双脚无缘无故出现肿胀需要仔细分析，所谓的无缘无故只是病人不知道或者找不到原因，肯定有原因，主要包括局部因素和全身因素。

一、局部因素：

常见的就是外伤或者炎症，或者双侧下肢血液回流不好造成，血液回流不好又包括双侧下肢动脉粥样硬化、静脉瓣功能不良以及血栓的并发症。

二、全身因素：

1、心脏疾病：心脏疾病出现双脚水肿，有可能提示出现心力衰竭的表现，夜间不能平卧、活动后心慌，心电图、心脏超声可以提供一部分诊断思路；

2、肾脏疾病：肾脏疾病出现双脚肿胀，说明可能有蛋白尿，可以表现为肾病综合征或者肌酐升高，做相应的影像学，血液、尿液检查，有助于鉴别诊断；

3、风湿系统疾病：风湿系统疾病常见的就是系统性红斑狼疮和类风湿关节炎，可以出现水肿，这种水肿可以同时伴有血中免疫学异常，对于提供诊断的准确率有一定的帮助；

4、消化系统疾病：内分泌系统疾病中的糖尿病和甲状腺疾病，可以出现双脚无缘无故水肿；

5、内分泌系统疾病：消化系统疾病当中最常见的就是肝脏疾病，肝脏疾病出现肝硬化的时候，可以出现下肢水肿，这从病史、实验室检查，有助于详细地鉴别诊断。