海南省人民医院
胆胰外科
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壶腹周围癌手术效果比较好，所以首选手术治疗。壶腹周围癌早期患者最可能出现黄疸，所以发现黄疸时，特别是无痛黄疸，要特别注意进行检查，及早发现、及早治疗，可能手术效果更好，根治率更高。
壶腹周围癌手术比较大，需要加强营养，术后及围手术期也需要特别护理，并且护理至关重要。壶腹周围癌手术后患者容易出现并发症，包括出血、胰瘘，常是致命问题，所以手术、术后护理都要注意，尽早发现并发症、尽早进行处理可能效果更好。
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"壶腹周围癌的早期症状主要就是跟壶腹解剖位置的特点有关系，因为它是肠道、胆管以及胰管相交通的地方，因此在这个地方有肿瘤生长，首先引起的是胆管的梗阻、胰管的梗阻。胆管梗阻以后，就是胆汁从胆道流到肠道里的路径被阻塞，病人就会出现梗阻性的黄疸，病人梗阻性黄疸以后就会出现皮肤、巩膜的黄染，皮肤颜色很黄，伴有皮肤的瘙痒，巩膜、角膜颜色很黄，同时伴有小便颜色的加深以及大便颜色变浅。胰管受阻以后，病人可能会出现胰腺的萎缩，出现腹痛、胰腺炎的表现，甚至包括部分病人出现血糖升高，原来没有糖尿病的病人，因为胰腺萎缩以后，胰腺的内分泌功能受影响，出现血糖的升高，是由于胰岛素的分泌不足引起来的。壶腹周围癌的最早期的症状主要就是这些。\r"
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/15收听(44832)
壶腹周围癌早期患者常没有任何症状，引起胆管梗阻后最早出现黄疸，即尿黄、眼黄或者全身发黄。黄疸患... 梁安林│海南省人民医院 2023/01/23播放(93846)
壶腹周围癌早期患者常没有任何症状，引起胆管梗阻后最早出现黄疸，即尿黄、眼黄或者全身发黄。黄疸患...
梁安林│海南省人民医院
2023/01/23播放(93846)
壶腹部周围癌早期症状主要为梗阻性黄疸，壶腹部周围癌包括乏特氏壶腹部、胆总管下段、十二指肠乳头部... 张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/25播放(51354)
壶腹部周围癌早期症状主要为梗阻性黄疸，壶腹部周围癌包括乏特氏壶腹部、胆总管下段、十二指肠乳头部...
张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/25播放(51354)
"壶腹周围癌是常见的恶性肿瘤，治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。早期的癌症的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，可以将肿瘤细胞彻底的清除干净，一般早期壶腹周围癌的病人，通过根治性手术切除是可以治愈的，中晚期的癌症病人，积极治疗可以延长寿命，五年生存率为60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(96946)
壶腹周围癌是壶腹癌、十二指肠乳头癌以及胰管开口处、十二指肠下壁等部位癌症的总称。其发病原因目前... 冯慧晶│山西白求恩医院 2023/08/02播放(65984)
壶腹周围癌是壶腹癌、十二指肠乳头癌以及胰管开口处、十二指肠下壁等部位癌症的总称。其发病原因目前...
冯慧晶│山西白求恩医院
2023/08/02播放(65984)
任何肿瘤的治疗效果取决于早期发现以及早期治疗，壶腹周围癌也不例外，如果能够早期发现，同时进行根... 张震生│海南省人民医院 2023/12/28播放(57768)
任何肿瘤的治疗效果取决于早期发现以及早期治疗，壶腹周围癌也不例外，如果能够早期发现，同时进行根...
张震生│海南省人民医院
2023/12/28播放(57768)
一个名词叫三江汇合部的人体奥秘。壶腹部周围癌是一个医学概念，通俗的讲的话就是人体从胆道肝脏分泌... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2023/03/22播放(51118)
一个名词叫三江汇合部的人体奥秘。壶腹部周围癌是一个医学概念，通俗的讲的话就是人体从胆道肝脏分泌...
