中日友好医院
儿科
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发烧即发热，对于小孩发热、呕吐的原因如下：
1、消化道疾病：最常见，比如肠炎，会在早期发热、呕吐，后来出现腹泻。另外，还有部分消化功能不好的情况，积食也会引起早期的低热、呕吐，后面出现腹泻，即可缓解；
2、呼吸疾病：还有因为小孩消化功能不好，虽然不是消化道疾病，如肺炎、扁桃体炎，也会引起发热和呕吐。甚至如果咳嗽剧烈、吃药哭闹时，也会出现呕吐，所以小孩的呕吐和发热是难以鉴别其疾病的；
3、神经系统疾病：比较严重的发热伴有呕吐，通常是神经系统症状，比如脑炎、脑膜炎，早期都是发热且有呕吐，但呕吐呈喷射状，常不伴有消化道的表现，如腹泻的表现，还有出现惊厥、嗜睡、昏迷等神经系统表现，这时应该及时到医院去诊治。
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小孩发烧、呕吐，可以是多个系统疾病引起。最常见的是胃肠道的感染，除了发烧、呕吐之外，孩子可能还有食欲欠佳、腹泻、腹痛这些问题。秋冬季节病毒性胃肠炎比较多，也可以是细菌感染引起，这时可以给孩子查个血常规和C-反应蛋白，化验一下大便。也可以是普通的急性上呼吸道感染引起，也就是常说的胃肠型感冒，这时孩子除了发热、呕吐的症状以外，可能还有咽痛或者是咳嗽等不适。另外，孩子发烧，也可以是其他系统，比如中枢神经系统感染引起。中枢神经系统感染引起来的发烧、呕吐，一般是喷射性的呕吐，同时孩子伴有头痛或者是抽搐的症状。所以，根据孩子伴随的症状不一样，诊断也是不一样的，病因也是不一样的。
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/05收听(61054)
小儿发热伴有呕吐的原因如下：1、最常见的为咽喉发炎或是扁桃体炎，当咽喉部或扁桃体... 黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/02/23播放(96980)
小儿发热伴有呕吐的原因如下：
1、最常见的为咽喉发炎或是扁桃体炎，当咽喉部或扁桃体...
黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/02/23播放(96980)
"当小孩出现发烧呕吐临床症状时，有可能是胃肠型感冒、急性阑尾炎等疾病而导致的。出现上述临床症状时，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果小孩是因为阑尾炎而出现的上述临床症状，可以考虑外科的手术治疗。如果患者是因为胃肠型感冒而出现的上述临床症状，可给予对症治疗，例如体温超过38.5℃，可以使用肛门的栓剂进行退热的治疗。如果小孩的体温低于38.5℃，可给予物理降温，包括温水擦浴、冰袋物理降温、退热贴等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/04收听(72216)
"宝宝如果是发高烧，有可能是急性胃肠炎。如果是发低烧，可能仅仅是消化不良、积食，可以给孩子吃妈咪爱或者其他益生菌调节胃肠道菌群，预防腹泻和便秘。每隔半小时喂孩子适量淡盐水或淡糖水，能够补充身体内电解质平衡，促进抵抗力的增加。药物可以选用小儿健脾开胃合剂、小儿七星茶。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/10收听(24806)
"发热、呕吐是儿科常见的两个临床症状，引起发热、呕吐的原因很多，感染可引起发热呕吐、感染，引起胃肠道功能紊乱，导致发热、呕吐。尤其是呼吸道的感染，既可引起咽喉部的不适，又可以导致胃肠道功能紊乱。肠道病毒像常见的轮状病毒、诺如病毒等等以及细菌感染，也可以引起急性胃肠炎，有发热、呕吐。腹部的外科疾病，像急性阑尾炎等等，也可以导致发热、呕吐等症状。中枢神经系统感染会有发热、头疼、喷射性呕吐。发热是机体对抗疾病的保护反应，适度发热有利于调动机体的免疫系统对抗疾病，引起发热、呕吐的病因复杂。对于呕吐要区分内科性呕吐，还是外科性呕吐，对y发热，要区分感染性质和部位。因此，对于发热、呕吐的宝宝，建议及时到医院看医生。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/16收听(55224)
发烧临床上指发热，小孩出现发热、呕吐的症状，临床上比较常见的原因，主要有以下几个方面：...
