山西省人民医院
老年医学部
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气管炎咳嗽若小于三周,属于急性咳嗽;3-8周属于亚急性咳嗽;大于三周属于慢性咳嗽。而急性咳嗽很多病人因感冒引起,可能合并细菌性感染。如果合并细菌性感染,需应用口服抗感染药物。如果痰较多,需应用祛痰止咳药物,常用如氨溴索口服液、桉柠蒎肠溶软胶囊等。而通过治疗很多病人咳嗽可缓解,但超过8周没有缓解,需进一步鉴别诊断,是否为慢性支气管炎、支气管炎。
而常见咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎也可导致咳嗽,且通过常规止咳化痰及抗感染治疗,无法缓解咳嗽。老年患者需到医院就诊,进行肺功能检查,进一步鉴别是为单纯支气管炎,还是可能存在咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎。如果为嗜酸粒细胞性支气管炎,需进行诱导痰细胞学检查,进一步明确诊断。如果明确诊断为咳嗽变异性哮喘,需应用支气管舒张剂,长效和短效药物,如常用特布他林,还有吸入性激素,布地奈德等药物,才能缓解病情。
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当老人出现气管炎咳嗽时,可给予对症的治疗,如果患者的咳嗽影响休息和睡眠,可口服止咳的药物,例如肺力咳合剂、复方甘草片、右美沙芬等。同时应该积极就医,完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、胸片、肺CT等相关检查,评估可能感染的致病微生物,并给予相应的治疗。如果患者出现白细胞、C反应蛋白、降钙素原的升高,考虑为细菌感染,需要使用抗生素进行治疗。如果患者出现白细胞的降低,淋巴细胞单核细胞升高,病毒抗体为阳性时临床考虑为病毒感染,可使用抗病毒、清热解毒的药物。如果患者是由于非典型致病菌引起,可使用大环内酯类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/26收听(66910)
"出现气管炎引起的咳嗽,主要的就是治疗气管炎,需要根据气管炎的病因来进行治疗,首先要检查血常规和支原体的抗体。如果血常规中有白细胞的升高,这个时候一般考虑细菌性的感染引起的气管炎,需要服用头孢克洛或者头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾来进行治疗。如果没有白细胞的升高,有支原体抗体阳性,说明是支原体感染引起的气管炎,需要服用大环内酯类的抗生素来进行治疗,比如阿奇霉素或者罗红霉素。如果没有白细胞的升高,也没有支原体抗体阳性,比较常见的原因就是病毒性感染引起的气管炎,这个时候需要服用抗病毒的药物来进行治疗,比如利巴韦林或者四季抗病毒合剂。另外,还需要服用止咳化痰类的药物,比如肺力咳合剂或者盐酸氨溴索。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/24收听(47792)
"气管炎导致的咳嗽是比较常见的现象,患者需要到正规医院根据自身病因进行治疗,目前气管炎的症状非常普遍,尤其是出现在中老年男性身上由于长期吸烟、空气污染以及过敏都会导致气管炎出现。气管炎严重的不仅会出现咳嗽的情况,甚至会出现呼吸困难,严重的导致肺病。首先,对于气管炎的治疗需要先去医院进行相应检查,具体用药还需根据患者病情来定,通过口服抗感染药物以及化痰类药物进行治疗。气管炎患者需要注意平时保暖,预防感冒,避免加重病情,更不要长期生活在空气污染、环境比较差的地方。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(86918)
"老人气管炎的治疗需要看是慢性支气管炎,还是急性支气管炎引起。如果是每年在季节转换的时候,都会有持续三个月以上的咳嗽,两年以上属于慢性支气管炎。这时候在治疗上分急性加重期和缓解期,如果是急性加重期的时候,多数是咳嗽、咳痰增加或者伴有气促发烧,要口服头孢类或大环内酯类、呼吸氟喹诺酮类抗生素抗感染治疗,而且要对症使用氨溴索、乙酰半胱氨酸或者羧甲司坦片稀释痰液,伴有气促的患者要口服支气管扩张剂氨茶碱、沙丁胺醇缓解气喘的症状。如果是缓解期的患者平时可以用补肺丸,或者是补中益气汤进行肺部的调理,如果是急性支气管炎,多数是因为细菌感染或者支原体感染而引起的。这时候到医院完善血常规、胸部X光片检查,明确诊断后可以口服头孢类或者大环内酯类抗生素抗感染治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/06/22收听(31870)
小儿因气管炎出现咳嗽,治疗主要包括两个方面,首先是针对咳嗽进行止咳化痰的对症处理,然后针对引起... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/10/07播放(52472)
小儿因气管炎出现咳嗽,治疗主要包括两个方面,首先是针对咳嗽进行止咳化痰的对症处理,然后针对引起...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/10/07播放(52472)
感冒引起气管炎咳嗽治疗主要是对症治疗、病因治疗,具体情况如下:1、对症治疗:在有... 李笑莹│滨州医学院烟台附属医院 2023/04/12播放(63622)
感冒引起气管炎咳嗽治疗主要是对症治疗、病因治疗,具体情况如下:
1、对症治疗:在有...