黄小兵│陆军军医大学新桥医院
2023/03/22播放(51118)
壶腹指的是胆管跟胰管汇入到十二指肠的部位，这个地方常见的病理类型有壶腹癌、胆管下段癌、胰头癌以及十二指肠癌，因为这个区域是胆道、肠道还有胰管互相交通的一个岔路口，所以在这个区域生长的肿瘤统称为壶腹周围癌。它会有比较相似的临床表现，最常见的是在这个部位生长出肿瘤以后，会引起胆道的梗阻，胆汁排泄的路径受到阻塞，这样病人就会出现梗阻性黄疸的症状，主要表现为皮肤以及眼睛的黄染，同时出现小便颜色的加深以及大便颜色变浅，这是胆道梗阻的症状。同时还有可能会出现胰管胰液受阻的症状，表现为胰管的扩张以及胰腺的萎缩，同时部分病人可能会有急性胰腺炎的表现。由于胰腺萎缩以后，胰腺的内、外分泌功能都受影响，病人可能出现食欲减退以及血糖升高这些胰腺萎缩的相关的症状。
2017/09/14收听(65064)
"壶腹周围癌的病因还不十分清楚，也缺乏对壶腹周围癌病因的相关研究。一般认为吸烟、饮酒、环境因素、胆石症或者慢性炎症与壶腹周围癌的发生密切相关，临床病例的回顾性研究也表明，一部分壶腹周围良性腺瘤可恶变为壶腹周围癌，例如，家族性腺瘤样息肉病的患者，其患壶腹周围癌的风险明显增高，尤其是十二指肠乳头附近的十二指肠腺瘤有一部分可进一步恶变为壶腹周围癌。此外，基因突变、染色体杂合缺失也是壶腹周围癌发生的关键因素。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(59672)
壶腹周围癌属于特定部位的肿瘤，包括生长在胆管末端、胰管末端、十二指肠乳头部位的癌。癌变部位虽然... 咸国哲│山东省立医院 2023/10/12播放(93948)
壶腹周围癌属于特定部位的肿瘤，包括生长在胆管末端、胰管末端、十二指肠乳头部位的癌。癌变部位虽然...
咸国哲│山东省立医院
2023/10/12播放(93948)
"壶腹周围癌是指发生在壶腹部、胆总管末端、十二指肠乳头及其附近的恶性肿瘤，主要包括壶腹癌、胆总管下段癌和十二指肠癌。在解剖学上这个区域很狭小，胆总管末端和胰管开口于此，所以这些来源不同的肿瘤会出现相同的临床症状，有时候从影像学甚至于手术中都难以把它们区分开来，因此把它们划分为一个类型，统称为壶腹周围癌。"
2017/10/22收听(91728)
"目前壶腹周围癌明确的致病因素还不是非常清楚，在人群中的发病率实际上不是特别高，但也不是非常的罕见，还是比较多的。它的病理类型常见的有三种，壶腹癌、胆管下段癌以及胰腺癌。每一种肿瘤的起病原因可能都不一样，比如胰腺癌，可能跟吸烟，可能跟肥胖，可能跟一些内分泌代谢都会有关，但是真正的致病因素现在并不是特别的明确，现在从循证医学的证据上还无法得出壶腹周围癌跟哪些因素具体相关。在实际的临床工作当中，通过总结发现它并没有一个明确的诱因，很多病人都是在身体条件很好的情况下，没有任何基础疾病的情况下也发生了壶腹周围癌，所以现在具体的致病因素还不是特别的明确。\r"
2017/09/15收听(46160)
"一旦确诊为壶腹周围癌，根据病情应尽可能进行根治性手术切除，这也是目前公认的唯一可治愈的治疗方法。根治性手术切除的经典方式是胰十二指肠切除术，此外临床上还会采用扩大胰十二指肠切除术或者保留幽门的胰十二指肠切除术。对于晚期壶腹周围癌失去了根治性切除的时机，如果出现胆道十二指肠或者胰管梗阻，则应该考虑姑息性手术，如胃肠吻合、胆肠吻合、内支架植入术，其目的是通过内外引流减轻或者消除胃肠道、胆道、胰管的梗阻，以减轻临床症状，延长生存期，提高生存质量。术前和术后进行化疗或者联合放疗，可提高治疗效果。一部分不能手术的壶腹周围癌患者通过放疗化疗可获得临床降期，再次获得手术切除的机会，从而提高手术切除率。壶腹周围癌其他的治疗方法还包括免疫治疗、靶向治疗、中医中药治疗等。总之，壶腹周围癌的治疗以手术为主，还应结合其他治疗方法进行系统全面综合治疗。"
2017/10/27收听(87996)
