面进行治疗，如果是由于感染引起的湿疹，需要口服罗红霉素胶囊或者阿奇霉素片进行治疗，通常湿疹是由于过敏等因素引起，所以抗过敏药物的治疗是必不可少的，需要口服盐酸左西替利嗪颗粒每天晚上两袋，配合复方甘草酸苷胶囊一天三次，一次两粒，并且可以联合中成药口服治疗。湿热型的湿疹可以口服龙胆泻肝软胶囊，气滞血瘀型的湿疹可以口服血府逐瘀胶囊，脾虚型的湿疹可以口服参苓白术散。在外用药选择上可以应用糖皮质激素软膏如地奈德软膏或者糠酸莫米松软膏，并且可以联合硼酸氧化锌软膏涂抹治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/23收听(58970)
"湿疹首先要积极寻找和去除各种过敏原，避免各种外界刺激，比如搔抓、热水和肥皂洗烫、刺激性食物等等。内用疗法，抗组胺药常用的有扑尔敏、酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等。抗组胺药是湿疹的一线用药，可以两种配合或者交替使用。降低血管通透性的药物，有10%的葡萄糖酸钙、维生素C，可以有效减轻水肿。对于急性泛发严重者，可以选用糖皮质激素，比如破尼松、地塞米松、甲泼尼龙，口服或静脉使用，病情好转后要逐渐减量再停药。外用疗法，急性湿疹伴有渗出者，可以用3%的硼酸溶液冷敷，每次30分钟，每天3-5次，待收敛干燥后再改用霜剂或软膏。常用的外用糖皮质激素软膏如艾洛松软膏、尤卓尔软膏、卤米松软膏等，根据不同的部位选择激素的强弱。亚急性湿疹可以用氧化锌糊或氧化锌油剂。慢性湿疹，由于皮肤增厚明显，呈苔藓样改变，可以用一些有软化角质作用的药物，如复方倍他米松软膏、他扎罗汀凝胶、复方氟米松软膏等。中医中药疗法以祛风、止痒、润燥为主。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/06收听(78548)
"起湿疹，如果是局限性的或者比较轻微的湿疹，一般局部使用外用药物就可以。可以适当外涂派瑞松乳膏或者是地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等等。如果湿疹大面积的发生，在使用外用药物的同时，还需要口服药物，比如需要口服第二代的抗组胺药，如依巴斯汀或者是氯雷他定等等。如果湿疹同时伴有真菌感染，还需要局部外涂抗真菌药物，比如硝酸咪康唑乳膏等。在起湿疹的时候进行这些治疗，还需要在平时生活中相应的注意，比如碱性的洗浴用品尽量减少使用，还有饮食上，辛辣刺激类的食物尽量不要食用。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/04收听(80570)
湿疹往往可能与敏感体质、皮肤干燥等原因有关。起了湿疹以后首先要寻找原因，明确是否接触过敏物质，... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/01/25播放(96686)
湿疹往往可能与敏感体质、皮肤干燥等原因有关。起了湿疹以后首先要寻找原因，明确是否接触过敏物质，...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/01/25播放(96686)
"湿疹是由内外多种因素所诱发的变态反应性皮肤炎症，如果出现了湿疹：首先，要积极的寻找发病因素和加重因素并加以避免，通常包括饮食方面要清淡，避免吃一些辛辣刺激、鱼、虾、海鲜等容易致敏的食物；其次，皮肤局部要保持清洁干爽，避免烫洗、搔抓，也要避免一些刺激性的洗涤剂、外用药物等对局部造成刺激损伤引起湿疹加重。局部可以外用抗过敏、抗炎的药物治疗，比如糖皮质激素软膏制剂、艾洛松、卤米松乳膏等，还可以选用他克莫司、吡美莫司等非激素的治疗药物。如果局部湿疹处于急性期，有渗液、糜烂，可以先用硼酸液和生理盐水湿敷，等皮疹干燥之后再改用乳膏制剂治疗。如果湿疹瘙痒严重，可以考虑口服抗过敏药物，比如依巴斯汀、氯雷他定、西替利嗪等进行治疗。"
2020/05/19收听(58080)