发烧临床上指发热，小孩出现发热、呕吐的症状，临床上比较常见的原因，主要有以下几个方面：
肖娟│北京协和医院
2023/07/27播放(43750)
"小孩子发烧、呕吐的原因可以是很多情况，最常见的是急性的胃肠道的感染，如孩子急性的细菌性的胃炎、肠炎，还有病毒性的急性胃炎或者胃肠炎，都可以引起孩子发热、呕吐，是比较常见的原因，孩子可能除了发热、呕吐，还会伴有腹胀、腹痛、消化不好。孩子急性的发热、呕吐可能与其他全身的感染有关，比如孩子有呼吸道的感染或者肠道外的感染，都可能造成孩子出现胃肠道的功能紊乱，出现发热的同时伴有呕吐的现象。要控制的肠道外的感染，同时注意饮食的调整，发热、呕吐也会缓解。再有急症的感染，如外科急症，像阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎，还有肠梗阻、肠套叠都会明显表现发热、呕吐的现象，需要到急诊进行急诊治疗。还有一些孩子的发热、呕吐可能与中枢神经系统的感染有关，如孩子脑炎、脑膜炎，都可能出现发热、呕吐的现象。孩子出现发热、呕吐一定要到医院就诊，分析孩子的临床表现以及其他的相关化验检查，进行综合判断来明确病因。"
王志新│中日友好医院
2020/07/27收听(20018)
"小孩发烧、头晕、呕吐，临床需要做分析。小孩发烧临床上面如果有呕吐，多半要考虑胃肠道炎症，在呕吐、发烧的时候，临床上面也会有头晕的表现。如果结合有不洁饮食史，或者血象里面白细胞升高，基本就可以考虑是急性胃炎。临床上除了饮食方面做适当调整之外，必要的时候需要给予抗感染治疗。小孩发烧、呕吐，医生要想到是不是有中枢神经系统感染的可能性。如果还有头痛，或者其他的神经症状跟体征，就需要到医院里面做腰椎穿刺来协助诊断。有的小孩在感冒、发烧的时候，也会出现呕吐，因为人是一个整体，肠胃道也会受到影响，或者小孩发烧的时候也会有头晕，所以发烧、头晕、呕吐的情况，临床上面要根据小孩的情况做分析。总的来说，小孩出现这种情况，家长还是要带小孩到医院里面请医生分析，做检查来协助诊断，还是很有必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/11/25收听(47976)
"可以考虑是小儿消化不良、积食的表现，一般症状有腹痛、腹胀、早饱、恶心、呕吐、上腹灼热感等，多是由于孩子消化系统和神经系统发育不完全，功能不足，消化能力弱的情况下，喂养不当造成的。注意调节饮食结构，按时进餐，少吃肉类、冷饮、碳酸饮料、零食，保证户外活动时间。服用妈咪爱、多酶片、乳酶生。同时也要注意少沉溺于电视、手机、电脑游戏等，过度用眼，眼压增高，同样会产生头晕、头痛、眩晕的感觉。"
2018/07/23收听(93836)
"孩子发烧、头疼、呕吐，多考虑是肠胃感冒、病毒性感冒所导致的症状，应及时的去医院做相关的检查，血常规的检查、腹部的检查，查明病因，对症治疗，在此期间尽量不能服用过于刺激、过凉、过酸、过甜的食物，饮水也要喝开水为最佳，帮助孩子做身体擦拭减轻温度。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(10570)
"小孩发烧、呕吐、头疼，通常见于以下几种情况：第一、如果发烧、呕吐、头痛明显反复，通常要注意是否有流行性感冒，因为流行性感冒相比普通感冒而言头痛、呕吐的症状更为明显。第二、部分体质差的孩子，头痛、呕吐、发烧也常见于普通型感冒，多为呼吸道病毒感染所致。第三、胃肠道的感染，比如肠道病毒、细菌等感染引起发烧、呕吐常见，大一点的孩子也会主诉头疼。第四、注意如果发烧时间久，头痛、呕吐伴有感染中毒症状，还要注意脓毒血症引起颅内感染、脑膜脑炎等情况。"
张先华│湖南省人民医院
2020/05/20收听(79588)
"小孩出现发烧、头晕、呕吐的现象，要带孩子去做脑电图、头部的磁共振检查，排除颅内病变引起的发烧、头晕和呕吐，尤其是病毒性的脑炎，脑电图往往会有异常的表现。如果确实有异常的表现，需要进一步检查腰椎穿刺，确诊有没有病毒性的脑炎。如果确实是病毒性的脑炎引起的发烧、头晕和呕吐，需要进行住院的治疗，住院期间需要给予抗病毒的药物进行治疗。如果不是病毒性的脑炎，发烧的时候也有可能导致头晕、呕吐的现象。发烧的时候会使颅内的血管发生充血的现象，颅内压会升高，从而容易引起头晕、呕吐的现象。这个时候进行退烧的治疗，可以有效地缓解头晕、呕吐的现象，建议口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/27收听(48062)
"小孩发热，腹泻呕吐，多见于急性肠炎。是因为饮食不合理，食用腐败变质、受污染、不宜消化的食物，所导致的细菌或者病毒感染。急性肠炎的一般症状有腹痛、腹泻、呕吐、发热甚至脱水。首先要快速止泻，可以服用思密达或者蒙脱石散。另外，如果是饮食不当，造成细菌或病毒感染，还要加用抗生素治疗，及时给身体补充水分，可以喝些淡盐水或者小米粥、挂面汤等热汤类食物，避免脱水现象的产生。注意保暖，家长要注意给孩子适时增减衣物，避免受风和受凉。"