"壶腹周围癌目前最主要的、最重要的治疗方法还是以外科手术为主。这个部位的肿瘤手术方式主要是包括经典的胰十二指肠切除术，针对有些病人可能会有相应的调整，比如可以选择保留幽门的胰十二指肠切除，或者是做标准的胰十二指肠切除。有些病人甚至要联合脏器切除，因为肿瘤有可能会侵犯到其它器官，比如肝脏甚至结肠，如果可以一起切除，也可以联合脏器的一起切除。但最主要的办法还是以外科手术为主。当病人出现远处转移，外科手术已经失去意义或者价值的时候，就以改善病人的生活质量为主，最主要的就是首先要解除病人的黄疸症状，解除黄疸症状可有很多选择方式，比如通过经皮、经肝的穿刺胆道外引流或者经内镜下的ERCP的胆管的支架，都是可以选择的一个方式。\r"
2017/09/14收听(94276)
"目前公认手术治疗是壶腹周围癌最有效的治疗方法，它包括根治性手术切除和姑息性手术两大类，其中根治性手术切除是公认的唯一可治愈壶腹周围癌的治疗方法，其手术方式是经典的胰十二指肠切除术，也包括后来经过改良的扩大胰十二指肠切除术和保留幽门的胰十二指肠切除术，它可通过开腹或者腹腔镜途径进行。对于不能够接受根治性手术切除的壶腹部周围癌患者，如果出现胆道梗阻、十二指肠梗阻胰管梗阻，则需考虑姑息性手术，如胃肠吻合术、胆肠吻合术，通过介入手段放入内支架，其目的是解除胆道梗阻、消化道梗阻，以减轻或者消除症状，提高病人的生存质量。"
2017/10/27收听(11676)
壶腹周围癌发生肝转移，如果肝转移病灶是单发、孤立的，或者肝转移的病灶明确只是发生在肝的某一段或... 张震生│海南省人民医院 2023/02/06播放(70162)
壶腹周围癌发生肝转移，如果肝转移病灶是单发、孤立的，或者肝转移的病灶明确只是发生在肝的某一段或...
2023/02/06播放(70162)
"壶腹周围癌是指发生在壶腹、胆总管下端胰腺开口处周围的一种癌症。壶腹周围癌与胰头癌的临床表现极为相似，主要表现是黄疸，可以早期出现黄疸；腹痛，壶腹周围癌患者约3/4的病例会出现中上腹的疼痛，早期病人也可以因为胆管扩张或者一夜的排出受阻，导致管腔受压而出现了剑突下的钝痛，这个时候往往会与胃部的疼痛、其他原因导致的腹部疼痛相混淆。壶腹周围癌也可以出现间歇性的寒颤、高热，通常是由于肿瘤的坏死以及胆汁的淤积导致胆道的感染引起高热，这种高热往往是反复的出现，突发突止，没有什么特异性，如果没有引起临床工作者或者患者本人的注意，也是往往容易漏诊的。壶腹周围癌还可以出现一些消化道的症状，由于胆汁分泌及胰液分泌受到了影响了，患者的消化、吸收功能都会出现紊乱，可以出现食欲不振、腹胀、消化不良、乏力、腹泻等各种各样的临床表现。壶腹周围癌也由于对胆总管的压迫，导致胆汁的分泌受到影响，出现大便的灰白色改变，还可以出现体重的下降等等。壶腹周围癌还可以出现肝脏以及胆囊的增大，这个时候在做腹部B超或者是其他的一些检查的时候，很容易发现。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(89220)
壶腹周围癌的症状与解剖位置有关，在胆管、胰管、十二指肠的交界处，即为壶腹部。壶腹部出现肿瘤后，... 咸国哲│山东省立医院 2023/02/26播放(85748)
壶腹周围癌的症状与解剖位置有关，在胆管、胰管、十二指肠的交界处，即为壶腹部。壶腹部出现肿瘤后，...
2023/02/26播放(85748)
壶腹周围癌是几种癌症的总称，包括胰头、胆总管下段、十二指肠乳头的癌症，因在壶腹周围所以叫壶腹周... 唐瑞峰│河北医科大学第四医院 2023/11/13播放(65482)
壶腹周围癌是几种癌症的总称，包括胰头、胆总管下段、十二指肠乳头的癌症，因在壶腹周围所以叫壶腹周...
唐瑞峰│河北医科大学第四医院
2023/11/13播放(65482)
壶腹周围癌包括胆总管下端癌、十二指肠乳头癌、壶腹部癌、胰管开口、十二指肠内壁癌。壶腹周围癌早期... 梁安林│海南省人民医院 2023/05/31播放(79092)
壶腹周围癌包括胆总管下端癌、十二指肠乳头癌、壶腹部癌、胰管开口、十二指肠内壁癌。壶腹周围癌早期...
2023/05/31播放(79092)
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