"有了湿疹首先要找到引起湿疹的原因。可以由于过敏引起，那么就需要化验过敏原。如果是由于内科疾病引起，比如肾衰竭、心衰竭或者白血病，那么需要积极的治疗原发病。如果是由于精神情绪紧张、压力大，就需要舒缓情绪，保持良好的心情和休息。在治疗上可以进行抗过敏治疗，口服氯雷他定片，或者是枸地氯雷他定片来进行治疗。如果效果不理想，还可以加服复方甘草酸苷胶囊一天三次，一次两粒。对于有渗出的湿疹，可以外敷皮肤康溶液进行治疗。对于渗出比较少的湿疹，可以外涂甘草油来进行治疗。对于慢性湿疹可以涂抹卤米松软膏来进行治疗。"
2019/08/24收听(66484)
"湿疹严重怎么办，严重的湿疹往往表现为泛发性湿疹，在头面躯干四肢可以出现大量广泛性的红斑丘疹水疱，严重的时候还可以出现糜烂渗出。在继发感染时，可以出现大片的脓性渗出，可以先外用氯化钠注射液或者是硼酸溶液，打湿纱布湿敷糜烂处，每次半小时，敷完后再外用地奈德乳膏，感染处可以加用夫西地酸乳膏，同时泛发性的湿疹，可以口服抗炎的药物，比如雷公藤多甙片，但是需要定期检查肝肾功能以及血常规，防止粒细胞减少和肝肾功能的损害，常规口服抗组胺止痒的药，比如左西替利嗪片，没有高血压时，还可以加用复方甘草酸苷片，有感染脓性渗出时需要口服抗生素治疗。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/21收听(92482)
"湿疹属于过敏性疾病，与进食辛辣、海鲜、牛肉、羊肉、葱、姜、蒜、芒果、榴莲、日晒等很多因素都相关，皮损最初多数为密集的粟粒大小的丘疹或小水疱，然后逐渐融合成片。由于搔抓，丘疹或小水疱顶端被抓破之后会呈现明显的点状渗出，小糜烂面边缘不清，会反复发作，瘙痒比较剧烈。建议先忌食辛辣、刺激性食物，避免过度搓洗、抓挠，可以口服氯雷他定，1次\/日，1片\/片，配合复方甘草酸苷进行使用，3次\/日，2粒\/次。外涂药物可以使用地奈德，这样配合外涂和口服的效果比较好。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/10/23收听(60400)
"湿疹是一类慢性的、炎症性的、瘙痒性的皮肤疾病，呈现多形性的皮疹，对称的分布，可能会有渗出或者脱屑的表现，患者会有比较明显的瘙痒症状。多数湿疹的患者呈现慢性的病程，可能会影响到生活质量，也有可能会合并其他的过敏性疾病。从治疗上来说，主要的目的是寻找和消除可疑的病因，控制症状，减少湿疹的复发，从而能够提高生活质量。从患者的一般治疗来说，应该尽量要选择具有保护屏障功能的润肤剂来进行保护屏障的治疗。对于外用的药物来说，局部的药物一般会根据皮损的分期来选择合适的药物剂型，比如在急性期的时候，没有水疱，没有糜烂、渗出时，可以选择炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等进行外用。如果有比较多的渗出时应该冷湿敷，如果有糜烂，但是渗出不多的时候，可以选择用氧化锌油剂。对于慢性期的时候，可以选择糖皮质激素的软膏，或者选用角质松解剂，比如水杨酸、尿素这一类。除了外用的糖皮质激素，还可以用外用的钙调神经磷酸酶抑制剂，比如他克莫司、吡美莫司之类的，同时也可以联合使用外用的抗生素软膏来配合治疗，同时可以口服抗组胺的药物，维生素C、葡萄糖酸钙等来治疗瘙痒。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(79926)
"手上起湿疹，首先需要在生活起居上正确的调理。需要避免过多的接触洗衣粉、洗涤剂、橡胶、塑料等化学产品。并且要做好护理手部的方法，经常涂抹没有刺激性的护手霜，尤其在热水泡洗之后。另外，需要避免强光紫外线长时间照射，也需要避免过多的接触辣椒、生蒜等有刺激性的食物。在临床治疗上，可以口服枸地氯雷他定胶囊，联合复方甘草酸苷胶囊，同时外用糠酸莫米松软膏，每天晚上1次，配合硼酸氧化锌软膏，早晨1次、中午1次，涂抹治疗。"
2019/08/15收听(80616)
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