武汉大学中南医院
皮肤科
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普通毛囊炎和硬下疳在病因、临床表现上均显著不同,具体内容如下:
1、毛囊炎:通常由细菌感染引起毛囊性炎症,可以发生在身体各个部位,包括头面部、胸背部、外阴区域等,一般由金球菌感染引起,局部主要是炎症,比较明显的毛囊性丘疹,可以有红、肿、痛、痒等症状,一般用普通抗菌消炎药物治疗即可;
2、硬下疳:是梅毒感染,属于梅毒一期典型症状,主要表现是外生殖器、肛周出现不痛不痒的小丘疹、硬结,很快就会破溃,形成溃疡,一般直径为1cm,溃疡边界很清晰,呈圆形或者椭圆形损害,中央有少许分泌物,有大量螺旋体,有很强的传染性,边缘隆起,质地比较硬,有软骨样硬度。硬下疳有特征性损害,不痛不痒,炎症反应不明显,与普通毛囊炎不难区分。硬下疳属于梅毒损害,患者要进行规范的驱梅治疗。
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硬下疳和毛囊炎的区别主要是其概念不同、表现不同、皮损特点不同,具体如下:1、概念... 宋继权│武汉大学中南医院 2023/11/08播放(44643)
硬下疳和毛囊炎的区别主要是其概念不同、表现不同、皮损特点不同,具体如下:
1、概念...
宋继权│武汉大学中南医院
2023/11/08播放(44643)
"硬下疳是一期梅毒的典型皮损,是由梅毒螺旋体感染性接触部位导致。毛囊炎是细菌感染引起的,大多数是金黄色葡萄球菌,该种细菌侵入毛囊所导致的亚急性或者慢性化脓性的疾病。两者在临床表现上也不一样,毛囊炎是红色丘疹、皮疹中心贯穿毛发、周围有炎性红晕,逐渐形成半球形的脓疱会有瘙痒感或者疼痛感,外用莫匹罗星软膏或者夫西地酸软膏治疗。硬下疳在临床上多见于外生殖器部位,少数可见于乳房、唇等性接触部位,开始时为斑疹逐渐变成丘疹,很快中央溃破呈肉红色的糜烂面,上面有少量渗出物,触诊时有软骨样硬度,没有疼痛与压痛,硬下疳出现一周左右会伴有一侧的局部淋巴结肿大,治疗上首选苄星青霉素。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/03收听(78208)
硬下疳与毛囊炎在一开始的时候,很难从外观上加以区别,因为这两者在一开始的时候都可以表现为局部是小小的丘疹,但随着病情进一步的进展,这两者会有明显的不同。硬下疳会迅速的破溃,破溃以后可以在局部形成椭圆形的破溃面而且没有疼痛感,在破溃面的周围会伴有明显水肿隆起的情况,而且触上去是明显有一定硬度存在,在破溃的表面是可以见到明显有液体分泌物的存在,但患者无痛性的溃疡可以自行愈合。患者如果是在这个部位发生毛囊炎的话,随着病情进一步进展会在局部出现比较明显的白色或者黄白色的脓头,一旦破溃以后会出现一过性的点状溃疡面,而不会说出现比较大的椭圆形溃疡面,这个溃疡面往往可以很快的自行愈合,而且毛囊炎往往会伴有明显疼痛的感觉。
闫素│日照市中医医院
2019/09/04收听(12118)
一期梅毒主要症状表现为硬下疳,一般发生于不洁性交后的2~4周,硬下疳出现的时间与梅毒螺旋体的接种量有关,接种量越多,发生硬下疳就越早。一般出现于梅毒螺旋体侵入处,大多发生在生殖器的部位,硬下疳开始的时候为一个小斑疹,以后变为丘疹,并且很快中央破溃,典型的硬下疳为圆形,直径一到两公分,境界清楚,创面稍高出与皮面,呈肉红色的糜烂面,尚有少量的渗出物,里面含有大量的梅毒螺旋体,典型的硬下疳还有以下几个特点,触诊时的时候有软骨样的硬度,也没有疼痛与压痛,损害通常只有一个,损害表面是清洁的,不经治疗可以在3~8周内自然消退,经过治疗则1~2周消退。
袁柳凤│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/26收听(62874)
硬下疳是一期梅毒的表现,主要表现为红褐色的溃疡面,但周围是隆起的,硬度不像骨头那样,而是像软骨... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/09/21播放(51524)
