复旦大学附属中山医院
骨科
手机浏览
腰椎间盘突出压迫的神经不会是腿的神经，一般是椎间盘向后面突出。突出到髓腔里，压迫旁边的神经根，由于神经根是有相应的支配区，所以会导致下肢相应部位的神经症状，如疼痛、麻木等。
突出了以后，要明确压迫的部位，可以做一个腰椎的磁共振。如L4、5神经根受压，会出现小腿外侧感觉麻木。先进行保守治疗，包括腰椎的牵引、按摩、理疗等物理治疗，还可以进行药物治疗，注射神经营养药物或者口服神经营养药物。
对于疼痛，给予消炎止痛的药物等对症处理。如果保守治疗有效果，不一定需要手术。如果保守治疗三个月没有效果，考虑进行手术解除椎间盘突出的压迫，缓解症状。
分享:
"腰间盘突出压迫腿神经，治疗方法包括保守治疗和手术治疗两类。如果腿疼痛和麻木非常严重，甚至出现脚的活动力量减弱，或者是出现大小便的功能异常，这说明神经根压迫或者是马尾神经压迫非常重，常常需要手术解除神经根的压迫，可以通过传统的开放手术，对椎板进行减压以及椎间盘摘除，或者是现在比较常用微创的方法，经皮椎间孔镜椎间盘摘除手术，解决神经的压迫。如果引起的腿疼和麻木可以耐受，下肢力量没有影响，这种情况可以先保守治疗，保守治疗就是充分的休息，尽量卧床，少下地，不要长时间坐在凳子上。疼痛可以通过口服抗炎镇痛药物和营养神经药物进行缓解，一般经过比较长时间的修复后，比如2个月或3个月的卧床休息后，疼痛就会逐渐的缓解甚至消失。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/04收听(46484)
腰间盘突出压迫腿神经，首先我们要进行核磁共振检查，明确突出的部位和突出的程度。一般来说，腰椎间盘突出压迫到了神经根，会引起一侧或双侧下肢的放射性疼痛和麻木。当压迫程度较轻的时候，我们通过保守治疗，绝对卧床休息，静养，避免弯腰负重，再配合一些消炎去痛的药物和肌松药，再增加一些营养神经的药物，包括弥可保，一般都是可以有良好的效果，病情都会缓解。当腰椎间盘突出严格保守治疗半年没有明显效果的，我们就要进行手术治疗，摘除突出的椎间盘，去除神经根的压迫。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/23收听(94056)
腰间盘突出压迫神经比较严重，但是也不用过于担心。腰椎间盘退变以后发生突出，可以向四周突出，如果... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/13播放(48220)
腰间盘突出压迫神经比较严重，但是也不用过于担心。腰椎间盘退变以后发生突出，可以向四周突出，如果...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/13播放(48220)
腰椎发生病变以后，最常见也是发病率最高的病变就是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出发生以后，会出现腰部... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/19播放(46276)
腰椎发生病变以后，最常见也是发病率最高的病变就是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出发生以后，会出现腰部...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/19播放(46276)
腰椎间盘突出压迫神经，最典型的症状是腰痛向下肢的放射痛，沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧，或者... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/05/24播放(68168)
腰椎间盘突出压迫神经，最典型的症状是腰痛向下肢的放射痛，沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧，或者...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/05/24播放(68168)