李笑莹│滨州医学院烟台附属医院
2023/04/12播放(63622)
"小儿急性支气管炎咳嗽一般分为抗生素治疗及对症治疗,如果患儿咳嗽的同时伴有发热、黄痰、白细胞数增多,应该考虑细菌感染,可以适当的选用抗生素。对症治疗一般不用镇咳或镇静药物,以免抑制咳嗽反射而影响黏痰的咳出,可以用化痰止咳的药物,刺激性的咳嗽可以用复方甘草合剂等,痰液黏稠时可以用盐酸氨溴索、对乙酰半胱氨酸等,如果咳嗽伴有喘憋,可以使用支气管扩张药物,例如硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林雾化液,雾化吸入。"
仇安丽│哈尔滨市儿童医院
2020/10/15收听(29392)
"老人出现气管炎咳嗽的时候,首先可以吃消炎类的药物来进行消炎,同时再吃止咳化痰类的药物来缓解咳嗽咳痰的现象。气管炎咳嗽时,需要先检查血常规。如果血常规中出现白细胞或者中性粒细胞的升高,往往是细菌性的感染所导致的气管炎和咳嗽的现象,可以使用抗生素来进行消炎。比如青霉素如果不过敏,可以口服阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾。如果头孢不过敏,可以使用头孢拉定、头孢羟氨苄来进行消炎的治疗。如果以上药物都存在过敏的情况,也可以使用阿奇霉素、罗红霉素来进行消炎的治疗。另外,需要使用止咳祛痰类的药物,比如氨溴特罗口服溶液、氨溴索,或者可以使用肺力咳合剂、复方鲜竹沥液、鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液、止咳化痰的效果都比较好,使用以上的药物,疗效比较好。"
2019/06/28收听(85494)
气管炎可以分急性和慢性两种,急性支气管炎、急性气管炎和慢性气管炎的治疗方法不完全相同,慢性支气... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/28播放(54764)
气管炎可以分急性和慢性两种,急性支气管炎、急性气管炎和慢性气管炎的治疗方法不完全相同,慢性支气...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/28播放(54764)
气管炎的治疗分为以下几点:一、控制感染,感染的主要致病菌和严重程度,或者根据病原菌明确选用抗菌药物。如果患者有脓性痰,为应用抗菌药物的指证。二、祛痰镇咳,对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应该使用祛痰药物及镇咳药物,以改善症状。常用的药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索等。三、解痉、平喘药物,常选用的药物是氨茶碱、特布他林等口服,或者沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。四、雾化疗法,雾化可以稀释气管内的分泌物,有利于排痰,如痰液粘稠不易咳出,雾化吸入,效果会更好。
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/17收听(16250)
"气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎,急性支气管炎往往是因为细菌等微生物侵犯气管造成的炎症,需要针对其原因选择药物。如果是肺炎链球菌引起的感染,可以用青霉素、头孢类抗生素和喹诺酮类的抗生素;如果是支原体、衣原体引起的感染,选用大环内酯类的阿奇霉素或者喹诺酮类的左氧氟沙星;如果是病毒引起的,根据病毒的类型选用抗病毒的药物,如甲流或者乙流,早期可以用磷酸奥司他韦。急性支气管炎常常会伴有咳嗽、咳痰,应该加用止咳、化痰的药物,化痰药如盐酸氨溴索、桉柠蒎,止咳药如复方甘草合剂、右美沙芬等;慢性支气管炎需要明确病因,要排除支气管扩张、肺部结核、咳嗽变异性哮喘等。对于慢性支气管炎采取对症治疗,如避免烟雾以及冷空气的刺激,防止感冒,多喝水,加强营养,提高自身的免疫力,药物可以选择盐酸氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸、甘草片、蜜炼川贝等;如果是伴有气短的咳嗽,可以用美敏伪麻口服液、苏黄止咳胶囊;气喘明显的可以用吸入的噻托溴铵、异丙托溴铵或者口服特布他林等。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(99418)
"气管炎是一种常见的呼吸道疾病,一般是由于上呼吸道感染严重后所导致的。气管炎主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、呼吸急促,甚至哮喘等症状。气管炎的治疗主要是给予抗炎、止咳平喘的药物来治疗,可以服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗感染类的药物,以及配合止咳化痰类的药物,如川贝枇杷糖浆、氨溴索口服溶液或者复方甘草口服溶液。另外,哮喘的患者需要积极配合雾化吸入,如布地奈德粉吸入剂、沙丁胺醇吸入剂来进行平喘治疗。一般支气管炎容易反复发作,所以平时一定要注意加强生活护理,加强体育锻炼,提高自身的抵抗能力。饮食方面尽量避免烟酒的刺激,多吃一些蜂蜜、罗汉果、柚子等食物,尽量不要吃辛辣的食物。"