硬下疳是一期梅毒的表现,主要表现为红褐色的溃疡面,但周围是隆起的,硬度不像骨头那样,而是像软骨...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/09/21播放(51524)
"硬下疳是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病,属于一期梅毒的皮肤表现。主要发生于男女生殖器的部位,临床上主要表现为皮肤表面出现无痛性的炎性丘疹,丘疹逐渐扩大,形成硬结,然后表面发生坏死,出现溃破,形成一个硬币大小的无痛性溃疡面,表面有浆液性分泌物,溃疡面基底部呈肉红色,触之具有软骨样硬度,含有大量的梅毒螺旋体,具有很强的传染性。同时,局部淋巴结可以发生肿大。溃疡面一般在2-4周左右就可愈合。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(82568)
硬下疳是一期梅毒的一个表现,它主要表现为一个红色的溃疡面,但是周围是隆起的。硬下疳的硬度不像骨头那样,而是像软骨那样的硬度。硬下疳是具有传染性的,而且它是性传播疾病的一种。大家如果发现了在一些部位出现了硬下疳的表现,一定要去正规医院进行正规的治疗。梅毒的治疗不是很复杂,只要正规用药是可以治愈的。
2017/07/10收听(46958)
"硬下疳为一期梅毒的典型临床表现,常发生在不洁性交后的2-4周。硬下疳表现为一个小斑疹,然后变成丘疹,中央很快出现破溃,大部分为已个,有时可能多发。触诊的时候有软骨样的硬度,没有疼痛感和压痛,如果继发感染,可能会出现疼痛。溃疡表面是清洁的,有少量的浆液性分泌物。如果不经过治疗也是可以自行消退,大概在3-8周的时间内就可以消退,消退后不会留有痕迹,或者留有轻微的萎缩性瘢痕。硬下疳出现后几天或者一周,就会出现局部淋巴结的肿大。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/13收听(36784)
硬下疳是一期梅毒表现,男性龟头、冠状沟或包皮部位出现针尖、米粒、绿豆或黄豆粒大小的暗紫红色隆起... 王晓彦│北京天坛医院 2023/06/07播放(79342)
硬下疳是一期梅毒表现,男性龟头、冠状沟或包皮部位出现针尖、米粒、绿豆或黄豆粒大小的暗紫红色隆起...
王晓彦│北京天坛医院
2023/06/07播放(79342)
"如果毛囊炎出现以后,要分辨毛囊炎是否出现好转,从多个角度进行判断,比如从症状、浸润度、色泽等方面判断,具体如下:一、从症状上看:可以通过毛囊炎是否产生疼痛的缓解,来判断毛囊炎是否好转。如果没有好转,毛囊炎的疼痛比较明显,但是好转的毛囊炎,患者的疼痛也会自行减轻。二、从浸润度的方面来看:如果毛囊炎好转,浸润的面积并不是太大,而且红肿的现象也会缓解。三、从色泽上来看:如果毛囊炎没有缓解,一般表现为明显的鲜红现象,但是好转的毛囊炎,色泽并不是非常鲜红,而是有一定的暗淡。有的人形成毛囊炎如果在早期,可能有明显的红肿,在后期可能因为出现一定的化脓而产生脓疱,但是疼痛也逐渐缓解。"
许光仓│镇江市中医院
2021/05/28收听(10928)
"确定是不是硬下疳可以从三个方面辨别:1、有没有不洁性行为史。2、典型的临床表现,硬下疳的典型临床表现为接触部位出现小片的红斑,迅速发展,变成没有疼痛感的炎性丘疹,几天后丘疹扩大变成硬结,表面发生坏死,形成直径1-2厘米的溃疡,溃疡境界清楚,周围水肿并且隆起,基底呈肉红色,触摸有软骨样的硬度,表面有浆液性的分泌物。一般就算不经过治疗,硬下疳在3-4周后也会自行消退,经过治疗的患者1-2周后可以消退。3、用玻璃片蘸取表面分泌物行暗视野显微镜检查,可以观察到活动的梅毒螺旋体。"
2018/12/04收听(47868)
硬下疳刚开始比较小,逐渐扩大至1-2cm,通常为单发,也可同时出现2-3个。...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/03/26播放(54036)
硬下疳是一期梅毒的临床表现,即由梅毒螺旋体侵入部位引起,好发于外生殖器,大部分据统计过90%以... 肖传柳│海南医学院第二附属医院 2023/08/08播放(96244)
硬下疳是一期梅毒的临床表现,即由梅毒螺旋体侵入部位引起,好发于外生殖器,大部分据统计过90%以...