"腰椎间盘突出是指随着年龄的增长，椎间盘逐渐开始退化，髓核的含水量不断降低，椎间盘的弹性与抗负荷能力也逐渐减退。由于负荷增加或者是腰椎的一个急性的扭伤，会出现纤维环的破裂、髓核脱出，从而压迫脊神经根，出现臀部或双下肢的一些神经损伤的症状。一旦出现腰椎间盘突出症，压迫神经根的这些症状，主要的治疗方式如下：1、建议卧床休息，睡硬板床。2、可以做牵引治疗，牵引的最好是在医生指导下，去专业的地方进行有效的牵引。3、腰背肌锻炼的可以加强腰背肌的强度，增加脊柱的稳定性，减轻椎间盘内的一个压力，也可以缓解神经根受压的一些症状。4、可以应用消炎镇痛药物控制腰背筋膜炎，还有一些消炎镇痛的作用，同时可以应用一些神经营养药物，比如B族维生素、腺苷钴胺或者甲钴胺，这些药物对神经的恢复有一定的作用。5、对于保守治疗无效的一些患者，可以通过手术的方法进行神经根减压。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/08收听(11044)
腰椎间盘突出之后压迫神经，会有相应侧下肢的疼痛、麻木以及特异性的感觉。如出现上述症状，应行腰部的核磁检查，以看突出的情况，以及腰间盘突出的严重程度。如果不是很严重的情况，可采取保守的治疗方式，比如卧床三周。吃舒筋、活血化瘀的药物，减轻疼痛等，也可以做腰部的理疗。如果经两个月的严格保守治疗无效后，应考虑手术治疗，手术可以选择传统的开刀式手术方式，也可以选择微创的椎间孔镜手术方式，解除腰椎间盘突出的压迫以缓解症状。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/19收听(84416)
"当腰椎间盘突出压迫神经时，首先要明确神经根受压的程度，要通过核磁共振和腰椎间盘CT的检查，来明确腰椎间盘突出的部位。如果神经受压较轻，可以进行保守治疗，也就是绝对卧床休息，平时尽量减少弯腰劳作，减少长时间伏案工作，要去除一些不良的生活习惯，比如经常低头玩手机、长时间靠在床上或沙发上看电视。还可以对症处理，使用常规的消炎、祛痛药物，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片等，以缓解疼痛，使用甲钴胺片、叶酸片、维生素B6片等，以营养神经、缓解肢体的麻木。如果腰椎间盘突出压迫神经，且通过严格的保守治疗六个月没有效果，可以考虑进行手术治疗。"
2021/05/26收听(77416)
"腰椎间盘突出，是因为腰椎的骨质和软组织退变，或腰椎受到外伤引起椎间隙压力增大。此时伴或不伴纤维环破裂，间盘向后外侧和后侧突出，压迫马尾神经或刺激对应的神经根引起腰痛、下肢疼痛、下肢麻木、乏力等一系列症状。慢性腰椎间盘突出症，轻度的患者可通过加强腰背肌的力量锻炼、牵引、理疗、按摩、口服药物等对症治疗，即可使突出的腰椎间盘回缩，症状明显缓解。如果为腰椎间盘急性发作，除了上述治疗外，还应给予患者腰椎制动、脱水、减轻神经根水肿等治疗，治疗及时往往有明显效果。如经非手术治疗无效，且患者无明显手术禁忌症，可以给予患者手术治疗。手术方式可酌情行椎间孔镜，或椎板切除、间盘摘除等手术治疗。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/22收听(38622)
"如果腿压迫了神经，可以进行以下的处理：第一、一般的治疗，可以进行止痛药物的治疗，口服美洛昔康、塞来昔布或者根痛平颗粒，进行止痛的治疗；第二、营养神经的治疗，可以口服甲钴胺片、维生素B1、维生素B6片，进行营养神经药物的治疗；第三、进行物理治疗，可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗，对于疼痛处进行物理治疗，也有一定的效果；第四、要查明病因，根据病因进行治疗，如果是由于腰椎间盘突出压迫神经出现腿疼的症状，要进行牵引，缓解腰椎间盘突出对神经的压迫，同时要进行适当的休息。如果是由于梨状肌综合征导致的神经受压，要进行局部的物理治疗，必要时进行手术治疗。如果是由于腰椎管狭窄导致的神经受压，经过以上的保守治疗效果不佳，也可以考虑进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/11收听(71024)
腰间盘突出压迫腿神经后，通过手术治疗，可以去除椎间盘，改善腿部神经功能。手术后遗症可能是发生神... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/13播放(59370)
腰间盘突出压迫腿神经后，通过手术治疗，可以去除椎间盘，改善腿部神经功能。手术后遗症可能是发生神...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/13播放(59370)
腰间盘突出，压迫神经导致脚麻，通常可以进行保守治疗、手术治疗等，具体如下：1、保... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/31播放(78636)
腰间盘突出，压迫神经导致脚麻，通常可以进行保守治疗、手术治疗等，具体如下：
1、保...