张三军│焦作市人民医院
2018/07/28收听(45032)
"支气管炎咳嗽的特点是咳嗽明显伴有咳痰、气喘、反复感染等相关表现,不同的气管炎有不同的咳嗽特点。比如急性支气管炎咳嗽同时还会伴有明显的周身乏力、咽喉部发痒以及刺激性咳嗽、胸骨后出现疼痛、咳痰量不是很多、痰不容易咳出,咳嗽也可以为阵发性咳嗽或者持久性咳嗽,以早晨起床或者夜间咳嗽更为明显。慢性支气管炎所导致的咳嗽,多伴有长期、反复、逐渐加重的特点。临床上需要医生仔细的进行鉴别,慢支的咳嗽还伴有白天咳嗽较少,同时在夏季咳嗽症状减轻或消失,而冬季、春季加剧,临床上需要积极治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(51818)
哮喘是呼吸系统慢性疾病,主要表现为发作性喘息,部分患者仅表现为咳嗽,称为咳嗽变异性哮喘。对于老... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/04/19播放(82932)
哮喘是呼吸系统慢性疾病,主要表现为发作性喘息,部分患者仅表现为咳嗽,称为咳嗽变异性哮喘。对于老...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/04/19播放(82932)
"对于支原体感染的支气管炎,早期使用适当的抗菌药物可以减轻症状以及缩短病程。本病本身是有自限性的,多数病例不经过治疗可以自愈。大环内酯类的抗菌药物为首选,比如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。喹诺酮类的比如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等。四环素类也用于肺炎支原体支气管炎的治疗,一般疗程可以是2-3周左右。因为肺炎支原体没有细胞壁,所以青霉素或者是头孢菌素类的抗菌药物对它是无效的。对于剧烈咳嗽者、呛咳者,可以适当的给予镇咳药物。如果本病继发有细菌感染,可以根据痰病原学的检查,选用针对性的抗菌药物治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/16收听(57940)
"出现气管炎、哮喘,要针对气管炎的症状治疗,消炎之后对哮喘的缓解也有帮助,否则炎症不断刺激支气管会造成哮喘的发作。要找出气管炎的原因,如果是细菌性的感染引起的气管炎,可以使用抗生素治疗,比如头孢克肟、头孢拉定。如果青霉素没有过敏的情况,还可以使用阿莫西林克拉维酸钾。如果病毒性的感染导致的气管炎,可以使用利巴韦林抗病毒治疗;如果是支原体的感染导致气管炎,需要使用阿奇霉素或者罗红霉素治疗。此外,出现哮喘一定要使用缓解哮喘的药物,比如成人可以直接吸入信必可缓解哮喘发作的症状。如果是孩子,尤其是十岁以下的孩子,建议使用雾化器雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德缓解哮喘。无论是成人还是孩子,一般睡觉之前都建议嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片,可以有效的舒张支气管。"
2019/02/19收听(22174)
所有的过敏性疾病的治疗一定要有个大的前提,即尽量避免接触过敏原,过敏性气管炎治疗方法具体如下:... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/12播放(52450)
所有的过敏性疾病的治疗一定要有个大的前提,即尽量避免接触过敏原,过敏性气管炎治疗方法具体如下:...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/12播放(52450)
小儿气管炎是小孩常见的呼吸道疾病,该疾病治疗的方法主要取决于导致小儿气管炎的病因。大多数小孩的... 张清友│北京大学第一医院 2023/08/10播放(83110)
小儿气管炎是小孩常见的呼吸道疾病,该疾病治疗的方法主要取决于导致小儿气管炎的病因。大多数小孩的...
张清友│北京大学第一医院
2023/08/10播放(83110)
"慢性支气管炎的治疗,在于慢性的调理、增强体质以及对症的进行处理:1、注意防寒保暖,戒烟戒酒,避免有害物体的吸入。2、增强体质,可以适当的进行体育锻炼。3、进行对症的治疗,主要是会出现慢性的咳嗽或者哮喘发作。咳嗽对症的治疗就是止咳化痰的治疗,可以使用盐酸氨溴索、溴已新,镇咳的药物右美沙芬,以及使用中成药复方甘草合剂、强力枇杷露、止嗽散等进行对症处理;如果有慢性支气管炎喘息的情况,要进行解痉平喘,代表药物有氨茶碱、长效的β2受体激动剂,比如使用沙丁胺醇、特布他林等。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/14收听(31414)
支原体感染中目前发病率最高的是小儿支原体感染,支原体感染主要选择的药物是大环内酯类药,包括红霉... 杨晓丽│北京京煤集团总医院 2023/05/07播放(91258)
支原体感染中目前发病率最高的是小儿支原体感染,支原体感染主要选择的药物是大环内酯类药,包括红霉...
杨晓丽│北京京煤集团总医院
2023/05/07播放(91258)
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