普通毛囊炎和硬下疳在病因、临床表现上均显著不同，具体内容如下：

1、毛囊炎：通常由细菌感染引起毛囊性炎症，可以发生在身体各个部位，包括头面部、胸背部、外阴区域等，一般由金球菌感染引起，局部主要是炎症，比较明显的毛囊性丘疹，可以有红、肿、痛、痒等症状，一般用普通抗菌消炎药物治疗即可；

2、硬下疳：是梅毒感染，属于梅毒一期典型症状，主要表现是外生殖器、肛周出现不痛不痒的小丘疹、硬结，很快就会破溃，形成溃疡，一般直径为1cm，溃疡边界很清晰，呈圆形或者椭圆形损害，中央有少许分泌物，有大量螺旋体，有很强的传染性，边缘隆起，质地比较硬，有软骨样硬度。硬下疳有特征性损害，不痛不痒，炎症反应不明显，与普通毛囊炎不难区分。硬下疳属于梅毒损害，患者要进行规范的驱梅治疗。