肖传柳│海南医学院第二附属医院
2023/08/08播放(96244)
硬下疳通常没有疼痛或瘙痒的症状,只是发现生殖器肿起了一块,表面发暗红色,界限并不十分清楚。随着... 王晓彦│北京天坛医院 2023/03/24播放(33629)
硬下疳通常没有疼痛或瘙痒的症状,只是发现生殖器肿起了一块,表面发暗红色,界限并不十分清楚。随着...
2023/03/24播放(33629)
"硬下疳是一期梅毒的临床表现,比较常见,出现硬下疳时该怎么治疗呢?建议先完善血液检查,如梅毒特异性抗体、梅毒非特异性抗体RPR滴度,先明确诊断。若梅毒特异性抗体、RPR滴度阳性可立即进行驱梅治疗,治疗方案选用240万单位的苄星青霉素分两侧臀部肌肉注射,每周一次,连续三次为一个疗程,疗程结束后三个月进行复查。肌肉注射苄星青霉素的同时,硬下疳可外用药物治疗,比如冷敷疗法,外用抗感染的油剂,如呋喃西林油、海蜇油等。"
王兰│湖北职业技术学院附属惠济医院
2019/10/24收听(20790)
硬下疳是一期梅毒的临床表现,梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,也算经典性病之一,临床分为... 汪晨│中日友好医院 2023/01/16播放(89902)
硬下疳是一期梅毒的临床表现,梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,也算经典性病之一,临床分为...
汪晨│中日友好医院
2023/01/16播放(89902)
"硬下疳属于一期梅毒,是由于梅毒螺旋体在侵入部位引起,好发于外生殖器,男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮以及系带上,女性多见于大小阴唇、会阴和宫颈。典型的硬下疳最初是一个小红斑,迅速发展为无痛性的炎症性丘疹,几天以后丘疹会扩大形成硬结,表面发生坏死,形成单个圆形或者椭圆形的无痛性的溃疡,边界比较清楚,周围水肿并且有隆起,基底呈肉红色,触之具有软骨样的硬度,表面有浆液性的分泌物,里面有大量的梅毒螺旋体,传染性极强。因硬下疳不疼也不痒,因此一部分患者没有经过治疗,持续到3-4周以后或者更长时间,或者是治疗后的患者在1-2周以后,会消退遗留下暗红色表浅性的疤痕或者色素沉着。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/08/27收听(89634)
硬下疳是梅毒的表现,是因为感染梅毒螺旋体出现的外生殖器溃疡。感染梅毒以后,潜伏期大约1-2周,可以出现外生殖器溃疡,一般不会伴有疼痛。这时如果做检查,可以检测出大量的梅毒螺旋体,属于性传播疾病。硬下疳是一期梅毒的表现,是治疗梅毒很关键的时期,这时给予青霉素类的药物治疗效果很好。硬下疳时期,如果不给予药物治疗,过一段时间也可以自愈。但并不是真正的痊愈,接踵而来的往往是为二期梅毒的表现,这时就会延误治疗时机,有可能会延长病程。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(46168)
判断是不是硬下疳,主要是依据患者皮损的状态。如果是非常典型的,一般比较容易判断,比如患者的皮损出现了无痛性溃疡,而这种溃疡一般边界清楚,而且溃疡表面比较清洁,没有一些脓性分泌物或者其他的一些红肿。但是这种溃疡没有明显的疼痛,而且质地坚韧,按上去也不会有疼痛的感觉,经过一段时间以后,这种溃疡又会出现自愈的现象。但是对于有的患者,如果这种硬下疳并不是非常典型,就可能不容易判断。所以这时候一定要到医院进行检查,一般需要验血检查以及检查RPR和TPPA,这样才能够进一步的确诊。
2018/11/16收听(48988)
"硬下疳代表得了早期梅毒,硬下疳是一种皮肤表现,主要发生于会阴生殖器部位,最开始表现为红色的小丘疹,丘疹逐步扩大形成结节样的硬结,触摸和软骨硬度相似,故得名硬下疳。表面可有分泌物,呈溃疡样表现,有坏死,大约硬币大小,一般不伴疼痛、瘙痒。该病是早期梅毒,一期梅毒的皮肤特征性表现,皮疹中有大量的梅毒螺旋体,有很强的传染性,部分患者可伴有淋巴结肿大。如不治疗,一般14-30天该病可自愈。所以一旦发现会阴生殖器部位的无痛性溃疡,要引起警惕,要尽快就医排查梅毒可能性,避免漏诊延误治疗。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/05收听(12002)
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