2018/06/08收听(35226)
"小孩发烧经常可以见到出现不同程度呕吐症状，主要是因为以下几方面原因引起：1、孩子发烧时消化酶活性下降，消化液分泌减少，可引起患儿消化功能降低。此时如果饮食不恰当，就会出现胃肠道反应，导致呕吐。2、引起小孩发烧病因，可能本身就是肠道病毒或细菌感染引起的急性胃肠炎，呕吐是主要临床症状表现之一。3、部分患儿发烧是因为胃肠道其他类疾病，如急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎，或者慢性阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎急性发作，此时也会出现呕吐。"
2021/04/09收听(20598)
小孩发烧呕吐，首先要看烧到多少度。如果是低烧，可以给予物理降温，包括用温水泡泡双脚，搓搓脚心、手心，然后擦擦脖子、腋窝大腿根，这些都是物理降温的方法。如果是高烧要给予退烧药物治疗，呕吐的时候尽量不口服吃退烧药，可以肛塞退烧栓，像布洛芬栓剂或者是对乙酰氨基酚栓剂。呕吐以后尽量先不要吃东西，一般需要禁食4个小时，4个小时之后先喝一点温开水，如果不呕吐再吃一点流质的东西。如果仍然出现呕吐或者体温难以下降，一定要到医院里边检查一下，看看有没有急腹症，阑尾炎、肠套叠这些。
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/28收听(86692)
孩子发烧为什么会出现呕吐是很多家长不能理解的问题。因为孩子年纪小，胃肠功能发育不是很完善，胃液... 蒋林海│永州市妇幼保健院 2023/12/30播放(80380)
孩子发烧为什么会出现呕吐是很多家长不能理解的问题。因为孩子年纪小，胃肠功能发育不是很完善，胃液...
蒋林海│永州市妇幼保健院
2023/12/30播放(80380)
"小孩发烧是因为由细菌、病毒或者是支原体这些毒素释放入血引起。毒素会随着血流运行到全身各个脏器，而胃肠道的血流运行比较丰富，因此很容易累及到胃肠道的消化功能。有些孩子发烧的时候胃口不好，不想吃东西，吃一点东西就容易引起腹胀，或者是呕吐，这都是因为毒素刺激消化系统减弱引起。因此，发烧的时候尽量吃一点清淡的流质的，可以少量多餐，这样避免引起呕吐或者腹泻。有部分的孩子是因为患有脑炎，脑炎会引起颅内压力增高，所以发烧，呕吐有时候是脑炎的一种表现。"
2018/11/03收听(64912)
"小孩发烧、呕吐，根据这种情况来看引起发烧呕吐的原因一般是病毒和细菌感染所导致的。小孩在一起玩耍的时候出汗后容易着凉，或者是玩玩具的时候相互的接触，不注意卫生所导致细菌和病毒吃到嘴里或者呼吸道感染支气管炎、消化功能异常、全身性感染疾病都可以引起小孩发烧和呕吐。孩子比较小，发烧和呕吐的情况一定要得到家长和医生的重视，此症状这也应该及时到医院去接受治疗和检查。"
2018/07/24收听(20960)
"小孩发烧、呕吐常见的原因如下：1、当小孩进食不当或进食不干净的食物，引起急性胃肠道的炎症时，会有发烧、呕吐的症状。、小儿病毒性肠炎，秋冬季常见轮状病毒性肠炎，孩子会有发烧、呕吐的症状，同时也可以伴有腹泻的表现。3、急性细菌性炎症，如急性细菌性痢疾时孩子也会有发烧、呕吐的症状，同时可能会伴有黏液脓血便，有明显的里急后重感。4、常见的急性外科系统疾病，如急性阑尾炎时孩子也会表现为发热、呕吐的症状，此时由于腹痛症状不是很典型，或者由于孩子表述不清，需要家长密切观察、症状，抓紧到医院进行就诊。5、孩子得脑炎的时候也会有发烧、呕吐的症状，此时呕吐通常呈喷射性呕吐。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/02/02收听(97122)
小孩发烧、呕吐与肠胃感冒、积食、肺炎等因素有关。1、小孩在患有肠胃感冒时，不仅会伴随有感冒方面的症状，同时还会引起消化系统方面的症状，主要是由于病毒对身体免疫造成侵犯而引起的，需要及时使用抗病毒类药物进行治疗。2、由于小孩的消化系统发育不是特别完善，所以比较容易造成积食的现象，在出现积食现象时，小孩不仅会出现恶心、呕吐等表现，部分小孩还会伴随着身体发烧。3、小孩的身体免疫力比较低下，尤其是在秋冬季节时，会更容易患有肺炎，肺炎在发作时除了会伴随咳嗽、咳痰等症状之外，还会出现呕吐和身体发烧的表现。小孩出现发烧、呕吐时，家长应及时带孩子到医院进行检查，以帮助判断病情并且及时治疗。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/19收听(39292)
湖北省中西医结合医院 温暖
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