2023/10/31播放(78636)
"腰椎间盘突出压迫坐骨神经，而导致下肢腿疼、腿麻，甚至导致下肢的力量减弱，可以先做严格的保守治疗。当严格的保守治疗无效之后，可以考虑手术治疗，所谓的严格保守治疗是指平躺硬板床、腰椎三维电脑牵引、微波理疗、活血化瘀治疗。在疾病发作急性期，可以选择使用250ml甘露醇注射液以及10mg地塞米松注射液，加入100ml生理盐水中，每日1次静点，时间为3-5天，保守治疗多可以达到症状消退。如果症状没有办法消退，甚至疼痛加重，就要考虑手术治疗，手术治疗首选是微创的椎间孔镜治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/17收听(97424)
腰间盘突出压迫坐骨神经会出现坐骨神经痛，疼痛呈放射性、触电样。引起疼痛的机制有化学性因素、物理... 杨明杰│上海市东方医院 2023/02/11播放(97136)
腰间盘突出压迫坐骨神经会出现坐骨神经痛，疼痛呈放射性、触电样。引起疼痛的机制有化学性因素、物理...
杨明杰│上海市东方医院
2023/02/11播放(97136)
"腰间盘突出后压迫到神经根，会引起下肢剧烈的疼痛导致腰疼走路困难，这是下肢无力的现象，方法介绍如下：第一、急性腰椎间盘突出的时候一定要平卧休息，要睡硬板床或者质地比较坚硬的床。第二、减少活动，除了没有办法的活动，比如上厕所、吃饭，减少没有必要的活动，至少卧床一个月要1-2个月的时间，同时肌注维生素B1和B12改善神经。第三、神经被压迫之后往往都有神经水肿的现象，要短期服用激素3-4天，还有一些其他的消肿药，比如七叶皂苷钠或者迈之灵，服用大概2-3周。第四、还可以用局部的理疗、局部的按摩，当然按摩一定要是正确的按摩手法。第五、如果病情十分严重，疼痛十分难忍，同时严重的影响下肢功能的话，建议尽快手术，进行椎间盘减压手术，这样对下肢的坐骨神经有很好的治疗作用。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/27收听(78838)
腰椎间盘突出的症状多表现为腰疼和下肢放射痛，由突出部位压迫神经导致。治疗方法具体如下：...
腰椎间盘突出的症状多表现为腰疼和下肢放射痛，由突出部位压迫神经导致。治疗方法具体如下：
杨彬│河南省中医院
2023/01/25播放(82832)
腰椎间盘突出压迫神经，可致下肢疼痛或酸胀、麻木等问题。部分患者存在明显主观症状，但影像学无明显... 潘杰│上海市东方医院 2023/02/21播放(93292)
腰椎间盘突出压迫神经，可致下肢疼痛或酸胀、麻木等问题。部分患者存在明显主观症状，但影像学无明显...
潘杰│上海市东方医院
2023/02/21播放(93292)
腰椎间盘突出症的根源在腰椎，多表现为一侧下肢疼痛、麻木、行走活动受限等。建议出现下肢症状的患者... 梁宁│清华大学第一附属医院 2023/08/28播放(88902)
腰椎间盘突出症的根源在腰椎，多表现为一侧下肢疼痛、麻木、行走活动受限等。建议出现下肢症状的患者...
梁宁│清华大学第一附属医院
2023/08/28播放(88902)
腰椎间盘突出压迫神经导致腿痛，突出是突出的椎间盘压迫坐骨神经，导致神经所支配的部分下肢感觉和运... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/20播放(73306)
腰椎间盘突出压迫神经导致腿痛，突出是突出的椎间盘压迫坐骨神经，导致神经所支配的部分下肢感觉和运...
2023/10/20播放(73306)
在临床上，病人出现腰椎间盘突出，主要是由于腰部慢性劳损、外伤，导致纤维环损伤、束缚髓核无力，而出现髓核突出、压迫硬膜囊、刺激双侧神经根，会出现双侧下肢皮肤感觉减退、肌肉无力、拇趾背伸肌力减弱等。在临床上，出现腰椎间盘突出症，压迫神经导致腿麻，首先嘱咐病人卧床休息、局部制动，同时可以给予腰部外敷活血化瘀的膏药、进行传统的中医手法按摩，还可以在腰部进行理疗仪治疗，或者采用小针刀进行腰大肌的剥离和松解等，以缓解神经根的压迫，减少腿麻的现象。还可以口服活血化瘀的药物，比如可以口服骨伤灵等，以促进局部血液循环，减轻椎管内的压力，也可以缓解腿麻的症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/24收听(34192)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
02:04
