尿隐血(++)即尿潜血(++)，通常就是镜下血尿，镜下血尿原因比较多。通常肾脏内科的如肾炎或肾病综合征，或者肾小管疾病可以导致潜血阳性，这种情况下尿中带有红细胞，红细胞可以呈变形。
而泌尿外科疾病如泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、泌尿系统感染、泌尿系统损伤、泌尿系统结核等，也是导致尿潜血阳性的主要原因。一些血管畸形如胡桃夹综合征，也可以导致潜血阳性。
全身系统疾病如糖尿病、血液病、凝血功能障碍，或者正在服用抗凝药，如阿司匹林、波立维(硫酸氢氯吡格雷片)等，也可以导致尿中潜血阳性，运动后的血尿也比较常见。
其他约20%的特发性镜下血尿原因并不十分清楚，可能与微结石、微结晶、微血管病变，或肾小管病变有一定联系。在临床上可以完善相应检查明确病因，针对性选择治疗方案。
